简介：摘要：房屋的施工是比较复杂的，而且工程包括了许多的专业知识，同时也关系很多个工种，同时，施工的现场也是全部施工的人员和专业人员主要的工作场地之一。我国的经济在不断的发展，同时，房屋施工的企业也面对着比较大的竞争力，所以强化精细化管理也是尤为重要的，这也是要求有关的工作人员在精细化管理当中要主动协调好每个部门，确保工作的顺利进行。由此可以看出，讨论精细化管理在坊间工程施工当中的应用是非常有意义的。

简介：摘要小学课堂究竟采用什么样的方式才是最有效的？如何才能达到资源的优化配置？本文就是从当前小学语文教育的现状入手，根据课堂实践和反思，提出了几点建立高效课堂的建议。

简介：有人说：＂教师的生命是一个长长的句子,艰辛是定语,耐心是状语,热情是补语。＂其实,这只说对了一半。教育不应该只是一种牺牲,还应该是一种享受。作为一名中职班主任,我对此深有体会。班主任专业成长需要不断反思,才能促进自身专业潜能的开发、发展,才能进一步在德育工作实践中创新、提升。班主任的专业成长,更离不开持之以恒地学习。在备赛过程中,为了让自己有一个明晰的思路,

简介：摘要目的分析长时间肿瘤手术时地氟烷和七氟烷全身麻醉（全麻）对术后苏醒的影响。方法选取2019年11月至2020年3月河南省肿瘤医院160例拟行腔镜下食管癌根治术和腔镜下胃癌根治术患者（食管癌、胃癌各80例），随机数字表法分为4组：食管癌+七氟烷全麻（CS组，40例），食管癌+地氟烷全麻（DS组，40例），胃癌+七氟烷全麻（CW组，40例），胃癌+地氟烷全麻（DW组，40例）。4组患者均采用静脉诱导，术中吸入麻醉药维持。记录不同组别患者诱导前（T1）、手术开始（T2）、术毕（T3）、拔管即刻（T4）的平均动脉压（MAP）、心率、脉搏血氧饱和度（SpO2），并记录诱导期吸入麻醉药肺泡浓度达0.5最低肺泡浓度（MAC）需要的时间、手术开始时肺泡浓度、苏醒期患者具体肺泡浓度（XMAC）降至0.5 MAC的时间以及从0.5 MAC降至0.2 MAC的时间；记录术毕自主呼吸恢复、睁眼、拔管、定向力恢复所需时间；记录苏醒期躁动程度（RS）评分，比较不同组别间躁动发生率的差异。结果与CS组和CW组比较，DS组与DW组的MAP、心率、SpO2在T1~T4时点的差异均无统计学意义（均P>0.05）。CS组、CW组、DS组、DW组诱导期吸入麻醉药肺泡浓度达0.5 MAC所需时间分别为（5.6±1.3）、（5.8±2.1）、（3.5±1.5）、（3.8±1.0）min，与CS组和CW组相比，DS组和DW组所需时间均明显缩短，差异均有统计学意义（F=32.538，P<0.05）。CS组、CW组、DS组、DW组苏醒期吸入麻醉药肺泡浓度从0.5 MAC降至0.2 MAC所需时间分别为（6.4±2.2）、（7.0±1.5）、（4.2±2.2）、（4.1±1.5）min，与CS组和CW组相比，DS组和DW组所需时间均明显缩短，差异均有统计学意义（F=42.113，P<0.05）。与CS组和CW组相比，DS组和DW组术毕自主呼吸恢复、睁眼、拔管、定向力恢复所需时间均明显缩短，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论长时间肿瘤手术时地氟烷和七氟烷麻醉均能达到满意的麻醉深度，地氟烷能够缩短苏醒时间，早期拔出气管导管，提高苏醒质量。

简介：【摘要】目的：高血压是与生活方式息息相关的疾病，部分患者因对疾病认知不足，存在治疗依从性不高的情况，进而导致血压控制不佳，故本研究对其进行健康教育护理干预，并分析其护理效果。方法：对107例获取知情同意的高血压患者进行观察，时间2022年1月至2023年1月，将其分为对照组（53例）、观察组（54例），分别采取常规护理、联合健康教育护理干预，分析对比2组护理效果。结果：相比观察组，对照组治疗依从性低，舒张压、收缩压水平高（P＜0.05）。结论：在高血压患者护理干预中应用健康教育可提高其治疗依从性、改善血压控制情况。

简介：摘要：随着烟草企业在我国经济中的重要地位不断突显，党建工作的发展和党员队伍的建设越发凸显其重要性。思想政治教育作为党建工作的核心内容，对于烟草企业的可持续发展具有不可忽视的作用。然而，当前烟草企业党建工作面临各种问题和挑战。因此，本论文旨在通过研究烟草企业党建工作中的思想政治教育与党员队伍建设，提出一些具体施策和措施，以促进烟草企业党建工作的进一步发展和提升。

