简介：

简介：摘要：随着时代的发展，我国已进入经济快速发展时期，企业的竞争形势日趋激烈。在城市化建设过程中，物资采购和管理是整个项目建设的重要组成部分。以电力工程为例，由于物资种类繁多、采购量大、集中采购时间长、采购过程中存在诸多风险，物资采购和管理环节直接影响工程质量和进度控制。如果电力企业能够实现对物资采购和管理的良好控制，那么不仅能够为电力项目建设提供良好的物资保障，同时也能够降低工程开展后风险发生的概率。综上所述，对电力物资采购风险管理策略进行分析研究具有十分重要的现实意义。

简介：摘要：目的：探究盆底超声在产后康复疗效评估中的应用。方法：随机选取我院2020年5月-2022年5月的50例妇产科检查后的产妇作为研究对象，其中25例自然分娩后盆底功能异常产妇为对照组，25例自然分娩后盆底功能正常产妇为实验组，所有产妇均给予引到盆底检查，观察两组产妇分别在静息状态和valsalva状态下的肛提肌裂孔和耻骨直肠肌厚度。结果：本次研究结果得知相较于对照组，实验组产妇在静息状态下、valsalva状态下的肛提肌裂孔（大小、面积）均数值较小，差距较大，具有统计学意义（P

简介：摘要：本文旨在探讨铁路职工培训教育模式的创新路径与效果评估机制，针对当前铁路行业对高技能人才的迫切需求，提出了一系列创新性的培训设计思路，并构建了全面、科学的效果评估指标体系。通过理论与实践的深度融合，本研究力求为提升铁路职工整体素质、保障铁路运输安全、推动行业技术进步提供有力支撑。

简介：

简介：摘要：对招投标过程当中存在的主要问题进行全面详细的探讨，并且提出一些解决策略，能够让我国的招投标行业能够健康发展。本文对电力工程招投标风险分析和管理进行分析，以供参考。

简介：摘要：数字人民币不仅满足公众对数字形态现金的需求，也利于我国成为率先进入掌握数据要素的前沿国家新技术下依然蕴藏着新的犯罪风险，运行中的针对纸币以及第三方支付的反洗钱治理模式已难以有效覆盖数字人民币的洗钱犯罪治理。要以发展、动态的眼光看待洗钱行为，对出现的新趋势、新情况要积极研究，寻求破解之道，及时、有力地打击网络洗钱行为，扎实推进反洗钱工作，为维护我国的国家安全、司法公正、社会稳定做出贡献。基于此，本文主要分析了数字人民币洗钱风险及应对措施。

简介：摘要：数字人民币不仅满足公众对数字形态现金的需求，也利于我国成为率先进入掌握数据要素的前沿国家新技术下依然蕴藏着新的犯罪风险，运行中的针对纸币以及第三方支付的反洗钱治理模式已难以有效覆盖数字人民币的洗钱犯罪治理。要以发展、动态的眼光看待洗钱行为，对出现的新趋势、新情况要积极研究，寻求破解之道，及时、有力地打击网络洗钱行为，扎实推进反洗钱工作，为维护我国的国家安全、司法公正、社会稳定做出贡献。基于此，本文主要分析了数字人民币洗钱风险及应对措施。

简介：摘要：在水利工程中，管道安装是一个关键的环节，直接影响工程的施工质量和使用效果。然而，由于管道安装存在着各种安全风险，如工人受伤、设备损坏、泄漏等，安全管理变得尤为重要。为了有效地管理水利工程管道安装的安全风险，需要采用科学的方法和工具来评估、识别和管理这些风险。此外，我们还提出了一种基于经验的管道安装施工中存在的安全风险识别方法，可以帮助管理人员及时发现潜在的风险隐患。

简介：摘要：目的 探讨 MoCA和 MRS在急性脑卒中认知障碍评估中的应用价值。 方法 选取2017年 1月至 6月我院神经内科收治的脑卒中伴有轻度血管性认知功能损害的患者 30例为认知障碍组，另外选取常规体检的正常老年人 10例为对照组。应用蒙特利尔认知评估量表对两组老人进行评定打分，同时应用核磁共振波谱分析检测两组脑组织中代谢产物水平进行相对定量比较。分析磁共振波谱检测指标与蒙特利尔认知评估量表评分之间的相关性。 结果 认知障碍组2周和 3、 6、 9个月 MoCA评分明显低于对照组（ P＜ 0.01）；认知障碍组 3个月 MoCA评分比 2周、 6个月和 9个月明显降低（

