简介：在运动员中经常可见到一般的过度疲劳和一个或几个器官与系统的过度紧张。前者是疲劳的极端程度(应当把它看做是病前状况),在存在后者的情况下,在器官与系统中,首先产生可逆的病理变化,而后才产生不可逆转的病理变化。

简介：摘要：在当下新时代的语文教学工作当中，老师需要更加关注学生素质方面的整体发展，将重心转移到学生核心素养的培养下，并且结合劳动教育树立学生愿意参与劳动的兴趣。老师一定要把握当下初中语文教学的核心要点，将劳动教育渗透入课程当中，用先进教学理念和新型的教学活动将以上环节落实到教育实处，让学生学有所成。

简介：摘要目的分析长时间肿瘤手术时地氟烷和七氟烷全身麻醉（全麻）对术后苏醒的影响。方法选取2019年11月至2020年3月河南省肿瘤医院160例拟行腔镜下食管癌根治术和腔镜下胃癌根治术患者（食管癌、胃癌各80例），随机数字表法分为4组：食管癌+七氟烷全麻（CS组，40例），食管癌+地氟烷全麻（DS组，40例），胃癌+七氟烷全麻（CW组，40例），胃癌+地氟烷全麻（DW组，40例）。4组患者均采用静脉诱导，术中吸入麻醉药维持。记录不同组别患者诱导前（T1）、手术开始（T2）、术毕（T3）、拔管即刻（T4）的平均动脉压（MAP）、心率、脉搏血氧饱和度（SpO2），并记录诱导期吸入麻醉药肺泡浓度达0.5最低肺泡浓度（MAC）需要的时间、手术开始时肺泡浓度、苏醒期患者具体肺泡浓度（XMAC）降至0.5 MAC的时间以及从0.5 MAC降至0.2 MAC的时间；记录术毕自主呼吸恢复、睁眼、拔管、定向力恢复所需时间；记录苏醒期躁动程度（RS）评分，比较不同组别间躁动发生率的差异。结果与CS组和CW组比较，DS组与DW组的MAP、心率、SpO2在T1~T4时点的差异均无统计学意义（均P>0.05）。CS组、CW组、DS组、DW组诱导期吸入麻醉药肺泡浓度达0.5 MAC所需时间分别为（5.6±1.3）、（5.8±2.1）、（3.5±1.5）、（3.8±1.0）min，与CS组和CW组相比，DS组和DW组所需时间均明显缩短，差异均有统计学意义（F=32.538，P<0.05）。CS组、CW组、DS组、DW组苏醒期吸入麻醉药肺泡浓度从0.5 MAC降至0.2 MAC所需时间分别为（6.4±2.2）、（7.0±1.5）、（4.2±2.2）、（4.1±1.5）min，与CS组和CW组相比，DS组和DW组所需时间均明显缩短，差异均有统计学意义（F=42.113，P<0.05）。与CS组和CW组相比，DS组和DW组术毕自主呼吸恢复、睁眼、拔管、定向力恢复所需时间均明显缩短，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论长时间肿瘤手术时地氟烷和七氟烷麻醉均能达到满意的麻醉深度，地氟烷能够缩短苏醒时间，早期拔出气管导管，提高苏醒质量。

简介：近几年来,校企合作模式在高职院校人才培养方面取得了一定的效果,但也存在一些不足,基于具体实践的"山水南洋"人才培养模式应运而生。"山水南洋"模式将学校、企业、学生紧密结合起来,在人才培养模式、模式构建、职能分工、制度保障等方面体现出较大优势,并具有一定的可复制性。