简介：摘要随着我国公路网建设的规模越来越庞大，公路作为一种基础设施是各城市经济建设的重要内容公路的质量问题受到了广大群众的关注这不仅关系到人们在使用公路过程中的安全也关系到一个城市的可持续发展。公路是由路面、路基和桥梁和隧道等部分构成的，其每一个部分的建设都关系到公路的质量问题，在建设的过程中要加强对这些部分和施工过程的工程管理。

简介：【摘要】目的：探讨介入治疗肝癌后，应用MRI和CT早期诊断癌肿残留及复发的价值。方法：将我院2020.11~2021.12这段时间，进行介入治疗的肝癌患者，选取58例展开研究，根据不同检查方式分为29例的对照组和观察组，分别实施CT检查、MRI检查，对2组患者诊断效果进行分析。结果：观察组患者的诊断准确率与对照组患者相比显著更高，（P＜0.05）。结论：对于介入治疗肝癌患者，临床应用MRI检查的效果准确性更高，利于早期发现癌肿残留与复发情况，值得推广。

简介：摘要：课程思政不是一门特定的课程，而且是一种新的教学理念，它不仅打破了以往传统的教育模式，且还通过深入挖掘并有效整合医学课程中所隐藏的思政元素，来有效实现育人先“育德”的最终目的。然而教师在为学生传授专业知识的同时还能将爱国、敬业以及诚信等思政元素融入其中，这对医学生而言非常重要。回想起自己多年的教学经历，这也不难发现，如果想要组织胚胎学教学课堂能够更好地吸引学生，首先必须要以德服人、以德立人。只有具备良好的道德品质，才能更好地讲授专业知识，并有效形成师生共鸣，从而使得教学效果更加理想。

简介：摘要目的评价手术时间对肿瘤切除术患者地氟烷药代动力学的影响。方法选取2019年11月至2020年3月行择期全麻手术患者150例，性别不限，年龄18～75岁，BMI 19～25 kg/m2 ，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，术前肺功能未见异常。麻醉诱导：静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.2 mg/kg和丙泊酚2 mg/kg，气管插管术后行机械通气。麻醉维持：吸入地氟烷，调节挥发罐刻度至6%，新鲜气体流量2 L/min，术中根据血流动力学变化及肌肉松弛程度，间断静脉注射舒芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵。记录地氟烷呼气末浓度达0.5 MAC的时间、地氟烷呼气末浓度与挥发罐设定浓度比值达1/2的时间、地氟烷呼气末浓度与吸入浓度比值达1/2的时间、关闭挥发罐即刻地氟烷呼气末浓度降至0.5 MAC的时间和呼气末浓度从0.5 MAC降至0.2 MAC的时间。按照手术时间将患者分为3组：S组手术时间<2 h；M组手术时间2～4 h；L组手术时间>4 h。结果3组间地氟烷呼气末浓度达0.5 MAC的时间、地氟烷呼气末浓度与挥发罐设定浓度比值达1/2的时间、地氟烷呼气末浓度与吸入浓度比值达1/2的时间、关闭挥发罐即刻地氟烷呼气末浓度降至0.5 MAC的时间和呼气末浓度从0.5 MAC降至0.2 MAC的时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术时间不会影响肿瘤切除术患者地氟烷的药代动力学。

简介：

简介：摘要：本文围绕综合实践活动的定义和特点展开研究，探讨了教师在这一教育活动中的关键角色以及面临的挑战。重点讨论了教师在引导学生参与综合实践活动时的有效指导方法，包括激发学生兴趣与主动参与、促进学科知识与实践相结合等方面的策略。通过深入探讨教师的角色和有效指导方法，旨在为提升综合实践活动的教学效果提供有益的理论支持和实践建议。

简介：摘要作为调节生态环境功能的重要措施，湿地公园设计工作已经成为我国环境保护体系中的重要组成部分。湿地功能作用的发挥，依赖于湿地公园的建设，对其相关效益的产生具有积极的影响。不同的湿地公园在实际的建设过程中工作思路有着一定地差异，主要是由于这些公园实际的地理环境决定。但是，湿地公园设计的总体原则基本上是一致的，必须对其建设设计过程中的生态技术做好相应的工作，使得湿地公园整体的经济效益及社会效益能够充分地发挥出来，实现其效益最大化的最终目标。基于此，本文就围绕生态技术在湿地公园设计上的运用展开分析。

