简介：摘要：近年来，随着科技发展，新型思维和方法被广泛应用，大大推动了我国油田地面建设施工管理水平的提高，为实现高质量、高效率、高可靠性、高可持续性发展奠定了坚实基础。基于此，本文就油田地面建设的集输管道施工及设备安装进行简要分析。

简介：摘要全科医生胜任力是保障高质量基层医疗服务的前提，全科临床诊疗思维培养是实现全科医生胜任力的重要手段。本研究基于全科医生胜任力，设计实施了包含核心模块、案例模块、实践模块三大模块的全科临床诊疗思维课程，以病史采集、慢病管理、接诊实践与病历书写等为具体培训内容，涵盖了世界家庭医生组织全科医生胜任力6大核心要素和12项基本特征。经过为期4月的课程培训，52名全科医学专业硕士研究生客观结构化临床考试中的病史采集等成绩均明显提高[(68.41±14.69)分比(62.77±14.50)分]，其差异具有统计学意义(P<0.05)。基于胜任力的全科临床诊疗思维课程培训具有良好的成效，可以进一步推广实施。

简介：摘要目的分析上海市静安区社区就诊的多病共存老年患者的病种构成及特点，为建立和优化基于社区的老年人多病共存慢性病管理模式提供依据。方法于2020年4月13日，通过分层随机抽样方法，从静安区北、中、南各选取1家社区卫生服务中心，并从其医院管理信息系统导出2017年1月2日至2018年12月29日全部门诊诊疗数据，依据多病共存纳入排除标准，获取研究数据，运用SPSS 22.0软件进行多病共存单病种疾病谱和组合疾病谱分析，通过χ2检验描述组间差异。结果（1）就诊的68 147例60岁以上老年患者中患2种及以上慢性病者43 953例，多病共存占64.5%。（2）总患病人数前5位的慢性疾病是高血压、慢性缺血性心脏病、糖尿病、高脂血症和脑血管病，也是多病共存核心构成病种。（3）男性与女性多病共存情况差异有统计学意义（χ²=15.276，P<0.01），女性多病共存发生率更高（Ref=男性，OR=1.152，P<0.01）。（4）不同年龄组人群多病共存情况差异有统计学意义（χ²=48.547，P=0.001），年龄越高具有2种及以上多病共存情形的发生率越高（Ref=60~69岁组，70~79岁组OR=1.629，P<0.01；≥80岁组OR=2.686，P<0.01）。（5）4种慢性病共存时，男性泌尿系统疾病和女性关节疾病进入前5序位，5种慢性病共存时，女性睡眠障碍进入前5序位。≥80岁患者5种慢性病共存时，前5序位组合病种中不再有糖尿病。结论上海市静安区老年患者中，女性和高龄患者多病共存情况显著，高血压仍是社区老年人慢性疾病管理的重点，不同特征人群具有差异性的多病共存特征；建议提高多病共存组合外的病种处置能力，建立社区老年人慢性病精准防控机制。

简介：摘要目的了解全科医学专业学位博士研究生（简称“全科医学专博”）的培养期望与需求，探讨全科医学专博培养的目标与定位。方法2020年12月至2021年3月选择与全科医学专博培养利益相关者为调查对象，包括上海及各区卫生健康委员会、国内外医学院校从事全科医学教育管理者，国内综合医院、国际诊所和上海市社区卫生服务中心的全科医生及全科医学生等共130名，并按人员不同分为培养单位组（42名）、用人单位组（42名）和医生组（46名），采用线上问卷调查方式调查并比较各组对全科医学专博的培养目标、定位、内容及需求差异。结果多数被调查者认为全科医学专博培养有必要加强临床科研能力培养，“全科医学科研能力”排在首位（121名，93.1%）。114名（87.7%）调查对象认为培养定位应为全科医学领军人才。有关临床能力培养内容方面，86名（66.1%）调查对象认为目前全科医生临床能力培养欠缺全人群全生命周期医学照顾方面的内容，用人单位组对于全科医生急性病处理及转诊能力培养期待值明显高于培养单位组（χ²=25.73，P<0.01）和医生组（χ²=24.37，P<0.01）。有关科研能力培养方面，调查对象认为全科医学专博应侧重在社区临床医学（110名，84.6%）、社区预防医学及流行病学方向（114名，87.7%）的科研培训。有关方法学训练内容 和教学能力培养的调查，117名（90.0%）调查对象认为应加强临床科研设计和方法学训练，125名（96.2%）调查对象认为应加强临床带教思维培训。108名（83.1%）调查对象认为所在单位有必要招录全科医学博士研究生。结论全科医学专博培养是以培养全科医学领军人才为目标，加强临床科研能力培养，着力培养其“会研究、善带教、懂管理”的综合能力，使之真正成为本学科的领军人才。

