简介：摘要目的通过分析临床护士锐器伤发生原因，以便采取相应对策，做好防范工作，尽量减少锐器伤的发生。方法通过问卷调查的方式，了解临床护士锐器伤的发生率及发生原因。结果总结防范经验，采取相应的防范措施，为今后临床护士防范锐器伤提供帮助。

简介：

简介：摘要目的通过回顾性分析胆汁淤积症患儿的临床资料，探讨γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase，GGT)与肝杨氏模量在胆道闭锁(biliary atresia，BA)和婴儿肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis，IHC)鉴别诊断中的应用价值。方法收集2017年9月至2019年12月西安交通大学附属儿童医院住院治疗的胆汁淤积症患儿120例为研究对象，根据术中胆管造影结果和随访情况，将患儿分为BA组(50例)和IHC组(70例)。比较两组患儿就诊年龄、临床表现、实验室检查结果、胆囊收缩率、同位素肝胆显像、肝杨氏模量、内科治疗效果等指标，分析GGT与肝杨氏模量在BA与IHC鉴别诊断中的应用价值。结果两组患儿的就诊年龄、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆汁酸、空腹血糖、血氨、脾大，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的大便颜色、肝脏大小、总胆红素(total bilirubin，TB)、直接胆红素(direct bilirubin，DB)、GGT、肝杨氏模量、同位素肝胆显像阳性、餐后1 h胆囊收缩率、内科治疗效果差异有统计学意义(P<0.001)。对TB、DB、GGT、肝杨氏模量和GGT＋肝杨氏模量进行ROC曲线分析，曲线下面积分别为0.820、0.809、0.906、0.876和0.926。当GGT超过界值198.85 U/L时提示患儿为BA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为82.0%、84.3%、78.8%、86.8%和83.3%。当肝杨氏模量超过界值8.6 kPa时提示患儿为BA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为88.0%、80.0%、75.9%、90.3%和83.3%。GGT与肝杨氏模量联合诊断提示患儿为BA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为98.0%、68.6%、69.0%、98.0%和80.8%。多因素Logistic回归分析发现，DB>115.55 μmol/L、GGT>198.85 U/L和肝杨氏模量>8.6 kPa均为BA的危险因素(OR＝9.510，P＝0.001；OR＝24.634，P<0.001；OR＝21.469，P<0.001)。结论GGT与肝杨氏模量在BA与IHC的鉴别诊断中有较好的应用价值，GGT超过界值198.85 U/L、肝杨氏模量超过界值8.6 kPa时能有效提示患儿为BA。

简介：摘要目的通过回顾性分析胆汁淤积症患儿的临床资料，探讨γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase，GGT)与肝杨氏模量在胆道闭锁(biliary atresia，BA)和婴儿肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis，IHC)鉴别诊断中的应用价值。方法收集2017年9月至2019年12月西安交通大学附属儿童医院住院治疗的胆汁淤积症患儿120例为研究对象，根据术中胆管造影结果和随访情况，将患儿分为BA组(50例)和IHC组(70例)。比较两组患儿就诊年龄、临床表现、实验室检查结果、胆囊收缩率、同位素肝胆显像、肝杨氏模量、内科治疗效果等指标，分析GGT与肝杨氏模量在BA与IHC鉴别诊断中的应用价值。结果两组患儿的就诊年龄、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆汁酸、空腹血糖、血氨、脾大，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的大便颜色、肝脏大小、总胆红素(total bilirubin，TB)、直接胆红素(direct bilirubin，DB)、GGT、肝杨氏模量、同位素肝胆显像阳性、餐后1 h胆囊收缩率、内科治疗效果差异有统计学意义(P<0.001)。对TB、DB、GGT、肝杨氏模量和GGT＋肝杨氏模量进行ROC曲线分析，曲线下面积分别为0.820、0.809、0.906、0.876和0.926。当GGT超过界值198.85 U/L时提示患儿为BA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为82.0%、84.3%、78.8%、86.8%和83.3%。当肝杨氏模量超过界值8.6 kPa时提示患儿为BA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为88.0%、80.0%、75.9%、90.3%和83.3%。GGT与肝杨氏模量联合诊断提示患儿为BA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为98.0%、68.6%、69.0%、98.0%和80.8%。多因素Logistic回归分析发现，DB>115.55 μmol/L、GGT>198.85 U/L和肝杨氏模量>8.6 kPa均为BA的危险因素(OR＝9.510，P＝0.001；OR＝24.634，P<0.001；OR＝21.469，P<0.001)。结论GGT与肝杨氏模量在BA与IHC的鉴别诊断中有较好的应用价值，GGT超过界值198.85 U/L、肝杨氏模量超过界值8.6 kPa时能有效提示患儿为BA。

简介：

简介：摘要院感管理作为医院管理中的重要一部分，在医院管理中起着重要的作用。目前许多大医院已经充分的认识到了医院感染管理的重要性，并采取了相应的措施，取得了一定的效果。但是在基层医院的院感管理中还存在着许多问题，严重影响医院的有效管理，为此本文就基层医院院感管理存在的问题进行总结，并提出相应的对策。

