简介:摘要结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。人体肠道内存在大量的微生物,正常生理状态下,肠道微生物将有助于肠道对食物的消化吸收,抵抗病原体入侵和调节肠道黏膜细胞的增殖;但肠道菌群失调会影响肠道内部微环境和肠道细胞功能,并且与结直肠癌的发病及疾病进展密切相关。本综述通过介绍结直肠癌患者肠道菌群的改变,从宏观层面总结肠道菌群参与结直肠癌发生的作用模式,并从细胞因子依赖性慢性炎性反应、肠道上皮细胞DNA损伤、肠道菌群代谢产物和细胞酶致癌,以及肠道内免疫系统的改变等几个方面总结肠道菌群参与结直肠癌发病的作用机制,为进一步研究结直肠癌的发病机制提供参考。最后,从肠道菌群治疗的角度,分析益生菌和菌群移植对于结直肠癌治疗的作用,为结直肠癌的治疗提供一些新的治疗理念和方法。
简介:[摘要 ]:目的 : 探讨 TTF-1在肺腺癌中的表达情况及其与 EGFR、 KRAS基因突变的相关性。方法 : 选取 61例肺腺癌患者肺组织标本,应用免疫组化法检测所有肺腺癌组织中 TTF-1的表达,同时检测这些组织中 EGFR和 KRAS等基因是否突变,分析基因突变与 TTF-1表达之间的相关性。结果 : 61例肺腺癌患者中 TTF-1阳性表达者 51例 (83.61%), EGFR突变 25例 (40.98%), KRAS突变 11例 (18.03%)。 TTF-1表达阳性患者中 EGFR突变率较 TTF-1表达阴性患者中 EGFR突变率明显增加 (P<0.05),且 EGFR基因在女性、不吸烟患者中突变率高 (P=0.039, P=0.025)。 TTF-1表达阴性患者中 KRAS突变率较 TTF-1表达阳性患者中 KRAS突变率增加,但两者差异无统计学意义 (P>0.05), KRAS基因在吸烟患者中突变率高 (P=0.043)。结论 : 通过检测 TTF-1是否阳性表达并结合患者性别、吸烟等情况推测肺腺癌中 EGFR、 KRAS基因是否突变,从而指导基因靶向治疗。
简介:摘要目的:比较视觉虚拟现实训练与传统训练方法治疗儿童弱视的疗效。方法:前瞻性随机对照试验。选取2018年6月至2019年12月于武汉大学中南医院确诊的并首次接受治疗的3~12岁弱视患儿90例(146眼),虚拟组45例(74眼),传统组45例(72眼)。在屈光矫正及定量遮盖的基础上,虚拟组采用视觉虚拟现实训练方法治疗,传统组采用传统训练方法治疗,时间为3个月,比较2组患儿治疗前后视力及立体视的变化。采用t检验或秩和检验、χ2检验及Fisher确切概率对数据进行分析。结果:虚拟组总有效率87%,传统组总有效率68%,2组比较差异有统计学意义(χ2=7.086,P=0.008)。3~6岁,虚拟组有效率91%,优于传统组74%(χ2=4.652,P=0.031);7~9岁和10~12岁患儿,虚拟组和传统组之间差异无统计学意义;轻度弱视患儿,虚拟组有效率为92%,优于传统组的75%(χ2=2.908,P=0.018);中度、重度弱视患儿,虚拟组和传统组之间差异无统计学意义;屈光不正性弱视患儿,虚拟组有效率为89%,传统组为74%,差异无统计学意义;屈光参差性弱视患儿,虚拟组有效率为85%,传统组为57%,差异有统计学意义(χ2=3.840,P=0.045)。在治疗后1、2、3个月后虚拟组有效率为43%、54%和87%,持续高于传统组的24%、40%和68%,差异有统计学意义(χ2=6.308,P=0.012;χ2=2.779,P=0.016;χ2=7.086,P=0.008);3个月后,虚拟组立体视觉正常者比例为72%,高于传统组61%(χ2=8.214,P=0.004)。结论:视觉虚拟现实训练较传统方法治疗儿童弱视疗效更显著,特别是对3~6岁轻度的屈光参差性弱视;该方法不仅可以较快提高患儿视力,还有助于双眼立体视觉的改善。