简介：摘要对于国有企业来说，不仅要做好与党的建设有关的思想政治工作，还要把它与生产管理相结合。这个目标不仅是企业党委的要求，也是基层党组织的一项重要任务。

简介：摘 要：目的：讨论舒适护理应用于接受经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗的患者效果。方法：以我院在 2015年 1月 -2016年 3月收治的 100例接受经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗的患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组 50例，对照组患者使用常规护理，观察组患者在此基础上给予舒适护理。比较两组的护理满意度和舒适度评分。结果：观察组患者的护理满意度和舒适度明显优于对照组，两组之间存在显著差异， p<0.05，有有统计学意义。结论：对接受经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗的患者进行舒适护理，能够有效的保证患者的舒适度以及临床护理满意度，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的评价胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉用于腹腔镜根治性肾切除术患者的改良效果。方法择期行腹腔镜根治性肾切除术患者80例，年龄38～64岁，BMI 18～24 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，性别不限，采用随机数字表法分为2组(n＝40)：全身麻醉组(GA组)和胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉组(TPVB＋GA组)。TPVB＋GA组于麻醉诱导前在超声引导下行T8和T10椎旁神经阻滞，各注入0.5%罗哌卡因10 ml。静脉注射丙泊酚、舒芬太尼、依托咪酯、罗库溴铵行麻醉诱导，静脉输注丙泊酚和瑞芬太尼行麻醉维持。术毕采用舒芬太尼、酮咯酸氨丁三醇和盐酸托烷司琼行PCIA，术后VAS评分≥4分时，静脉注射曲马多50 mg补救镇痛。分别于麻醉诱导前即刻(T0)、气腹5 min(T1)、气腹2 h(T2)、气腹结束即刻(T3)和术后24 h(T4)时采集静脉血样，采用ELISA法测定血浆去甲肾上腺素(NE)浓度，采用放射免疫法测定血浆皮质醇(Cor)水平，测定血糖浓度；记录术中舒芬太尼和瑞芬太尼用量，记录术中高血压、低血压和心动过缓的发生情况，记录术后24 h内恶心呕吐、皮肤瘙痒等发生情况和补救镇痛情况。结果与GA组比较，TPVB＋GA组T1-4时血浆Cor、NE和血糖浓度降低，术中舒芬太尼和瑞芬太尼用量减少，术后补救镇痛率降低(P<0.05)。2组术中和术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于单纯全身麻醉而言，胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉用于腹腔镜根治性肾切除术患者，有助于实现低阿片类药物麻醉模式，更有利于术中、术后应激反应及术后痛敏反应的抑制。

简介：摘要：随着经济全球化的深入发展和我国烟草行业的市场竞争日益激烈，烟草企业面临着诸多挑战与困境。在这样的背景下，加强烟草企业的党建组织建设与活动管理具有重要意义。党建工作不仅可以推动企业的发展，还能加强职工的思想教育，促进企业内部管理的规范与协调。本文旨在详细分析烟草企业党建工作的现状和问题，并提出相应的改进策略，以促进烟草企业可持续发展。

简介：摘要：在当今社会,为了满足人们提出的愈来愈高的要求，建筑工程进行了不断的改革。在此背景下，装配式建筑顺势而生，且受到了人们广泛的欢迎。建跟传统施工技术相比,装配式建筑施工技术不仅有较低的应用成本,而且具有较高的技术水平和优异的节能降耗效果。所以,在建筑工程中需要推广应用装配式建筑施工技术,切实满足施工需求,显著提升施工效率和质量,为企业创造更大的经济效益。

简介：摘要目的基于基因芯片筛选骨关节炎特征基因谱及信号通路。方法基于Gene Expression Omnibus(GEO)数据库的2个人类关节滑膜组织微阵列（GSE82107和GSE55235），包括20个骨关节炎样本和17个健康对照样本，采用GEO2R工具筛选骨关节炎和健康对照之间的差异表达基因(DEGs)。使用注释、可视化和集成发现数据库进行基因本体论功能（GO）和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)的生物通路富集(https://david.ncifcrf.gov/)，以确定DEGs的路径和功能注释。以蛋白-蛋白互作（PPI）基因数据库检索工具为基础，利用Cytoscape软件进行可视化处理（http://www.string-db.org/），分析这些DEGs的PPI，并筛选出关键基因。结果2个微阵列数据库共筛选出滑膜组织191个上调的DEGs和49个下调的DEGs。DEGs主要被富集到"炎症反应"、"骨细胞分化"、"正向凋亡细胞调控"等生物功能调控上以及HTLV-I感染、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、甲型流感、肿瘤坏死因子信号通路、NF-κB信号通路、PI3激酶/Akt途径、Toll样受体途径、军团杆菌、沙门氏菌等14条信号通路。PPI在MNC和连接度（Degree）两个模式筛选出前10个关键基因，其中白细胞介素-6、JUN、CXCL8、EGR1、CCND1被确定为有价值的骨关节炎生物标记物。结论通过对骨关节炎的芯片分析筛选出的14条信号通路和10个特征性基因谱，可能为阐明骨关节炎的发病机制提供新的线索。

简介：摘要：阐述基于互联网背景的电子信息科学与技术创新特点，存在的问题和创新策略，包括培养电子信息科学专业人才、体现电子信息科学技术性能、满足电子信息科学技术发展中的个性化需求。