简介：摘要：随着汽车行业高速发展，大多数汽车企业以新车型快速投放市场作为竞争手段，在时间、金钱与可靠性的博弈下，汽车软件开发和迭代越来越快，迭代周期远小于物理零件的设计验证周期。在实际工作中，汽车嵌入式软件的质量管理，是指对软件开发各阶段的软件实施需求管理、测试验证、变更管理、配置和发布方面的过程质量管理，主要是对软件变更、软件测试和软件发布的质量管理。基于此，本文将对汽车嵌入式软件质量管理技术展开研究。

简介：摘要：力学检测设备在多个领域中都有着十分关键的价值效用，因此保障检测设备精密性，提高设备精准度是十分必要的。基于此，下文将会分析检测设备的类别与运转原理，再阐述计量的概念与方式，之后分析检测设备的重要性与提高检测设备精度的措施，希望在笔者的探索与分析下，可以更好地提高力学检测设备性能，为多领域发展运营提供助益。

简介：目的：观察急腹症患者分诊及急诊护理效果。方法：选定2021年12月至2022年5月期间于我院进行就诊的160例急腹症患者作为本次讨论对象，将160例急腹症患者随机分配成两组：对照组（n=80）与研究组（n=80）。对照组采用常规急诊及分诊流程，研究组采用急诊护理流程，对比两组急诊指标、护理质量及整体急诊效果。结果：研究组分诊时长、确诊时长、患者接受治疗时间、急诊室留观时长低于对照组(P<0.05)；研究组护理满意度、护理依从性及护理舒适度评分高于对照组（P<0.05)；研究组分诊正确率、治疗成功率高于对照组，重复诊断率、不良事件发生率低于对照组(P<0.05)；结论：急诊护理模式能够有效提升急腹症患者的问诊效率，治疗成功率较高，可广泛的应用于急腹症的问诊接待护理工作中。

简介：目的：探讨对急性胰腺炎（AP）患者开展人性化服务的价值。方法：以2022年3月-2022年9月期间前来医院肝胆外科就疗的66例急性胰腺炎患者为研究对象，通过随机抽签法将所有患者分为两组，对照组33例患者实行常规护理，而研究组33例患者则在对照组基础上+人性化服务，分析两组情绪状况、生活质量及服务满意率情况。结果：研究组情绪评分低于对照组（P<0.05）；研究组生活质量评分、满意率均高于对照组（P<0.05）。结论：对肝胆外科急性胰腺炎住院患者开展人性化服务，可显著减少患者的消极情绪，减缓患者痛苦，缩短在院治疗时间，控制不良反应与相关并发症，帮助患者加快康复速度，该护理服务方法值得在临床普及、推广。

简介：摘要目的分别探讨面神经膝状神经节血管瘤和神经鞘瘤的临床特征、鉴别诊断及治疗和预后，为面神经膝状神经节肿瘤的临床诊治提供参考。方法回顾性分析2018年3月至2020年4月上海交通大学医学院附属第九人民医院13例经术后病理证实的面神经膝状神经节肿瘤患者的临床资料，其中膝状神经节血管瘤7例，神经鞘瘤6例；男8例，女5例；年龄20~65岁，平均年龄40岁；病程3~118个月，平均52个月。所有患者术前均具有颞骨高分辨率CT（HRCT）及动态增强MRI检查，手术具有详细的方案，且术后至少随访1年。结果颞骨HRCT显示，膝状神经节血管瘤具有特征性的蜂窝状骨质改变（4/7），6/6的神经鞘瘤和3/7的血管瘤表现为膨胀性骨质改变。在动态增强MRI上，膝状神经节血管瘤（7/7）表现为特征性的“点到面”强化方式，神经鞘瘤（6/6）表现为特征性的“面到面”强化方式。对于术前面神经功能HB分级Ⅱ~Ⅳ级的5例血管瘤患者，采用耳内镜下经耳道径路手术，面神经解剖完整保留，术后1年面神经功能较术前均有改善（HB分级Ⅰ级2例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例）。2例术前面神经功能HB分级Ⅴ~Ⅵ级的患者，面神经与肿瘤不可分，采用肿瘤切除后一期面神经功能重建，术后1年面神经功能均恢复至HB分级Ⅳ级。6例神经鞘瘤患者手术时面神经功能均大于或等于HB分级Ⅲ级，根据术前听力，肿瘤累及范围、面神经麻痹时程采用颅中窝径路手术3例、迷路径路手术1例、耳内镜下经耳道径路手术1例、乳突径路手术1例，其中2例患者因术前完全性面神经麻痹3年以上，肿瘤全切后未行面神经功能重建，术后1年面神经功能无改善，3例在肿瘤全切除后行一期面神经重建，术后1年的面神经功能HB分级Ⅲ级1例、Ⅳ级2例，1例（术前HB分级Ⅲ级）因肿瘤侵犯迷路段，且听力正常，为不影响听力，行肿瘤部分切除和面神经减压，术后1年面神经功能恢复至HB分级Ⅱ级。结论颞骨HRCT联合动态增强MRI可帮助膝状神经节血管瘤和神经鞘瘤的鉴别诊断，为术前临床决策提供参考。根据患者的听力情况、肿瘤累及范围等选择合适的手术径路极其必要。对于膝状神经节血管瘤，早期手术可提高面神经解剖完整率，从而提高术后面神经功能，而耳内镜下经耳道径路具有微创、美观等特点，是值得考虑的方案之一。对于神经鞘瘤，在肿瘤完全切除的同时，因不可避免引起面神经解剖完整性的中断，建议一期行面神经功能重建。