简介：摘要目的了解全科医学专业学位博士研究生（简称“全科医学专博”）的培养期望与需求，探讨全科医学专博培养的目标与定位。方法2020年12月至2021年3月选择与全科医学专博培养利益相关者为调查对象，包括上海及各区卫生健康委员会、国内外医学院校从事全科医学教育管理者，国内综合医院、国际诊所和上海市社区卫生服务中心的全科医生及全科医学生等共130名，并按人员不同分为培养单位组（42名）、用人单位组（42名）和医生组（46名），采用线上问卷调查方式调查并比较各组对全科医学专博的培养目标、定位、内容及需求差异。结果多数被调查者认为全科医学专博培养有必要加强临床科研能力培养，“全科医学科研能力”排在首位（121名，93.1%）。114名（87.7%）调查对象认为培养定位应为全科医学领军人才。有关临床能力培养内容方面，86名（66.1%）调查对象认为目前全科医生临床能力培养欠缺全人群全生命周期医学照顾方面的内容，用人单位组对于全科医生急性病处理及转诊能力培养期待值明显高于培养单位组（χ²=25.73，P<0.01）和医生组（χ²=24.37，P<0.01）。有关科研能力培养方面，调查对象认为全科医学专博应侧重在社区临床医学（110名，84.6%）、社区预防医学及流行病学方向（114名，87.7%）的科研培训。有关方法学训练内容 和教学能力培养的调查，117名（90.0%）调查对象认为应加强临床科研设计和方法学训练，125名（96.2%）调查对象认为应加强临床带教思维培训。108名（83.1%）调查对象认为所在单位有必要招录全科医学博士研究生。结论全科医学专博培养是以培养全科医学领军人才为目标，加强临床科研能力培养，着力培养其“会研究、善带教、懂管理”的综合能力，使之真正成为本学科的领军人才。

简介：摘要目的分析上海市静安区社区就诊的多病共存老年患者的病种构成及特点，为建立和优化基于社区的老年人多病共存慢性病管理模式提供依据。方法于2020年4月13日，通过分层随机抽样方法，从静安区北、中、南各选取1家社区卫生服务中心，并从其医院管理信息系统导出2017年1月2日至2018年12月29日全部门诊诊疗数据，依据多病共存纳入排除标准，获取研究数据，运用SPSS 22.0软件进行多病共存单病种疾病谱和组合疾病谱分析，通过χ2检验描述组间差异。结果（1）就诊的68 147例60岁以上老年患者中患2种及以上慢性病者43 953例，多病共存占64.5%。（2）总患病人数前5位的慢性疾病是高血压、慢性缺血性心脏病、糖尿病、高脂血症和脑血管病，也是多病共存核心构成病种。（3）男性与女性多病共存情况差异有统计学意义（χ²=15.276，P<0.01），女性多病共存发生率更高（Ref=男性，OR=1.152，P<0.01）。（4）不同年龄组人群多病共存情况差异有统计学意义（χ²=48.547，P=0.001），年龄越高具有2种及以上多病共存情形的发生率越高（Ref=60~69岁组，70~79岁组OR=1.629，P<0.01；≥80岁组OR=2.686，P<0.01）。（5）4种慢性病共存时，男性泌尿系统疾病和女性关节疾病进入前5序位，5种慢性病共存时，女性睡眠障碍进入前5序位。≥80岁患者5种慢性病共存时，前5序位组合病种中不再有糖尿病。结论上海市静安区老年患者中，女性和高龄患者多病共存情况显著，高血压仍是社区老年人慢性疾病管理的重点，不同特征人群具有差异性的多病共存特征；建议提高多病共存组合外的病种处置能力，建立社区老年人慢性病精准防控机制。

简介：摘要：随着社会的快速发展，经济水平的不断增高，对于人才的要求也在不断增高。英语作为国际间交流的统一语言在现阶段的学习中受到集体人员的重视，所以，为了培养学生几条的全面发展，加强英语的教育与培育也是现阶段发展的实际。英语作为一种语言学习，大体上学习的内容和语文相类似。阅读学习也是英语学习的重点。在英语的阅读学习里也分为很多，比如记叙文，说明文等，记叙文就是记录一个事件的文体，说明文就是用简单的说明来阐述和解释英语的文体。说明文在高中的英语学习中存在一定难度，它的整体过程里会涉及到学生的逻辑思维的培养。通过客观事物的本质来实现学生的逻辑转换，所以对于学生的学习以及理解来说存在一定难度。本文就高中英语说明文阅读教学的逻辑思维培养展开讨论，加强学生能力培养，促进学生全面发展。

简介：摘要目的了解上海市全科专业住院医师规范化培训学员对培训效果的评价，以提高培训质量。方法本研究采用问卷调查方法。2019年3月至2019年6月，随机抽取2016年至2018年参加并完成上海市全科专业住院医师规范化培训(以下简称住培)的320名学员为研究对象。采用自行设计的问卷就学员住培期间的培训情况以及培训中的问题和建议进行调查。调查采取网络问卷和深度访谈的方式进行。结果学员对住培中采用的临床思维方法与典型病例分析的满意度为77.8%(249/320)；对综合医院和社区基层医院轮转安排的满意度分别为85.9%(275/320)和79.1%(253/320)，对住培期间的薪酬待遇满意度为25.9%(83/320)，本科和研究生学员对全科医学科研能力培训的满意度分别为25.4%(66/260)和45.0%(27/60)；78.1%(250/320)的学员认为教师缺乏带教的针对性。结论上海市全科专业住培学员对培训效果总体较为满意；但应当提高对薪酬待遇、加强全科医学科研能力培训和带教的针对性。

简介：摘要作为一名基层群众文化工作者，笔者在以往的工作中真切地意识到，基层群众文化工作开展的顺利与否，离不开广大人民群众的认可和支持，唯有群众文化工作的内容与形式获得了群众的认可和支持，方才能够确保这项工作能够深入地开展下去。因此，在群众文化工作过程中，还需要不断地走群众路线，获得群众更广泛的认可与支持。