简介：【摘要】目的：探究接受IABP治疗患者术前、术后存在的心理状态，并提出有效的护理干预方式。方法：研究分析我院接诊的心内科应用IABP治疗的患者19例作为护理对象，分析患者术前、术后存在的心理状态，并向患者实施综合心理护理，对比护理前、后患者的焦虑、抑郁情绪评分。结果：患者在术前存在的心理状态主要有焦虑、紧张和恐慌等，术后存在的心理状态是烦躁、依赖和不配合等；对患者实施综合心理护理后，患者的情绪状态明显好转，SAS、SDS评分均明显下降，与护理前对比存在差异。结论：在IABP治疗中，分析患者术前、术后的心理状态，给予综合心理护理方式，有助于改善患者的心理状态，更好的配合，帮助疗效提升。

简介：

简介：摘要：针灸作为一种传统中医疗法，在慢性疼痛性疾病的治疗中表现出显著疗效。本研究通过系统综述和临床试验，探讨针灸在缓解慢性疼痛方面的临床效果及其潜在机制。研究发现，针灸通过调节神经系统的痛觉传导和免疫反应，促进内源性镇痛物质的释放，改善疼痛耐受性。同时，针灸还对炎症反应和肌肉张力具有调节作用，为慢性疼痛患者提供了一种安全、无创且副作用较少的治疗选择。本研究进一步证实了针灸在慢性疼痛管理中的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨小肝癌、肝硬化结节的MRI征象特点及鉴别诊断价值。方法抽取2018年3月至2019年12月在郑州大学附属洛阳中心医院接受治疗的70例小肝癌、肝硬化结节患者作为研究对象，入选患者经病理检查、手术等手段证实病灶共计104个，其中小肝癌52个，肝硬化退变结节26个，肝硬化再生结节26个。予以全部入选患者磁共振成像(MRI)检查，观察分析小肝癌、肝硬化退变结节以及肝硬化再生结节3种病变类型的MRI征象特征。探究MRI在小肝癌、肝硬化结节鉴别诊断中的应用价值。结果小肝癌的MRI征象主要为T1WI低信号、T2WI高信号，病灶的动态增强时间-信号曲线主要表现为速升速降型。假包膜征象较为常见，同时存在分隔状镶嵌征。肝硬化退变结节的MRI征象主要为T1WI较均匀等信号或高信号、T2WI低信号，动态增强时间-信号曲线表现为速升缓降型。肝硬化再生结节的MRI征象主要为T1WI高信号、T2WI低信号，动态增强扫描显示病灶的动态增强时间-信号曲线均表现为缓慢上升型。结论MRI在鉴别诊断小肝癌、肝硬化结节中具有理想的应用价值，小肝癌、肝硬化退变结节以及肝硬化再生结节的MRI征象特点有差异，可将其作为小肝癌、肝硬化结节的鉴别与诊断依据。

简介：摘要目的分析急性脑梗死患者血栓弹力图与凝血功能相关性。方法采用随机数字表法选取我院2016年4月至2016年8月间收治的30例急性脑梗死患者作为研究对象，视作观察组，选择同期入组健康人30例作为对照组。对血栓弹力图相关参数以及凝血功能相关指标进行检测，并对血栓弹力图相关参数与凝血功能各指标相关性进行分析。结果观察组血栓弹力图参数中R值以及K值显著低于对照组，DD、MA、FIB值显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。血栓弹力图中R值、K值与凝血功能中PT、APTT表现为正相关、与DD、FIB表现为负相关；血栓弹力图中MA值、CI与PT、APTT表现为负相关、与DD、FIB表现为正相关。结论急性脑梗死患者的血栓弹力图与凝血功能之间紧密相关，所以通过对血栓弹力图以及凝血功能相关指标进行检测能够为临床诊断和病情评估提供依据，为患者的治疗做准备。

简介：【摘要】目的 探讨妇科恶性肿瘤术后膀胱功能训练循证护理实践与效果观察。方法 对2021年1月-2022年1月本院妇科接诊的恶性肿瘤病人100例为本次研究对象，结合病例信息随机分组，每组50人、组间差异在于对照组实施常规护理干预，观察组实施膀胱功能训练循证护理干预，对比两组患者并发症发生率及临床指标。结果 观察组患者的并发症发生率低于对照组，且临床指标高于对照组，差异具有统计学意义，P

简介：【摘要】目的：探讨雷贝拉唑与替普瑞酮联合治疗慢性胃炎的临床效果。方法：选择我院2020年8月-2021年8月期间，我院共计纳入患者102例，作为临床分析对象，将研究期间选取病患随机进行分组，以51例患者为一组随机进行分派，并组建出对照组、研究组两组，研究组予以雷贝拉唑、替普瑞酮治疗，对照组行替普瑞酮治疗，比较两组的临床效果、症状积分与不良反应发生情况。结果：经研究，两组患者疗效情况对比，其结果分别为（92.16%）、（74.51%），研究组较为优异，两组患者症状积分情况对比，研究组症状积分较低；两组患者不良反应情况对比，依照临床统计结果分别为（5.88%）、（19.61%），研究自不良反应较低，（P

