简介:摘要: 目的: 观察逍遥泻心消萎方治疗慢性萎缩性胃炎 (CAG) 伴肠上皮化生 (IM) 的临床疗效及其作用机理。方法: 将2022年1月1日-2023年6月1日在我院诊断为肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(GAG伴IM)患者按照随机数字法平均分为治疗组和对照组,分别给予逍遥泻心消萎方和常规西医疗法治疗3个疗程,比较两组治疗后临床总有效率,中医临床症状变化(胃胀、胃痛、口苦、反酸、纳差等),胃功能(PGI、PGⅡ、GAS-17),胃镜胃粘膜改善情况(胃粘膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生),不良反应(血常规、肝肾功能、胃肠道等)发生率等。结果: 治疗组治疗后临床总有效率 91.3%,高于对照组 71.7% (P<0.05);中医临床症状(胃痛、痞满、嗳气、纳差)方面,两组治疗后均有改善,但治疗组改善优势更明显 (P<0.05);胃功能治疗组治疗后胃功能(PGI、GAS-17)优于对照组,PGⅡ显著低于对照组(P<0.01);胃镜胃粘膜(胃粘膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生)改善有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应出现。结论: 逍遥泻心消萎方可以显著提高CAG伴IM临床疗效,在一定程度上可以有效阻断胃粘膜癌变进程,安全性较好,值得临床推广。