简介：摘要1999年第一代口服轮状病毒疫苗（ORV）Rotashield被发现与肠套叠发病风险增加有关，集中在首剂接种后7 d内，随之疫苗下市。后第二代ORV在全球陆续上市，并开展肠套叠风险监测及研究。本研究回顾了目前上市使用轮状病毒疫苗Ⅲ期临床及上市后研究相关证据，使用最广泛的2‌种轮状疫苗RV1和RV5在多国实践中发现ORV接种后的7 d内肠套叠风险增加。我国目前使用的国产口服轮状病毒减毒活疫苗（LLR）则缺乏相关研究。2018‌年RV5在我国正式上市，轮状病毒疫苗在防控轮状病毒重症腹泻的作用加大，故急需建立肠套叠主动监测系统以监控轮状病毒疫苗使用后肠套叠的发病情况，为轮状病毒疫苗上市后评估提供更多证据。

简介：摘要基本建设工程的审计要有效地控制，不但应该讲原则，也应该实事求是，需做到合法且合情合理。基建工程的审计是强化审计与经济监督的具体的体现，伴随着市场经济的进一步的发展，开展好工程的项目审计非常必要。

简介：摘要：目的：在乳腺外科围术期护理中实施护理风险管理的应用效果。方法：随机选取2018年5月至2020年5月接受手术治疗的150例乳腺癌患者作为研究对象。根据围术期护理方法的不同分为研究组与参照组，每组75例。通过对比两组不良事件发生概率以及护理总满意度进行分析。结果：实验组患者不良事件的发生概率要明显低于对照组。研究组的护理总满意度（95.00%）高于参照组（73.00%），结论：在乳腺外科围术期护理过程中实施护理风险管理具有显著效果，可以有效提高护理质量及护理效果，临床价值较高，各院应积极推广。

简介：摘要随着社会经济建设的不断发展与进步，电力事业发展日新月异。在此过程中，电力系统中的变电运维工作，由于涉及到方方面面的因素影响，同时也存在诸多安全隐患与风险问题，需要对此项工作加大力度进行预防控制。为此，通过对电力系统变电运维进行隐患风险问题分析，并就此提出应对策略探讨，希望可以为促进电力事业的可持续发展提供一定的参考借鉴。

简介：摘要目的探讨床边诊断性支气管镜检查对重症鹦鹉热衣原体肺炎早期病原体的快速评估，旨在宏基因组二代测序（mNGS）检测结果出来前开始有效的抗感染治疗。方法回顾性分析2020年10月至2021年6月新疆医科大学第一附属医院、新疆阿克苏地区第一人民医院以及新疆生产建设兵团第一师医院成功救治的３例重症鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料，包括床边诊断性支气管镜检查对病原体的快速评估结果以及开始抗感染的抗菌药物使用情况。结果3例患者均为男性，年龄分别为63、45和58岁；发病前均有明确的鸟类接触史；临床表现主要为发热、干咳、气短及呼吸困难，其中1例伴嗜睡、腹痛。实验室检查结果显示，入院后及入重症监护病房（ICU）时，2例患者外周血白细胞计数（WBC）偏高〔（10.2~11.9）×109/L〕，3例患者中性粒细胞百分比均升高（85.2%~94.6%），淋巴细胞百分比均降低（3.2%~7.7%）。3例患者入院后降钙素原（PCT）升高，至入ICU时仍升高（0.3~4.8 ng/L）；C-反应蛋白（CRP）均升高（58.0~162.0 mg/L），红细胞沉降率（ESR）均升高（36.0~90.0 mm/1 h）。入院后血清丙氨酸转氨酶（ALT）升高2例（136.7 U/L、220.5 U/L），天冬氨酸转氨酶（AST）升高2例（249.6 U/L、164.2 U/L）；入ICU时3例患者ALT（162.2~267.9 U/L）、AST（189.8~223.2 U/L）均升高。3例患者入院后、入ICU时血肌酐（SCr）均正常。3例患者胸部CT表现为急性间质性肺炎、支气管肺炎以及肺实变，以1个肺叶为主的多肺叶受累，其中2例伴少量胸腔积液，1例伴较多规则的小气囊。3例患者入ICU时氧合指数（PaO2/FiO2）分别为100.0、57.5和105.4 mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa），符合中重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS），均接受气管插管机械通气。3例患者床边支气管镜下均可见黏膜明显充血、水肿，无脓性分泌物，有1例黏膜出血。3例患者床边诊断性支气管镜检查病原体评估结果可能为非典型病原体感染，分别快速给予莫西沙星、希舒美和多西环素静脉注射，同时联合碳青霉烯类抗菌药物静脉注射。3 d后支气管肺泡灌洗液（BALF）的mNGS结果提示只有鹦鹉热衣原体感染，此时病情明显改善，PaO2/FiO2明显升高，故抗菌药物治疗方案不变，mNGS仅起到验证初始诊断的作用。2例患者分别于入ICU 7 d、12 d拔管，1例因发生院内感染于入ICU 16 d拔管。3例患者均在病情平稳后转入呼吸科病房。结论以临床特点为基础的床边诊断性支气管镜检查，不仅有助于重症鹦鹉热衣原体肺炎早期病原体的快速评估，并且在mNGS检测结果回报之前开始有效的抗感染治疗，还可弥补mNGS检测结果滞后性及不确定性等缺陷。

