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  • 简介:摘要目的探讨单孔充气法腔镜胸肌前期假体植入乳房重建术(体外假体包裹Off-Label)手术方法和临床应用价值。方法回顾性分析2021年9月—2022年2月于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔充气法腔镜胸肌前期假体植入乳房重建术(Off-Label)7例乳腺癌患者病例资料,对手术并发症、术后运动畸形、术后胸壁疼痛、术后患者生活质量和满意度评分进行统计分析。结果7例患者均顺利完成手术。无术后出血、感染、乳头乳晕或皮瓣缺血坏死、术后运动畸形、术后胸壁疼痛、包膜挛缩、假体外露或取出等并发症。采用BREAST-Q量表评估乳房重建术后生活质量及满意度,术后乳房满意度(55~100分)、胸壁状态(52~89分)、社会心理状态(62~100分)可获得较高评分。结论单孔充气法腔镜胸肌前期假体植入乳房重建术(Off-Label)可通过较短手术时间,获得较好根治效果和美容效果,患者术后生活质量和满意度均较高。

  • 标签: 乳腺肿瘤 胸腔镜 腔镜手术 假体植入 乳房重建 手术后并发症
  • 简介:摘要目的探讨"体化预防策略"对单孔腔镜乳房皮下腺体切除术后乳头乳晕缺血预防价值。方法回顾性分析2019年7月—2021年7于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔腔镜乳房皮下腺体切除术治疗72例乳腺癌患者临床资料,均为女性,随访至2022年7月。根据围手术期处理方法不同将患者分为观察组(n=40)和对照组(n=32),观察组患者采用"体化预防策略"方案,对照组患者采用常规处置方案。比较两组患者术后乳头乳晕缺血发生率,以及对术后美容效果、患者生活质量和满意度进行评估。计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果观察组患者术后引流量显著少于对照组[(632.40±226.37)mL比(774.91±239.85)mL],差异具有统计学意义(P=0.013)。术后2周乳头乳晕缺血情况:观察组1例,对照组7例,两组比较差异具有统计学意义(P=0.019)。术后12个月,观察组患者乳房满意度[(83.93±11.64)分比(67.28±11.52)分]、胸壁满意度[(89.63±8.06)分比(83.03±9.49)分]以及社会心理状态[(89.43±12.42)分比(78.88±10.40)分]评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论"体化预防策略"可以有效预防单孔腔镜乳房皮下腺体切除术后乳头乳晕缺血发生,改善患者满意度,具有推广价值。

  • 标签: 乳腺肿瘤 胸腔镜 手术后并发症 皮下腺体切除术
  • 简介:摘要目的探讨单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合期假体植入乳房重建术在早期乳腺癌治疗临床应用价值。方法回顾性分析2014年2月至2019年7月于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合假体植入乳房重建手术34例早期乳腺癌患者临床病理学资料。患者均为女性,年龄46(11)岁[M(QR)](范围:26~64岁)。对手术根治性、术后美容效果进行评估,并采用乳腺患者报告结局量表评价患者生活质量和满意度。结果34例患者手术均顺利完成,手术时间(313.4±11.7)min(范围:200~485 min),术中出血量(33.8±3.3)ml(范围:10~100 ml)。5例患者术后发生乳头乳晕缺血坏死,其中1例因乳头乳晕坏死导致假体外露最终手术取出假体;无包膜挛缩、术后出血等并发症。术后随访时间为35(17)个月(范围:12~77个月),1例发生局部复发伴远处转移,1例发生远处转移。患者术后乳房满意度、社会心理状态、胸壁状态、性健康程度评分分别为(78.3±2.6)分(范围:55~100分)、(89.1±2.3)分(范围:82~100分)、(91.47±1.33)分(范围:43~100分)、(78.5±2.7)分(范围:39~100分)。结论单孔充气法腔镜乳房皮下腺体切除术联合期假体植入乳房重建术可获得较好根治效果和美容效果,患者术后生活质量和满意度较高。

