简介：摘要目的探讨扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）单指数和体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion，IVIM）双指数模型直方图定量参数与乳腺癌Ki-67增殖指数的相关性。材料与方法回顾性分析经病理证实的乳腺癌患者56例，共57个病灶。所有患者在穿刺活检或手术前均行常规乳腺平扫、多b值DWI及动态增强扫描，用后处理软件生成表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值、D值、D*值、f值的直方图参数，包括最小值（minimum)、最大值（maximum)、平均值（mean)、第10百分位数（10th)、第25百分位数（25th)、第50百分位数／中位数（50th)、第75百分位数(75th)、第90百分位数（90th)、偏度（skewness）及峰度（kurtosis)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较各直方图定量参数与乳腺癌不同Ki-67增殖指数之间差异是否有统计学意义；采用Spearman秩相关分析评价各直方图定量参数与乳腺癌Ki-67增殖指数的相关性。结果Ki-67高表达组ADC值（偏度和峰度）、D值（偏度和峰度）、D*值（平均值、最大值、偏度和峰度）均高于Ki-67低表达组，而Ki-67高表达组D*值（最小值）低于Ki-67低表达组，差异均有统计学意义(P均<0.05)；f值的所有直方图参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。ADC值（偏度和峰度)、D值（偏度和峰度）、D*值（平均值、最大值、偏度和峰度）与Ki-67增殖指数均呈正相关(r=0.296~ 0.509 ，P均<0.05），D*值（最小值)与Ki-67增殖指数呈负相关(r=-0.262，P<0.05)。结论IVIM直方图定量参数与乳腺癌Ki-67增殖指数存在相关性，以D*值的最大值相关性最高，提示可通过非侵入性的影像学检查方法预测乳腺癌Ki-67的表达状态。