中药热奄包辅助治疗妇科宫腔镜术后缓解下腹痛的临床疗效观察

中药热奄包辅助治疗妇科宫腔镜术后缓解下腹痛的临床疗效观察

袁文琪

武汉市江夏区中医医院 430200

【摘要】 目的 研究中药热奄包辅助治疗对妇科宫腔镜手术后患者缓解下腹痛效果。方法 纳入2023年1月到2024年6月妇科宫腔镜手术后患者118例，对照组（59例）采取经常规术后处理，研究组（59例）在对照组基础上采取中药热奄包辅助治疗。对比效果。结果 治疗3h后，研究组疼痛（NRS）评分、不良反应发生率低于对照组（p<0.05）。治疗3h后，研究组舒适度评分、术后疼痛缓解优良率高于对照组（p＜0.05）。结论 中药热奄包辅助治疗妇科宫腔镜手术后患者，可以提高舒适度，缓解下腹痛的效果更佳。

【关键词】中药热奄包；妇科；宫腔镜手术；疗效

引言

宫腔镜手术是妇科开展比较广泛，对于子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤等疾病的诊疗价值显著。术后，患者可感受非常明显的下腹痛，舒适度降低[1]。如何减轻疼痛，是患者的诉求。对于妇科宫腔镜手术后患者，通常可实施按摩、止痛药等常规护理，但单纯此疗法干预，仍有部分患者疼痛未得到有效减轻[2]。我国传统中医认为，在镇痛方面，可实施中药热奄包辅助治疗[3]。将中药热奄包辅助治疗，用于妇科宫腔镜手术后患者，是否可显著改善疼痛，值得研究。基于此，本文开展了一项研究。报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入2023年1月到2024年6月妇科宫腔镜手术后患者118例研究。对照组，59例女性。41~54岁，平均（48.64±2.48）岁。研究组，59例女性，41~53岁，平均（48.74±2.52）岁。

1.2方法

对照组采取常规术后处理，包括按摩、止痛药物等。研究组在对照组基础上联合中药热奄包辅助治疗。从中医的角度，解释妇科宫腔镜手术、中药热奄包相关中医知识，进行中药热奄包操作前，耐心介绍如何配合中药热奄包辅助治疗。药方组成为：菥蓂 30g，大血藤30g，丹参30g，醋乳香20g，醋没药20g，赤芍20g，金钱草60g，麸炒苍术30g，白芷30g，三棱 30g，莪术30g，连翘 30g。配比完成后，研磨呈粉状，置于无纺布布袋中，封于热奄包中。将其置于恒温箱中，设置温度60°C。等待患者完成宫腔镜手术回病房后，将热奄包取出，置于毛巾中，热敷于下腹部，并盖好棉被，注意腹部保温，热敷时间以30min为宜。每小时治疗1次，共治疗2次，治疗期间，加强观察，了解患者对于热奄包热敷是否存在不适，并酌情处理。

1.3 观察指标

比较疼痛（NRS）评分、舒适度评分、术后疼痛缓解优良率。①NRS最高10分，得分越高，疼痛越重。②舒适度最高4分，分值越高，舒适度越好。

1.4统计学分析

用 SPSS 22.0 软件分析。计数资料以%表示，行χ2检验；计量资料以（x±s）表示，行 t 检验。 P ＜0.05，差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组NRS评分、舒适度评分对比

治疗3h后，研究组NRS评分，低于对照组（p<0.05）。治疗3h后，研究组舒适度评分高于对照组（p＜0.05）。。见表1。

表1两组NRS评分、舒适度评分对比

注：*本组治疗3h后，分别同干预前相比，p＜0.05。

2.2两组术后疼痛缓解优良率对比

研究组术后疼痛缓解优良率更高，p＜0.05。见表2。

表2 两组术后疼痛缓解优良率对比

2.3 两组不良反应发生率对比

研究组不良反应发生率更低（p＜0.05）。见表3。

表2 两组不良反应发生率对比

3.讨论

妇科宫腔镜手术后患者下腹痛明显，需要采取有效的应对手段，以减轻痛苦。常规的情况下，按摩、止痛药等可以发挥止痛效果，但部分患者下腹痛缓解效果仍然不好。中药热奄包疗法也具有止痛的效果[4]。越来越多的学者建议，可实施联合方案，以提供镇痛效果。基于此，本文分析中药热奄包辅助治疗对妇科宫腔镜手术后患者的影响。

结果表明，实施中药热奄包辅助治疗情况下，各指标更佳（p＜0.05）。证明，中药热奄包辅助治疗对妇科宫腔镜手术后患者，效果更佳。这主要是因为，中药热奄包中药合用，可发挥活血解毒、消肿止痛的功效，促使病情得到控制，下腹痛减轻，且利用热力的效果，能够使药效直达病灶，提高缓解下腹痛的效果，改善术后舒适度，降低胃肠道不良反应风险[5]。

综上所述，中药热奄包辅助治疗对妇科宫腔镜手术后患者，效果更佳。

【参考文献】

[1]王月琴,段梁媛,徐凌燕,等.中药热奄包联合穴位贴敷在宫腔镜日间手术快速康复中的应用研究[J].护理与康复,2024,23(03):41-43+48.

[2]张书亚,郝琳慧,曹晶,等.中药热奄包疗法的临床应用及作用机制研究进展[J].中医药临床杂志,2022,34(10):1989-1993.DOI:10.16448/j.cjtcm.2022.1042.

[3]范海燕,许美琴,邱秋梅,等.中药热奄包联合艾条灸对妇科术后患者胃肠功能恢复的影响[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(07):113-115.

[4]申 月月,朱 磊,唐 玲,等. [J]. 中西医结合护理,2021,7(12).

[5]梁菊花,蔡晓珊,张惠珍,等.子午流注低频治疗联合中药热奄包对妇科腹腔镜术后胃肠功能及疼痛的影响[J].护理实践与研究,2021,18(01):25-28.