  • 标签: 乳腺肿瘤 腹腔镜检查 皮下腺体切除术 假体植入
  • 简介:摘要目的探讨腔镜下显露环乳韧带以及膜解剖在乳房重建术作用。方法回顾性分析2014年2月—2021年12月于首都医科大学附属北京友谊医院行腔镜下保留乳头乳晕皮下腺体切除术联合期假体植入乳房重建术49例乳腺癌患者病例资料,其中胸肌后假体植入44例,胸肌前假体植入5例,术腔镜下显露环乳韧带解剖结构,并利用环乳韧带作为解剖标志完成皮下腺体切除和假体植入乳房重建术,以乳腺癌患者报告结局量表(BREAST-Q)评估术后效果。结果49例患者均可以在术清晰显露胸骨旁韧带、锁骨下韧带、外侧融合韧带和三角集束韧带。术后采用BREAST-Q乳腺癌术后乳房重建模块进行评分,结果显示,乳房满意度为(81.43±12.57)分,胸壁状态为(88.39±10.61)分,社会心理状态为(88.04±13.70)分,性生活状态为(74.82±15.93)分。结论腔镜技术有利于术显露环乳韧带,按膜解剖原则进行手术切除和重建,能更好地还原乳房外形,提高术后满意度。

  • 标签: 乳腺肿瘤 腔镜手术 乳房重建 手术后并发症
  • 简介:【摘 要】目的:探讨舒适护理干预在老年性哮喘应用效果。方法:在本院2021年1月-2023年1月期间,纳入50例患者, 根据随机数字表法分为观察组25例和对照组25例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较护理效果。结果:护理后,观察组生活质量评分以及护理满意度均高于对照组(p<0.05)。结论:对于老年性哮喘患者护理,舒适护理干预具有显著效果,临床可推广应用。

  • 标签: 舒适护理 老年 哮喘
  • 简介:【摘 要】目的:剖析在慢阻肺老年患者护理实践应用心理护理适用性。方法:46例因慢阻肺来我院就诊老年病患是本研究主体,病例选取时间范围是2020年5月-2022年5月,根据双盲法将病患平分为两组,即参照组、观察组,每组23例。参照组入院后接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受心理护理,将两小组护理前后负面情绪、满意度评分综合比对。结果:研究结果表明,观察组护理后负面情绪评分对比参照组更低,满意度评分对比参照组更高,P<0.05。结论:在慢阻肺老年患者护理实践中心理护理有效性得以被证明,患者负面情绪可得到明显缓解。故在上述患者护理实践应积极推广心理护理。

  • 标签: 心理护理 老年慢阻肺 临床效果
  • 简介:【摘 要】目的:探讨延续性护理对高血压(HTN)患者应用效果。方法:本次研究纳入50例患者,均于2020年5月-2022年5月期间选取,根据随机数字表法分为两组:对照组25例,给予常规护理,观察组25例,在对照组基础上给予延续性护理,比较两组护理效果。结果:护理后,观察组舒张压及收缩压低于对照组,护理满意度高于对照组(p<0.05)。结论:对于HTN患者,延续性护理对降低血压水平、提高护理满意度具有积极意义,值得推广应用。

  • 标签: 延续性护理 高血压 应用效果
  • 简介:<正>炎炎夏日,你还在运动场挥汗如雨吗?你知道在运动时补水技巧吗?当你因脱水而感受到身体不适时,你又该如何去处理呢?人体近三分之二是水,它在人体中发挥着组成细胞、排泄废物、保护组织、传输营养物质及气体、维持血液容积和调节体温等六大功能。对个运动人群来说,水就更为重要了,因为运动时人体水代谢要远远高于不运动时段。般人天在不进行体力活动情况下大约排出500毫升汗液,但是跑步小时排汗量就是此量2—3倍;踢场90分钟足球排汗量可以是这个量4—10倍。

  • 标签: 体力活动 运动负荷 排汗 水代谢 营养物质 热痉挛
  • 作者: 戴霞红 邓斌 徐威 蒋琦 魏健健 盛国平 李用国 连建奇 兰英华 李俊晓 黄春美 汤灵玲 李兰娟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华临床感染病杂志》 2020年第03期
  • 机构:浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院感染科 310004;国家感染性疾病临床医学研究中心、感染性疾病诊治协同创新中心、传染病诊治国家重点实验室,杭州 310003,山东省邹城市人民医院感染科,邹城 273500,浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院感染科 310004,浙江大学制冷与低温研究所,杭州 310058,哈尔滨医科大学附属第一医院感染科 150001,空军军医大学唐都医院感染科,西安 710038,宁波市镇海区人民医院医疗集团感染科 315202,浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院感染科 310004;国家感染性疾病临床医学研究中心、感染性疾病诊治协同创新中心、传染病诊治国家重点实验室,杭州 310003;浙江大学医学院附属第一医院感染科,杭州 310003
  • 简介:摘要感染性疾病门诊作为传染病前沿阵地,是公共卫生服务重要支点。感染性疾病门诊规范建设是保证医疗安全、避免医院感染和控制传染病疫情重要支撑。感染性疾病门诊亚专科门诊包括发热、肠道、结核、艾滋病及肝病门诊等,本文根据各亚专科门诊特点,结合工作实际,从规划设计、建筑布局、设备设施配置、人员配备和管理、日常管理要求和示例角度对常见特定感染性疾病亚专科门诊规范设置进行阐述。