简介：摘要目的评价手术时间对肿瘤切除术患者地氟烷药代动力学的影响。方法选取2019年11月至2020年3月行择期全麻手术患者150例，性别不限，年龄18～75岁，BMI 19～25 kg/m2 ，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，术前肺功能未见异常。麻醉诱导：静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.2 mg/kg和丙泊酚2 mg/kg，气管插管术后行机械通气。麻醉维持：吸入地氟烷，调节挥发罐刻度至6%，新鲜气体流量2 L/min，术中根据血流动力学变化及肌肉松弛程度，间断静脉注射舒芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵。记录地氟烷呼气末浓度达0.5 MAC的时间、地氟烷呼气末浓度与挥发罐设定浓度比值达1/2的时间、地氟烷呼气末浓度与吸入浓度比值达1/2的时间、关闭挥发罐即刻地氟烷呼气末浓度降至0.5 MAC的时间和呼气末浓度从0.5 MAC降至0.2 MAC的时间。按照手术时间将患者分为3组：S组手术时间<2 h；M组手术时间2～4 h；L组手术时间>4 h。结果3组间地氟烷呼气末浓度达0.5 MAC的时间、地氟烷呼气末浓度与挥发罐设定浓度比值达1/2的时间、地氟烷呼气末浓度与吸入浓度比值达1/2的时间、关闭挥发罐即刻地氟烷呼气末浓度降至0.5 MAC的时间和呼气末浓度从0.5 MAC降至0.2 MAC的时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术时间不会影响肿瘤切除术患者地氟烷的药代动力学。

简介：摘要：仿写，首先要对模仿的对象细心揣摩，敏锐地发现优秀作品在写作上可供学习借鉴之处。平时阅读优秀作品，除了要准确把握作品的内容、主旨，获得情感体验。

简介：摘要目的评价人文关怀化术前访视法用于肿瘤手术患者的效果。方法择期腹腔镜胃肠肿瘤切除术患者200例，年龄35～64岁，BMI 18～28 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n＝100)：常规术前访视组(C组)和人文关怀化术前访视组(H组)。于访视前(T0)采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑状况并记录HR和MAP，随后进行术前访视：C组采用常规术前访视法，H组采用人文关怀化术前访视法；于访视后24 h(T1)再次评估焦虑状况并记录HR和MAP；分别于T0和T1时采集静脉血样，采用ELISA法检测血清去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)浓度。结果与C组比较，H组T1时MAP、HR和SAS评分降低，焦虑发生率及程度降低，血清NE和Cor浓度降低，MAP、HR和Cor浓度异常发生率降低(P<0.05)。结论人文关怀化术前访视法用于肿瘤手术患者，可缓解访视后焦虑情绪，减轻过度应激反应。

简介：青海省黄南藏族自治州同仁县在藏语中被称为“热贡”，意为“梦想成真的金色谷地”，早在公元18世纪，这里就以几乎囊括了藏传佛教艺术一切门类的“热贡艺术”而闻名于藏区．在同仁县的吾屯，90％以上的男子都能够绘画或塑像，身怀绝技的高手更是层出不穷，热贡艺术因此也被称为“吾屯艺术”、推开吾屯任何一座土坯外墙的僧舍或者农舍的院门，所见到的景象都大同小异：或者雕塑，或者绘画，似乎每一双手都可以妙笔生花，他们只需轻轻舞动画笔、刻刀，就可以创造出线条流畅、光彩夺目的一幅幅唐卡和一座座塑像．

简介：10月1日，当天国内乘飞机旅行的人数达到39.5万人，这样的数据引发了世界旅游及旅行理事会对中国旅游业基础设施将趋于紧张的担忧。

简介：进入中国已二十多年的伊藤忠，开始对其中国战局进行新一轮盘整

简介：摘要本文摘录了国家法律、浙江省、杭州市法规对摩托车通行的规定，分析其中的差别及存在的问题，对禁摩的理由进行归纳与分析，结合摩托车在大中城市中回归的现象，提出了当代摩托车发展的新形势和相应的管理对策。

简介：赔礼道歉是《民法通则》第134条规定的民事责任方式之一,这就不可避免在民事诉讼的执行环节中会遇到"执行难"的问题。执行难现已经成为是我国法院实际工作中比较棘手的问题。赔礼道歉是否可以适用"强制执行"来解决这一问题以及如何适合,笔者将就此问题谈下几点看法。

