简介：

简介：摘要 ： 目的了解糖尿病护理中多样性护理的应用价值。方法将医院 2017 年 3 月— 2018 年 11 月的 50 例糖尿病患者，随机分组，单一护理组给予单一护理，多样性护理组开展多样性护理。比较两组满意度；糖尿病患者对糖尿病的认知、糖尿病血糖监测依从性、降糖药物口服依从性、有氧运动依从性；护理前后汉密尔顿抑郁量表评分、血糖和糖化血红蛋白；糖尿病并发症。结果多样性护理组满意度高于单一护理组，汉密尔顿抑郁量表评分、血糖和糖化血红蛋白低于单一护理组，糖尿病患者对糖尿病的认知、糖尿病血糖监测依从性、降糖药物口服依从性、有氧运动依从性高于单一护理组，糖尿病并发症低于单一护理组， P ＜ 0.05 。结论糖尿病患者实施多样性护理效果确切，可提高患者对糖尿病的认知、糖尿病血糖监测依从性、降糖药物口服依从性、有氧运动依从性，并减少并发症的发生，有利于减轻患者抑郁，改善血糖，提高患者的满意度。

简介：摘要目的分析慢性肺源性心脏病合并冠心病临床探析的临床症状，探索其治疗方法。方法选取我院2016年7月至2017年6月期间收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者68例作为试验组研究对象，选取同时期收治的单一性慢性肺源性心脏病患者68例作为参考组研究对象；对试验组患者和参考组患者的治疗有效率和临床症状展开分析和对比。结果试验组患者各种不良反应的发生率与参考组相比，明显较高，P<0.05；就临床治疗总有效率来看，对症治疗的试验组患者的临床治疗总有效率为95.6%，参考组患者为77.9%，两组患者之间具有明显得差异，P<0.05。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病具有更为复杂的临床症状，病情易反复，治疗难度加大，但确诊病症之后对症治疗能够获得较好的疗效。

简介：摘要：目的：探讨综合性护理对策对感染性休克(SS)患者的影响。方法:选择2021年9月~2022年9月收治的SS患者86例作为研究对象,按床位顺序编号,随机抽取写有编码数字的纸条,抽取双数者为对照组42例,采用常规护理,抽取单数者为观察组44例,在常规护理基础上采用综合性护理对策;比较两组干预前后衰弱程度(采用FRAIL评分量表)、临床护理效果、干预前后血清C反应蛋白(CRP)与心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)及静脉血氧饱和度(SvO2)的变化。结果:在对ICUSS患者护理服务的过程中，综合性护理的应用不仅有助于护理有效率的提升，缩短了患者ICU住院、呼吸机使用以及症状改善的时间，值得予以临床推广应用。

简介：摘要目的探讨早期感染性休克相性血小板减少症的危险因素及与预后的关系。方法回顾性分析2016年6月至2020年11月江苏省苏北人民医院重症监护病房（ICU）感染性休克患者的临床资料。根据感染性休克早期（使用血管活性药物24 h内）的最低血小板计数（PLT）将患者分为轻度血小板减少组〔PLT （50~100）×109/L〕、重度血小板减少组（PLT<50×109/L）和血小板正常组（PLT>100×109/L）。分析3组患者间一般资料、实验室指标、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间及28 d病死率的差异；用多因素Logistic回归分析血小板减少症的影响因素，并绘制不同PLT水平患者28 d Kaplan-Meier生存曲线。结果共纳入486例感染性休克患者，其中轻度血小板减少组123例，重度血小板减少组75例，血小板正常组288例。合并糖尿病（χ2＝30.460、P<0.001）、腹腔感染（χ2＝15.024、P＝0.001）、尿路感染（χ2＝36.633、P<0.001）、血流感染（χ2＝7.755、P＝0.022）、革兰阴性（G-）杆菌感染（χ2＝19.569、P<0.001）、高乳酸血症（H＝23.404、P<0.001）、降钙素原（PCT）升高（H＝43.368、P<0.001）、高急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ，F＝11.122、P<0.001）、高序贯器官衰竭评分（SOFA，F＝84.328、P<0.001）的患者在感染性休克24 h内更容易合并血小板减少症。早期感染性休克相关性血小板减少症的多因素Logistic回归分析显示，糖尿病〔优势比（OR）＝0.19，95%可信区间（95%CI）为0.08~0.42，P<0.001〕、尿路感染（OR＝0.33，95%CI为0.13~0.83，P＝0.018）、G-杆菌感染（OR＝0.20，95%CI为0.07~0.58，P＝0.003）、高乳酸血症（OR＝1.25，95%CI为1.07~1.46，P＝0.005）和高APACHEⅡ评分（OR＝0.85，95%CI为0.78~0.92，P<0.001）是PLT<50×109/L的独立危险因素；腹腔感染是PLT（50~100）×109/L的独立危险因素（OR＝0.56，95%CI为0.34~0.95，P＝0.03）；高SOFA评分是PLT≤100×109/L的独立危险因素〔PLT<50×109/L：OR＝2.03，95%CI为1.65~2.52，P<0.001；PLT（50~100）×109/L：OR＝1.31，95%CI为1.16~1.48，P<0.001〕。而3组间机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间差异均无统计学意义（H值分别为0.142、2.134、3.990，均P>0.05）。感染性休克患者28 d病死率随血小板减少症的严重程度增加而升高（χ2＝40.406，P<0.001）；其中重度血小板减少组和轻度血小板减少组28 d病死率显著高于血小板正常组〔66.7%（50/75）、43.1%（53/123）比27.8%（80/288），均P<0.05〕。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，28 d生存率随PLT降低逐步下降,血小板正常组28 d生存率更高（Log-Rank检验：χ2＝80.667，P<0.001）。结论糖尿病、腹腔感染、尿路感染、G-杆菌感染、高乳酸血症、高APACHEⅡ评分和高SOFA评分是发生早期感染性休克相关血小板减少症的独立危险因素；感染性休克患者早期出现PLT降低预示28 d死亡风险增加。

简介：【摘要】目的：分析慢性肾脏病用护理营养干预的价值。方法：随机均分2023年5月-2024年1月本科接诊慢性肾脏病病人（n=76）。试验组采取护理营养干预，对照组行常规护理。对比满意度等指标。结果：关于血肌酐和尿素氮：试验组数据更高（P＜0.05）。饮食依从性：试验组达到97.37%，但对照组却仅有81.58%，比较发现：试验组数据更高（P＜0.05）。满意度：试验组高于对照组（P＜0.05）。结论：慢性肾脏病用护理营养干预，病人饮食依从性更高，满意度更好，肾功能改善更加明显。