  • 标签: 传染病 感染性疾病 门诊医疗 发热 肠道 结核 艾滋病
  • 简介:【摘要】目的:分析在老年高血压合并射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者治疗应用沙库巴曲缬沙坦临床效果观察。方法:将60例我院内科收治老年高血压并HFrEF患者作为研究对象,病例选自2021年10月到2022年10月,并利用随机数字表法将所有60例患者平均分为对照组和实验组,其中对照组接受厄贝沙坦治疗,实验组接受沙库巴曲缬沙坦治疗,分析实验组、对照组患者临床疗效。结果:实验组患者治疗前左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容量(ESV)、左心室舒张末期容量(EDV)等心功能指标相比于对照组差异较小(P>0.05),而实验组患者治疗后LVEF指标高于对照组,实验组患者ESV、EDV指标均低于对照组,数据对比结果显示P<0.05;同时在治疗有效率方面,实验组相比于对照组更高,差异存在可比性(P<0.05)。结论:采用沙库巴曲缬沙坦治疗老年高血压并HFrEF具有显著临床疗效,具有在临床中广泛推广应用价值。

  • 标签: 厄贝沙坦 老年高血压并HFrEF 沙库巴曲缬沙坦 影响 分析
  • 简介:中医药对糖尿病(主要为Ⅱ型)有很好治疗作用,而且副作用小,长期服用安全,在降低血糖同时,较好控制了合并症发生、发展,临床症状得以缓解与改善。笔者治疗NIDDM(非胰岛素依桢型糖尿病)100例,有效率99.00%,西药治疗为对照组(给予磺脲类)有效率为91.00%(P<0.005)。相比较,中药治疗N1DDM有有效率高,而且合并症及临床般症状发送均优于西药治疗。

  • 标签: 中医药治疗 糖尿病 预防 磺脲类
  • 简介:摘要:目的:研究目的是为了探讨在老年护理工作中所应用护理方法,在数据分析对其发展方向进行探究。方法:从我院老年护理患者中选取156例患者作为研究观察对象,将这些患者各自分为79例Y组与77例X组,并对两组患者心理状态进行观察与统计,对Y组患者采取常规化老年护理,对X组患者则采取针对性老年护理,统计两组老年患者护理结果并进行分析。结果:从最终对比结果来看,在生活质量评分对比,X组患者明显优于Y组,对比结果差异明显,且P值大小均(P<0.05),统计学意义具备相应成立条件。同时在护理满意度统计得知,Y组患者护理满意度为78.48%(62/79),X组患者护理满意度为93.51%(72/77),对比结果差异明显且P值大小为(P=0.0322),统计学意义具备相应成立条件。结论:老年患者具有诸多特征,如听力衰退、视力下降、反应迟钝、记忆下降、性格较为偏执等诸多特征,对实际护理工作具有较高要求,因此在老年护理患者需要针对性采取护理方法,以促进护理质量提升。

  • 标签: 老年患者 生活质量评分 护理价值 针对性护理
  • 简介:摘要目的研究与分析改良小切口手术治疗甲状腺瘤手术技巧与疗效。方法选取我院2016年5月-2017年5月收治甲状腺瘤患者50例为研究对象,利用计算机将其随机分组为观察组与对照组,各25例。观察组采用改良小切口手术治疗,对照组采用传统切除术治疗。比较两组手术情况以及并发症。结果观察组术中出血量、手术时间以及住院时间等,与对照组相比均显著较少,且组间对比差异P<0.05具有统计学意义;观察组并发症发生率为8.0%(2/25),与对照组20.0%(5/25)相比显著较低,且组间对比差异P<0.05具有统计学意义。结论改良小切口手术治疗甲状腺瘤患者后疗效十分显著,既能有效减少术中出血量、手术时间以及并发症,还能缩短患者住院时间,并促使其快速康复,因此值得推广于临床应用。