简介：摘要

简介：摘要：时代的发展促进了各行各业的成长与发展，土木工程项目也在不断地增加，为此土木工程建筑的品质也备受人们的关注。混凝土结构是土木工程建筑中的基础部分，混凝土结构所用材料的质量高低会对建筑产生最直接的影响，因此在进行混凝土结构施工时需要选择高质量的材料，并利用完善的技术进行施工。混凝土结构在施工过程中技术是非常重要的，如何提高施工的质量也成为当前土木人员正在研究的问题。

简介：摘要：随着城市化进程不断加快，我国电力建设规模逐渐扩大，经济的发展促进了人们日常生产生活中对电力需求量的增加。为了满足社会对电力的需求，提高电力企业市场竞争力，需要电力企业不断改进生产服务方式以适应现代化电力市场。科技发展使电力企业向着自动化、数字化、智能化方向发展，电力自动化系统的应用优化了电力企业管理制度，促进了经济效益的提高，为企业服务质量的进一步提升提供了条件，作为电力企业发展的重要环节，电量采集和计量系统的应用水平始终影响着整体电力系统运行，用户电量数据收集准确是促进电力企业经济效益提升的基础，要保证所收集数据具有准确性、可靠性，就需要提高电量采集与计量工作水平。电量采集与计量工作优化了信息采集操作流程，提高信息采集效率，节省了大量人力物力，使电力企业管理制度得到完善，服务质量得到提升，获得更多经济效益。

简介：摘要本研究介绍了上海交大医学院耳鼻咽喉科学系临床技能大赛中的实施情况；分析了心肺复苏、单耳加压包扎、清创缝合术、咽喉部取异物、鼻腔止血、综合技能6个比赛项目过程中出现的主要问题。通过技能操作考核选手的临床思维能力和操作技能，培养他们的人文关怀职业素养，从而达到"以考促学、以赛代练"的教学目的。临床技能大赛具有可操作性、娱乐性、创新性、互动性等优点，可作为医学教学的补充手段在医学教育中被推广应用。

简介：【摘要】：目的：自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮的效果分析。方法：本次研究选取本院参与痔疮手术患者82例，按照不同的手术方式将其分为对照组和实验组两组。对照组接受传统的手术干预，实验组接受自动痔疮套扎术手术，对比疗效。结果：对比综合治疗有效率：实验组综合有效39例（95.12%），对照组综合有效33例（80.49%），（p＜0.05）。实验组临床不良反应发生1例（2.44%），对照组临床不良反应发生6例（14.63%），（p＜0.05）。结论：建议中度、轻度痔疮患者接受自动痔疮套扎术治疗痔疮，临床治疗有效率高，患者不良反应少，效果显著，建议推广。

