简介:摘要:某600MW等级超临界机组通流改造后,三段抽汽温度下降约95℃,严重影响了机组运行的安全性和经济性。本文主要从机组三段抽汽温度偏低的原因进行分析,并定量分析三段抽汽温度偏低对机组热耗、出力、抽汽流量的影响,为其它发生类似情况的机组提供参考。
简介:摘要目的探讨第五代移动通信技术(简称5G)移动卒中单元在卒中筛查和急诊救治中的应用情况。方法回顾性分析2020年10月至2021年1月兴安盟人民医院卒中中心采用5G移动卒中单元进行义诊筛查和急诊救治的结果。对于义诊筛查出的卒中中高危患者酌情予以对症治疗和健康宣教,并嘱其监测血压等,定期行影像学随访;对于急诊救治的患者即刻实时远程会诊,并制定抢救策略,急性脑梗死可就地实施溶栓治疗,治疗后均行临床和影像学随访,并采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估预后。结果义诊筛查共筛出173例患者,其中低危卒中患者98例(56.6%),中高危卒中患者75例(43.4%)。共急诊救治44例患者,其中缺血性卒中25例,出血性卒中11例,其他7例,1例死亡患者未行头颅CT检查。患者自呼救至5G移动卒中救护车的中位时间为71 min(9~167 min);患者进入救护车至开始头颅CT扫描的中位时间为5 min(1~31 min)。其中5例缺血性卒中患者在救护车上进行溶栓治疗。43例急诊救治的患者3个月随访显示,25例缺血性卒中患者中5例溶栓者的GOS均为Ⅴ级,头颅CT显示脑梗死区明显缩小或消失;20例未行溶栓治疗的患者中,有效随访18例,其中GOSⅠ级1例、Ⅲ级9例、Ⅳ级3例、Ⅴ级5例,头颅CT显示脑梗死区软化灶无明显变化。11例出血性卒中患者中,GOSⅠ级2例、Ⅲ级3例、Ⅳ级4例、Ⅴ级2例,头颅CT显示出血区形成软化灶。结论5G移动卒中单元应用于义诊时,较易筛查出中高危卒中患者;在急诊救治时,可缩短卒中的救治时间,确保患者在时间窗内得到有效救治。
简介:摘要目的探讨第五代移动通信技术(简称5G)移动卒中单元在卒中筛查和急诊救治中的应用情况。方法回顾性分析2020年10月至2021年1月兴安盟人民医院卒中中心采用5G移动卒中单元进行义诊筛查和急诊救治的结果。对于义诊筛查出的卒中中高危患者酌情予以对症治疗和健康宣教,并嘱其监测血压等,定期行影像学随访;对于急诊救治的患者即刻实时远程会诊,并制定抢救策略,急性脑梗死可就地实施溶栓治疗,治疗后均行临床和影像学随访,并采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估预后。结果义诊筛查共筛出173例患者,其中低危卒中患者98例(56.6%),中高危卒中患者75例(43.4%)。共急诊救治44例患者,其中缺血性卒中25例,出血性卒中11例,其他7例,1例死亡患者未行头颅CT检查。患者自呼救至5G移动卒中救护车的中位时间为71 min(9~167 min);患者进入救护车至开始头颅CT扫描的中位时间为5 min(1~31 min)。其中5例缺血性卒中患者在救护车上进行溶栓治疗。43例急诊救治的患者3个月随访显示,25例缺血性卒中患者中5例溶栓者的GOS均为Ⅴ级,头颅CT显示脑梗死区明显缩小或消失;20例未行溶栓治疗的患者中,有效随访18例,其中GOSⅠ级1例、Ⅲ级9例、Ⅳ级3例、Ⅴ级5例,头颅CT显示脑梗死区软化灶无明显变化。11例出血性卒中患者中,GOSⅠ级2例、Ⅲ级3例、Ⅳ级4例、Ⅴ级2例,头颅CT显示出血区形成软化灶。结论5G移动卒中单元应用于义诊时,较易筛查出中高危卒中患者;在急诊救治时,可缩短卒中的救治时间,确保患者在时间窗内得到有效救治。
简介:摘要目的探讨大脑中动脉瘤的发病类型及诊治方法,以期提高基层医院大脑中动脉瘤的临床识别准确率,减少误诊误治,提高治愈率。方法回顾2007年1月至2019年1月兴安盟人民医院收治的116例大脑中动脉瘤患者临床资料,87例动脉瘤因破裂形成颅内出血而入院,29例无症状偶然发现。在出血病例中,蛛网膜下腔出血41例,24例脑内血肿、硬膜下血肿,7例出血破入脑室铸型;仅为脑内血肿15例。动脉瘤位于M1段123例、M2段1例、M3段1例。结果对大脑中动脉走行区附近出血或疑似动脉瘤的占位病变患者均进行血管成像检查或术中探查,116例患者共发现125个大脑中动脉瘤,有76例手术治疗用一个或多个动脉瘤夹夹闭,5例有血栓性动脉瘤同时摘除血栓并切除部分瘤体。术后恢复MRS评分0分35例,1分11例,2分12例,3~4分8例,5分3例。7例救治无效死亡。结论大脑中动脉瘤是一种较为常见的颅内动脉瘤,未破裂的大脑中动脉瘤普通临床体格检查不易察觉,需与脑膜瘤相鉴别;破裂型不仅表现为蛛网膜下腔出血,也可表现为侧裂池血肿,或脑内血肿、硬膜下血肿、脑室铸型等,临床应与高血压脑出血相鉴别,以免漏诊误诊。
简介:摘要目的探讨颅内动脉瘤破裂后的出血特征和治疗方法。方法回顾性分析2007年7月至2019年1月内蒙古兴安盟人民医院神经外科收治的632例颅内破裂动脉瘤患者(共678个动脉瘤)的临床资料。678个动脉瘤中,位于前交通动脉259个,大脑中动脉197个,后交通动脉136个,颈内动脉63个,基底动脉23个。139个(135例)予保守治疗;539个(497例)行手术治疗,其中开颅夹闭手术427个,血管内治疗112个。患者的临床预后采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估,行影像学随访评估动脉瘤有无复发。结果632例患者中,610例表现为蛛网膜下腔出血,其中合并颞叶血肿52例,伴脑池血肿368例,伴胼胝体血肿25例,伴脑室积血69例,伴额叶血肿15例,伴脑积水73例,伴硬膜下血肿6例;仅表现为硬膜下血肿1例;仅以颞叶出血发病21例。随访时间为6个月至3年。行手术治疗的497例患者中,术后发生迟发脑梗死13例,其中大面积脑梗死6例,死亡2例;植物生存6例。行保守治疗的135例患者中,发生动脉瘤再次破裂出血3例,死亡2例。末次随访的GOS:Ⅴ级347例,Ⅳ级253例,Ⅲ级20例,Ⅱ级7例,Ⅰ级5例。行影像学随访426例(526个动脉瘤),其中524个动脉瘤未复发,2个动脉瘤复发。结论颅内动脉瘤破裂出血的形式多样,血肿位置有助于定位动脉瘤。根据患者的具体情况采用个性化的治疗方案,总体可获得较好的预后。
简介:摘要:火力发电厂的运行所需要的能耗是巨大的,比如耗电量,全国火力发电厂的平均用电率达到了百分之七以上。为此目前对于火力发电厂给水泵的优化探究,主要还是从节能方面出发,力求通过一定的改造优化方案,实现给水泵的优化改进,以此来提高工作效率,减少能量的消耗,挖掘节能提效潜能。本文也就对此进行分析,结合实际的工作经验,提出一些可参考性的建议。