  • 标签: 改良小切口手术 甲状腺瘤 手术技巧 疗效
  • 简介:摘要:目的:针对消化内科老年病人安全问题与防范措施展开探讨。方法:从消化内科2020年3月接收老年病人中抽取80例均分为两组,A组行传统护理,B组针对安全隐患加以分析并采取相应防范策略。结果:从不良事件发生率维度统计得知,B组为2.50%,远比A组(17.50%)低;从焦虑、抑郁评分来看,B组评分均低于A组,P<0.05。结论:认真分析安全隐患并据此来实施科学防范方法能够突出地减少不良事件,对快速促进病人康复发挥着积极意义。

  • 标签: 老年病人 消化内科 防范措施
  • 简介:摘要目的探讨氟尿嘧啶加顺铂(FP方案)同步放化疗治疗局部晚期食管癌疗效及毒副反应。方法40例局部晚期食管癌患者,随机分成两组(单放组和放化组),每组20例,两组均采用6MV-X射线放射治疗,食管癌原发灶剂量66~70Gy,区域淋巴结剂量50~66Gy。放化组放疗第1天开始同时给予氟尿嘧啶550mg/m2,d1~5静滴,每天时间大于6h,顺铂25mg/m2,d1~3静滴,每3周重复1次,连用2~3周期。结果单放组和放化组有效率(CR+PR)分别为75%和90%,差异有显著性(P<0.05)。两组1﹑3﹑5年局部无进展生存率分别为60.0%﹑20.0%和10.0%,75.0%﹑55.0%和25.0%,两组局部无进展生存率差异有显著性(P<0.05);两组1﹑3﹑5年生存率分别为70.0%﹑25.0%和15.0%,85.0%﹑60.0%和30.0%,总生存率差异有显著性(P<0.05)。同步放化疗组毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌无进展生存率和总生存率,毒副反应增加,但患者能够耐受。

  • 标签: 氟尿嘧啶 顺铂 同步放化疗
  • 简介:【摘要】目的:分析沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗心力衰竭疗效。方法:从我院2021年12月-2022年12月选出心力衰竭患者54例,根据不同用药治疗分成对照组(沙库巴曲缬沙坦27例)和实验组(沙库巴曲缬沙坦联合达格列净27例)。比较两组临床效果等。结果:实验组患者治疗后各项心功能指标均有所改善,其中LVESV、 LVEDD指标较对照组明显下降,LVEF、SV指标较对照组明显上升差,组间差异对比P<0.05;实验组较对照组更低,在6 min步行实验方面实验组优于对照组,对比P<0.05。结论:实验组使用沙库巴曲缬沙坦联合达格列净可帮助改善心力衰竭左心室心功能、左心室重塑,达到抗炎作用,值得临床推广应用。

  • 标签: 沙库巴曲缬沙坦 达格列净 心力衰竭 心功能
  • 简介:摘要目的分析开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝安全性及可行性。方法我院2008年1月至2013年12月间收治腹股沟疝患者67例,按照手术方案分为传统组(30例)和无张力组(37例),比较两组手术效果。结果所有患者手术均成功,两组手术时间无明显差异。无张力组术后下床活动时间及恢复正常活动时间明显低于传统组,患者并发症发生率(2.70%)明显低于传统组(26.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝可有效缩短患者术后恢复时间,降低并发症发生率和复发率,安全性高,具有可行性。

  • 标签: 腹股沟疝 开放式 无张力疝修补术
  • 简介:摘要目的比较老年股骨颈骨折应用骨折内固定术与全髋关节置换术治疗临床效果。方法选取我院2016年1月-2017年7月收治82例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照硬币法分为对照组(41例)和治疗组(41例),对照组实施内固定手术治疗,治疗组实施全髋关节置换术治疗,对比2组治疗效果与术后并发症差异。结果治疗组患者治疗优良率显著高于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,组间显示出差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折应用全髋关节置换术治疗效果和安全性优于骨折内固定术,可作为优先选择治疗方案在临床积极推广。

  • 标签: 全髋关节置换术 老年股骨颈骨折 骨折内固定术
  • 简介:【摘 要】目的:研究对于高龄老年性白内障患者采取针对性护理,对于患者围术期护理效果影响。方法:选取2018年1月~2022年8月在我院接受手术治疗52例高龄老年性白内障患者为研究对象,每组26例,对照组:常规护理、研究组:针对性护理,对比满意度以及护理效果。结果:研究组WHOQOL-BREF、SAS评分以及并发症优于对照组(P<0.05)。结论:对于高龄老年性白内障患者采取针对性护理,效果显著。

  • 标签: 高龄 老年性白内障 针对性护理 满意度 护理效果