简介：摘要目的探讨产前筛查高风险与妊娠并发症的相关性。方法以我院2013年3月～2017年12月产前检查、分娩且妊娠结局明确的孕妇1650例为研究对象。根据β-hCG大于2.00MoM，AFP大于2.00MoM，唐氏综合征高风险的切割值为1／350，β-hCG小于0.5，β-hCG与AFP均大于2.00定义高危人群。分析β-hCG以及AFP含量对妊娠并发症的相关性。结果当AFP值高于2.0MoM或游离β-hCG水平低于0.5MoM时，低出生体重的相对风险在统计学意义上显著增加。与之类似，在早产和早产早产中，当显著增加的AFP和β-hCG意味着早产和早产早产的风险显著增加。对于IUGR和严重的IUGR而言，显著降低的β-hCG与妊娠并发症风险增加有关。结论当β-hCG以及AFP水平显著上升或者降低时，建议在临床上更密切地监测孕妇怀孕情况。

简介：摘要目的探讨血栓弹力图联合护理风险预警监控对神经外科术后患者发生深静脉血栓(DVT)的影响。方法选取2018年1～12月该院收治的神经外科患者90例，根据入院时间分为对照组(2018年1～6月)和观察组(2018年7～12月)各45例。两组均采用血栓弹力图进行监测，观察组在对照组基础上应用护理风险预警监控管理。比较两组血液黏稠度、临床症状评分(VDS)、DVT发生率及患者投诉率、满意度情况。结果观察组干预后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)较对照组明显改善，而VAD评分低于对照组。观察组DVT发生率、患者投诉率均低于对照组，而患者满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓弹力图联合护理风险预警监控能有效改善神经外科患者术后血液黏稠度，有效预防血栓形成，缩短患者治疗时间，提高患者治疗满意度。

简介：摘要目的探究影响非糖尿病个体β细胞去分化水平的潜在2型糖尿病风险因素。方法通过胰岛素和β细胞去分化标志分子ALDH1A3免疫荧光染色法，检测38名非糖尿病和23例2型糖尿病患者胰腺切片中β细胞去分化水平。对非糖尿病个体胰岛β细胞去分化水平与年龄、体重指数、HbA1C、三酰甘油、总胆固醇等临床指标进行相关性分析。结果与非糖尿病个体相比，2型糖尿病患者胰岛内ALDH1A3+INS+细胞比例明显升高(P<0.001)。在糖尿病前期个体胰岛内ALDH1A3+INS+细胞比例降低(P＝0.050)，且与HbA1C值呈负相关(r＝-0.44, P＝0.006)，但与年龄、体重指数无显著相关性。与血脂指标的相关性分析显示ALDH1A3+INS+细胞百分比与血浆总胆固醇水平呈正相关(r＝0.39, P＝0.045)，但与三酰甘油无相关性。结论ALDH1A3+INS+细胞在糖尿病前期胰岛内显著降低，提示糖尿病前期可能存在β细胞身份的增强以代偿胰岛素分泌需求。ALDH1A3+INS+细胞在血浆总胆固醇水平较高的人群中升高，提示胆固醇可能是诱导β细胞去分化以及造成β细胞损伤的重要因素之一。