简介:摘要目的比较北京地区急性呼吸道感染住院患儿中不同型别腺病毒感染临床特征,明确腺病毒分型的临床必要性。方法采用横断面研究,纳入2017年11月至2019年10月在首都儿科研究所附属儿童医院因急性呼吸道感染住院的9 022例次患儿呼吸道标本,经直接免疫荧光(DFA)和(或)核酸检测确定为腺病毒阳性者进行五邻体、六邻体及纤维蛋白基因扩增并测序,构建系统进化树区分腺病毒型别。收集并分析腺病毒主要型别感染患儿的实验室检查、影像学资料等临床资料,采用t检验、U检验、χ²检验进行型别间临床特征差异的统计学分析。结果9 022例次急性呼吸道感染住院患儿中腺病毒阳性检出率为4.34%(392例次),成功分型205例,其中男131例、女74例,年龄22.6(6.7,52.5)月龄,3型腺病毒阳性102例(49.76%),7型86例(41.95%),1、2、4、6、14、21型共17例。7型与3型腺病毒感染患儿临床特征比较,在出现喘息[10例(11.63%)比25例(24.51%)]、白细胞计数>15×109/L[4例(4.65%)比14例(13.73%)]、白细胞计数<5×109/L[26例(30.23%)比11例(10.78%)]、降钙素原水平>0.5 mg/L[43例(50.00%)比29例(28.43%)]、多肺叶浸润[45例(52.33%)比38例(37.25%)]、胸腔积液[23例(26.74%)比10例(9.80%)]、危重症腺病毒肺炎[7例(8.14%)比2例(1.96%)]比例方面,差异均有统计学意义(χ²=5.11、4.44、11.16、9.19、4.30、9.25、3.91,P=0.024、0.035、0.001、0.002、0.038、0.002、0.048);住院时间差异也有统计学意义[11(8,15)比7(5,13)d,Z=3.73,P<0.001]。结论北京地区急性呼吸道感染住院患儿中腺病毒感染以3、7型为主要型别。与3型感染比较,7型感染炎症反应更明显,肺部症状更重,住院时间更长,区分腺病毒型别具有临床必要性。
简介:摘要:语言是人与人交流之间最常用的一种方法,也是最便捷有效的一种交流方式,良好的语言表达能力是打开人际关系的一把钥匙,因此,在教学的过程中老师开始加强学生的语言表达能力的培养,人们开始重视幼儿时期的教育,幼儿是孩子语言表达能力培养的关键时期。对以后的学习、生活和工作都有着重要的影响。本文就针对如何在幼儿教育中,提高幼儿的语言表达能力进行分析。
简介:摘要目的分析北京市儿童不同亚型/基因型人呼吸道合胞病毒(HRSV)感染临床特征。方法选取2009—2017年HRSV流行季(11月至次年1月)HRSV阳性住院患儿急性呼吸道标本,进行G蛋白全基因片段PCR扩增,应用生物信息学分析区分HRSV亚型及基因型;进行HRSV亚型及基因型流行趋势及基因进化分析;收集HRSV感染患儿的临床信息并进行统计学分析。结果590例患儿中A亚型为376例(63.7%),B亚型为214例(36.3%)。2009—2017年HRSV每年度优势亚型分别为B-A-A-B-AB-A-A-B-A,共检测到10种基因型,其中A亚型ON1及NA1基因型、B亚型BA9基因型共占比95.8%。临床特征比较中,B亚型(96例,44.9%)较A亚型(118例,31.4%)易引起低月龄(0~3月)儿童感染(P=0.001),且B亚型(124例,57.9%)较A亚型(172例,45.7%)易导致患儿入住重症监护病房(ICU)(P=0.005)。3种优势基因型ON1、NA1、BA9感染患儿月龄分布(P=0.003)、入住ICU占比(P=0.007)、住院时长(P=0.001)、转归(P=0.001)差异均有统计学意义。结论HRSV型别与基因型的不同均可导致临床特征的不同,有必要加强HRSV亚型与基因型的监测。
简介:摘要目的探讨应用浸浴疗法治疗烧伤创面的护理要点。方法2013年1月一2014年1月对接受浸浴治疗的不同程度烧伤病例80例,进行120次创面浸浴治疗,并给予全程护理。采用护理要点1)心里护理;2)器材准备;3)浸浴前护理;4)浸浴结束前护理;5)浸浴后护理。结果70例患者在浸浴治疗120次后坏死组织脱落,感染得到控制,残余创面治愈,有10例浸浴后经植皮后创面愈合,无一例发生交叉感染。结论采用浸浴疗法全程护理治疗烧伤创面,方法经济、简单,减轻疼痛,可促进创面恢复,减少感染和并发症,促进创面愈合。
简介:摘要初中的道德与法治课程是对初中阶段的学生成长来说非常重要的一门学科,通过这门课程的学习可以帮助初中阶段的学生形成正确的人生观、价值观、世界观,还可以提高学生的综合素养和增强他们的的法律意识。并且通过这门学科的开展教学,可以帮助提高学生的核心素养。因此初中阶段的道德与法治教师要结合现阶段初中阶段各个年级学生的具体特点和心理特征以及学生的具体学习能力,让现阶段的初中阶段的各年级学生在学习道德与法治知识中树立正确的三观并帮助学生能更快的适应目前学校生活和道德与法治的学习。现阶段的学生正处于青春期心理发育还不够成熟,所以道德与法治教师在平时的教学授课时不仅要重视对学生进行道德与法治基础知识的讲解和传授,更重要的是要在核心素养下通过创新教学和多元化的教学模式让学生在学习中获得更多的思考,并让学生学会对道德与法治知识的灵活运用。