简介：摘要目的探讨植入技术及电极特性对人工耳蜗植入力学特征的影响，为进一步优化电极设计、推动精准植入技术提供参考。方法2019年7—12月将诺尔康标准电极、纤细电极、纤细加长电极，分别应用传统技术、机器人辅助技术（中速、低速）在耳蜗模型上进行电极植入。采用ATI Nano17Ti传感器及配套数据采集软件记录、分析植入过程力学信息。采用Origin 2020b软件进行统计学处理。结果电极植入过程中，电极植入力随着植入深度的增加而逐步增大。传统技术下，纤细电极的植入力峰值显著小于标准电极［（71.0±16.6）mN比（140.9±52.7）mN，Z=3.683，P<0.01］，纤细加长电极的植入力峰值介于标准电极、纤细电极之间，但差异无统计学意义（P值均>0.05），三款电极的瞬时力变化差异无统计学意义（P值均>0.05）。机器人辅助技术下中速、低速植入时，三款电极的力峰值特点与传统技术时相似，但中速时标准电极的瞬时力变化［（83.9±9.7）mN/s］显著大于纤细加长电极［（69.2±4.0）mN/s］，低速时标准电极的瞬时力变化显著大于纤细、纤细加长电极。在电极条件相同的情况下，机器人技术均能较传统技术降低电极植入的力峰值和力变化，机器人中速和低速植入同种电极时的力峰值、瞬时力变化差异无统计学意义（P值均>0.05）。结论电极的纤细化及机器人辅助技术的应用有助于植入力的减小。电极长度增加会增加传统技术的植入力控难度，应用机器人辅助技术则可实现良好力控。

简介：摘要目的探讨先天性小耳畸形伴外耳道闭锁患儿Medpor支架全耳廓再造联合不同听力重建技术的临床疗效。方法收集2017年7月至2019年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院手术治疗的先天性小耳畸形伴外耳道闭锁的患儿共68例，男性53例，女性15例，年龄7~12岁，中位年龄8.8岁。其中28例行高密度聚乙烯（Medpor）支架植入耳廓再造术的同时一期完成听力重建术，包括20例患者完成传统的外耳道成形和鼓室成形听力重建术，8例患者术中植入骨桥的骨传导装置，术后3~4周佩戴骨桥体外处理器；余下40例小耳畸形患者仅行Medpor支架植入耳廓成形术，作为对照组。术后评价患儿耳廓形态、听觉功能的改变以及并发症的发生情况。结果术后随访3~30个月，一期完成听力重建与形态再造组的患儿耳廓外形良好，术后12个月耳廓14个精细结构平均分值为9.43分和10.67分，耳廓对称度平均分值为6.83分和6.00分，与单纯耳廓再造组（8.23分/6.20分）相比，差异无统计学意义（P>0.05）；骨桥组术后平均听阈改善43.3 dB，平均言语识别阈值下降42.3 dB；外耳道及鼓室成形组平均听阈改善4.1 dB，平均言语识别阈值下降11.4 dB。所有患者均未出现眩晕、耳鸣、脑脊液漏等并发症；外耳道及鼓室成形组术后出现感音神经性聋、耳廓支架断裂、耳道再狭窄、耳道闭锁各1例；单纯耳廓组中耳廓支架外露、面神经颞支损伤各1例；10例患者出现不同程度头皮切口处毛发生长困难。结论Medpor支架植入耳廓再造同时进行外耳道鼓室成形或骨桥植入重建听力技术安全有效，重建听力的方式需评估患者内中耳发育情况而定，对于中耳乳突发育欠佳者建议骨桥植入以获得稳定而明显的助听效果。

简介：摘要人工听觉脑干植入（ABI）是一种中枢听觉重建技术，通过直接在脑干蜗核处安置电极阵列，刺激听觉神经组织产生听觉，因此可以不受耳蜗或蜗神经病变的限制。多通道ABI诞生至今近30年，其适应证已从最初的神经纤维瘤病2型（NF2）患者扩大到重度内耳和（或）蜗神经畸形的先天性耳聋患者等，手术年龄也从成人降到幼儿。本文就ABI的原理、适应证、手术、并发症以及植入后听力改善效果等方面进行概述。

简介：

简介：摘要目的探讨在人工耳蜗植入手术中应用耳科机器人技术辅助电极植入的安全性和临床意义。方法报道2019年10月国内首例应用耳科手术机器人（RobOtol®）辅助实施人工耳蜗电极植入（诺尔康CS-10A TM），并对手术安全性和疗效进行分析。结果该例成人女性患者顺利应用耳科机器人辅助实施电极植入，机器人系统安置、调试时间约6 min。术中缓慢、全鼓阶植入人工耳蜗电极，机器人执行末梢对术野组织无损伤。术中植入电极的阻抗及神经遥测反应均良好。无术后并发症。术后人工耳蜗系统运作良好，听觉重建效果理想。结论耳科手术机器人在不自主震颤消除及精细操作放大上具有一定优势，可以安全地在人工耳蜗植入手术中辅助电极植入，实现电极微创、全鼓阶植入，良好保留内耳精细结构。