简介：大学法律中心在本科院校比较常见,但针对民办高职院校是否有其存在价值,这是一个值得探讨的话题。本文结合民办高职院校的特色和现状来探讨设立新型大学法律中心的可行性、定位和运作模式。

简介：摘要目的探究群组管理在冠心病患者中的应用效果。方法选取2013年9月至2014年8月在本院进行治疗的100例冠心病患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组。由本院护士对对照组患者实施常规的健康管理，观察组患者在常规健康管理的基础上接受群组管理，时间为2个月。对两组患者进行前后的后体重指数（BMI）、血压、健康生活方式改变、血脂值等指标进行对比分析，统计护理前后饮酒、吸烟患者的比例。结果观察组与对照组相比较，体重指数（BMI）、血压、健康生活方式改变、血脂值和饮酒、吸烟患者的比例等指标下降明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论群组管理在冠心病患者中的应用效果优于常规的健康管理，能帮助患者改善病情，是值得推广应用的。

简介：兼职律师基于高校教师与律师双重身份的情况下担任高校法律顾问有其独特的优势,但同时也暴露出了一些问题,亟待解决.文章就兼职律师的身份定位、工作范围、利益冲突、个人所得税等问题展开讨论.

简介：摘要目的探讨应用Amplatzer封堵器介入治疗膜部室间隔缺损（VSD）的临床护理方法。方法80例患者，年龄为12～56岁（平均年龄33.3±9.9）。术前心脏超声检查确诊为VSD，均为膜周部缺损，缺损直径5～12mm(平均直径6.4±1.5mm)，缺损上缘距主动脉瓣2～6mm（平均距离3.7±1.2mm）。所有患者均于术中先行左心室造影，确定适合封堵后行膜部VSD封堵术。结果80例患者均应用Amplatzer封堵器介入治疗成功，其中76例即可无分流，3例有微量残余分流，3个月后复查心脏超声心动图残余分流消失，1例出现比较明显的分流，观察15分钟后分流量有所减少，但术后1天出现溶血现象，行急诊心脏外科VSD手术修补术及封堵器取出。术中无其他并发症出现，随访6～18个月。结论在严格选择适应证和有熟练操作技巧的条件下，护理人员在严密观察围手术期的风险及并发症的同时，膜部VSD封堵术是一项操作安全、疗效可靠的治疗方法。

简介：摘要目的评价舒更葡糖钠拮抗老年患者腹腔镜胃癌根治术后残余肌松的效果。方法择期全麻下行腹腔镜胃癌根治术患者60例，年龄65～85岁，性别不限，BMI 20～26 kg/m2，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组(n＝30)：舒更葡糖钠组(S组)和新斯的明组(N组)。术中静脉输注罗库溴铵0.3～0.6 mg·kg-1·h-1，采用Veryark-TOF监测仪监测肌松，维持TOF比值＝0且强直刺激后计数1或2。关闭腹膜时停用罗库溴铵。术后送入PACU，待肌松监测T2出现时S组静脉注射舒更葡糖钠2 mg/kg，N组静脉注射新斯的明0.03 mg/kg +阿托品0.015 mg/kg。待患者意识及自主呼吸恢复后拔除气管导管。分别于麻醉前(T1)、气管拔管后5和30 min(T2，3)时，抽取动脉血样行血气分析，记录PaO2和PaCO2，并于上述时点采用超声测量膈肌吸气末厚度、呼气末厚度和膈肌运动幅度，计算膈肌厚度比率。记录T2出现时间、气管拔管时间、PACU停留时间、术后住院时间和气管拔管后30 min内肌松残余(TOF比值<0.9)、低氧血症的发生情况。记录术后7 d内肺部并发症情况。结果与N组比较，S组T2，3时PaO2升高，PaCO2降低，T2时膈肌运动幅度和膈肌厚度比率升高，气管拔管时间、PACU停留时间和术后住院时间缩短，气管拔管后肌松残余、低氧血症和术后肺部并发症发生率降低(P<0.05)，T2出现时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒更葡糖钠可快速有效地拮抗老年患者腹腔镜胃癌根治术后残余肌松，有利于术后早期恢复。