简介：摘要目的分析常染色体显性遗传Alport综合征(ADAS)患儿的临床病理和基因突变特征，以提高对其的认识。方法纳入2016年9月至2020年2月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科诊断为ADAS的10例患儿，回顾性分析其临床病理特点及基因突变特征，并随访。结果1．ADAS患儿中位诊断年龄5.7(2.4，9.8)岁，6例(60.0%)患儿有肾衰竭家族史，4例(40.0%)患儿确诊时表现为血尿合并蛋白尿，2例(20.0%)患儿出现高频听力受损。肾脏活检显示4例(40.0%)患儿肾小球基底膜(GBM)致密层为广泛撕裂分层样改变，6例(60.0%)患儿为局限性撕裂病变。2.10例患儿中4例(40.0%)为COL4A3基因杂合突变，2例为甘氨酸点突变，2例为剪接突变；6例(60.0%)患儿为COL4A4基因杂合突变，其中4例为胶原区甘氨酸点突变，1例为无义突变，1例为大片段缺失。上述突变中6个为未见报道的新突变。结论ADAS患儿早期临床表现多不典型，肾外表现较少见，GBM致密层以局限性撕裂分层为主，基因突变以甘氨酸点突变为主。

简介：摘要 :目的 : 论社区健康教育对冠心病患者疾病控制、预防和保健的作用。方法：从医院选择 100例冠心病患者随机分为对照组和研究组各 50例，对照组接受常规护理，研究组在常规护理的基础上进行社区健康教育，然后对这两组病患的生活品质情况改善、健康知识的深入了解以及康复情况进行分析。 结果： 与对照组相比，研究组生活质量的改善有明显差异，对于健康知识学习的掌握情况，研究组掌握率为 95%，对照组为 81.7%，研究组高于对照组，两组之间的数据比较有明显差异。干预六个月后，研究组病情复发率为 18.3%，对照组 40%，研究组明显比对照组复发情况要降低，两组数据比较有明显的差异。结论：对患有冠心病的病患预防跟提高保健意识，帮助他们进行社区健康教育，将冠心病的复发状况降到最低 。

简介：摘要目的分析在对急性心肌梗死的患者进行抢救的过程中，使用急诊护理路径的方法和使用传统护理的方法带来的不同影响。方法选择从2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者70名，将其随机分为各为35人的两个小组。其中，对第一组的患者采用常规的传统护理方法，设为对照组；对第二组的患者采取急诊护理路径，设为实验组。观察比较两组急性心肌梗死患者抢救的效率、恢复的进度和对抢救的满意度等相关数据情况。结果在抢救的效率方面，实验组患者所耗费时长均短于对照组患者。在恢复情况方面，实验组患者恢复的更快，且对抢救的满意度高。结论在对急性心肌梗死的患者进行抢救的过程中使用急诊护理路径的方法能够带来更好的效果。

简介：摘要目的观察分析热牙胶充填与冷牙胶侧方加压治疗慢性牙髓炎的临床疗效。方法选择我院口腔科2015年3月-2017年2月收治的92例慢性牙髓炎患者作为本次的研究对象，随机分为研究组和对照组，每组46例。对照组患者采用冷牙胶侧方加压治疗，研究组患者采用热牙胶充填治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋深度。结果研究组总有效率为95.65%，明显高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者的GI、SBI以及PD均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者治疗后GI、SBI以及PD较对照组治疗后降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与冷牙胶侧方加压填充术比较，热牙胶充填术治疗慢性牙髓炎的临床疗效更加显著，患者的GI、SBI和PD降低更为明显，值得在临床上广泛推广应用。

简介：【摘要】目的：探究糖尿病肾病患者血液透析中低血糖发生原因以及护理对策。方法：抽选出本院2022年1月~2023年1月间收治的糖尿病肾病患者作为样本。采用抽签的方式将80例患者随机分为对照组（传统护理）和观察组（预见性护理）。分析两组患者发生低血糖原因，并对比两组患者在不同时间段低血糖发生率。结果：观察组糖尿病肾病患者在血液透析过程中低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：糖尿病肾病患者在接受血液透析过程当中，因为葡萄糖浓度下降，透析液无法及时补充，很容易出现低血糖。临床上需要提高护理干预措施，加强预防措施，积极降低低血糖的发生。

简介：摘要： 目的： 评价护理风险防范措施在泌尿外科手术前后应用效果。 方法： 选取我院 2017 年 1 月 -2018 年 12 月泌尿外科护理人员 10 名，于 2017 年 1 月 -2017 年 12 月未实行护理风险防范措施，于 2018 年 1 月 -2018 年 12 月实行护理风险防范措施，实施前后选择 50 例泌尿外科手术患者，对实施防范措施后的效果进行观察。 结果：实行护理风险防范措施后的行为诱发风险事件系数明显要低于实施之前（ P ＜ 0.05 ） ； 实行后风险事件出现率低于实行前（ P ＜ 0.05 ），实行后的护理满意度显著高于实行前（ P ＜ 0.05 ） 。 结论： 泌尿外科手术前后采用护理风险防范措施效果理想，临床上值得广泛应用。