简介：摘要梅尼埃病的诊断过去一直缺乏客观依据，钆增强颞骨MRI检测内淋巴积水技术的应用使得在临床上确诊梅尼埃病成为可能。本文描述了钆增强MRI检测梅尼埃病内淋巴积水的研究背景与相关基础、临床操作方法、存在问题与解决方案、以及该技术的应用对梅尼埃病临床研究的影响，还介绍了其他内耳疾病的内淋巴积水检测情况。钆对比剂投放的方法包括鼓室注射法和静脉注射法，前者药物从鼓室经过卵圆窗的镫骨环韧带和圆窗膜、以及从血液经中轴的Schwalbe耳蜗血管球等通道进入内耳外淋巴腔隙。图像采集一般采用基于3T磁共振成像仪的三维液体衰减反转恢复（3D-FLAIR）脉冲序列，图像重建采用实部数据或幅度重建算法。经鼓室注射投放钆效果较好，临床适用人群广泛，但对操作要求较高；静脉注射钆对比剂的操作方便，但是内耳增强效果总体欠佳，且有潜在的肾脏毒副作用，肾脏功能不良者无法接受该检查。内淋巴积水程度的评估方法包括半定量的各个分区面积或体积比值法和形态学判定法，其中半定量法存在较大误差，形态学判定法使用较为简便，但是，前提条件是要排除潜在的技术性问题导致的假阳性。近期报道的新的形态学判定法有较大改进，其临床应用效果有待进一步验证。钆增强MRI检测内淋巴积水的研究工作促进了国内外梅尼埃病的临床诊疗水平的提高。

简介：摘要选取上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉-头颈外科住院规培医生及低年资住院医生为研究对象，由主讲教师在多点触控虚拟解剖系统中制作耳鼻咽喉-头颈外科解剖标识，通过实训授课方式应用在学生中，主讲教师分别对鼻部、咽喉头颈、耳部三个亚专业在多点触控虚拟解剖台中进行讲解。该教学方法因其形象生动的三维立体感激发了课堂学习兴趣，其教学相长的特性有利于医学教育师资的培养，设备的一次性投入也突破传统解剖耗材的供应瓶颈，对促进学生由被动接受向主动求知态度的转变也有一定帮助。多点触控虚拟解剖系统能有效对教学方式进行改良，增加医学教学中的趣味性，在医学教学中值得推广。

简介：摘要： 大型电网项目规划设计、建设过程中，经常涉及矿业权压覆的备案审批、补偿谈判、纠纷处理。本案即从电网建设项目方角度，讨论电网建设项目与被压覆矿业权人发生诉讼纠纷的常见情形、应诉准备工作、以及庭审抗辩思路，以供项目方法务工作人员参考。

简介：摘要海绵城市，是新一代城市雨洪管理的概念，是指城市在适应自然灾害方面做出的弹性反应。这一新观念的提出，增加了大众对创新理论新的见解以及在以后发展中的基调。我国形式不断更迭，迅速发展，河道环境的治理也成为一项尤为重要的举措。1现已针对河道的具体情况进行分析，加以整治，并且在思路与做法上逐渐完善与丰富，海绵城市的规划与建设正处于大力宣传并且改进中，一些顺应时势顺应自然规律的新思路新方法已经起到了尤为重要的作用。本文介绍了海绵城市的建设目标以及相应的措施，以及海绵城市的内涵等等，从这几方面加以分析，逐步加深人们对海绵城市的印象以及建设海绵城市的重要性。

简介：摘要目的对比雷尼替丁与西沙必利治疗胃源性哮喘病人的疗效。方法选择2017年2月～2018年1月，医院门诊收治的胃源性哮喘病人患者104例，按照入院顺序分组，对照组、观察组各入组52例，分别采用雷尼替丁与西沙必利治疗，持续6周。治疗前、停药后第6周，进行呼吸困难评估测试（CAT评分），统计过去1周内自我用药控制次数。结果停药后第6周，观察组与对照组的CAT、自我用药控制次数低于治疗前，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷尼替丁与西沙必利治疗胃源性哮喘病人都可以减轻病情，但是西沙必利的效果更好。