简介：摘要：目的：分析对于小儿肺炎患儿采用三拗汤合止嗽散+穴位敷贴的治疗价值。方法：对照组为常规西医治疗，观察组联合应用三拗汤合止嗽散、穴位敷贴进行治疗。结果：治疗总有效率组间平行对比中，观察组达到97.37%、对照组84.21%，P＜0.05。与对照组进行组间平行对比发热、咳痰、咳嗽、喘息等症状消失时间均为观察组较短P＜0.05。结论：对小儿肺炎采用三拗汤合止嗽散+穴位敷贴进行治疗能够加快患儿病情康复，显著改善临床症状，并提升治疗效果。

简介：摘要：目的：探讨膝关节骨性关节炎关节腔注射玻璃酸钠的临床疗效。方法：选取我院于 2015年 7月至 2017年 7月就诊的 60例膝关节骨性关节炎患者，依据不同的治疗方法，随机分为对照组和观察组，每组患者 30例，对照组患者采用常规西医进行治疗，观察组患者采用关节腔注射玻璃酸钠进行治疗。对比分析两组患者治疗后的临床疗效。结果：两组患者治疗前，对比分析膝关节疼痛度， P>0.05差异不具有统计学意义。观察组患者治疗后和随访 6个星期后的膝关节疼痛度显著优于对照组患者， P<0.05差异具有统计学意义。对照组患者的优良率为 70.0%，观察组患者的优良率为 88.0%，观察组患者的优良率显著优于对照组患者， P<0.05差异具有统计学意义。结论：对于膝关节骨性关节炎患者，采用关节腔注射玻璃酸钠进行治疗，临床疗效显著，明显改善膝关节功能，具有临床价值意义，可以大力推广。  关键词：膝关节骨性关节炎；关节腔；玻璃酸钠  　　在现代临床研究治疗中，中老年常见的退行性疾病就是骨性膝关节炎，骨性膝关节炎的关节疼痛非常的明显，发展到后期会导致患者行走困难以及关节畸形，常规的治疗骨性膝关节炎采用物理疗法和药物疗法，但是临床疗效都不显著，当下临床研究治疗中采用关节腔注射玻璃酸钠。我院于 2015年 7月至 2017年 7月就诊的 60例膝关节骨性关节炎患者，分别采用常规西医进行治疗和采用关节腔注射玻璃酸钠进行治疗，疗效显著，报道如下。  　　 1.资料和方法  　　 1.1研究资料  　　选取我院于 2015年 7月至 2017年 7月就诊的 60例膝关节骨性关节炎患者，随机分为对照组和观察组，每组患者 30例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。其中，观察组女性患者 17例，男性患者 13例，患者年龄在 38岁 -68岁，平均年龄为 42.2±3.4岁，病程为 3个月 -1.8年，平均病程为 9±2.1个月。对照组女性患者 20例，男性患者 10例，患者年龄在 37岁 -67岁，平均年龄为 42.3±2.5岁，病程为 3个月 -1.9年，平均病程为 8±2.3个月。两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（ P>0.05），因此两组患者具有可比性。  　　 1.2诊断标准  　　本次研究，所有患者都经过临床体征、症状检查，都符合美国风湿病学会膝关节骨性关节炎的临床诊断标准。  　　 1.3治疗方法  　　对照组患者采用常规西医进行治疗，观察组患者采用关节腔注射玻璃酸钠进行治疗。对比分析两组患者治疗后的临床疗效。  　　对照组患者采用口服洛索洛芬钠片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、或塞来西布片等药物，连续治疗三个星期。观察组患者采取仰卧位或坐位，患处膝盖屈曲成直角，采用碘伏进行局部常规消毒，依据无菌操作原则选择髌骨内外上角或者两侧的膝眼用 5ml的注射器垂直皮肤向股骨内侧髁方向穿刺进入关节腔，如进针遇到较大阻力，稍微调整针尖方向，直到出现落空感后，回抽无回血后，缓慢将玻璃酸钠注射液注入关节腔内。如果患者有积液，要抽吸干净，再注射玻璃酸钠，拔针后，将针眼进行消毒，外贴无菌透明敷贴。指导患者被动屈伸膝关节 30次左右，方可以利于玻璃酸钠可以均匀的覆盖在膝关节的表面，每个星期一次，三个星期为一个疗程。治疗后，进行随访，随访 6个星期。  　　 1.4疗效判定及评价标准  　　依据视觉模拟评分方法来判定患者的疼痛程度，没有疼痛为 0分，轻度疼痛为 1分 -3分，中度疼痛为 4分 -7分，剧烈疼痛为 8分 -10分。依据膝关节评分标准，对患者手术后的膝关节功能进行综合的评价分析，分为四个等级，优、良、中、差。  　　 1.5统计学处理  　　本次研究的 60例膝关节骨性关节炎患者的所有数据以及研究所得资料均采用 SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用 t进行检验， P<0.05为差异具有显著性，记录方式为（ ±s），具有统计学意义。  　　 2结果  　　两组患者治疗前，对比分析膝关节疼痛度， P>0.05差异不具有统计学意义。观察组患者治疗后和随访 6个星期后的膝关节疼痛度显著优于对照组患者， P<0.05差异具有统计学意义。  　　对照组患者的优良率为 70.0%，观察组患者的优良率为 88.0%，观察组患者的优良率显著优于对照组患者， P<0.05差异具有统计学意义。 　　 3讨论  　　骨科的多发病和常见病就有膝关节骨性关节炎。大多数是由于过度负重、意外损伤、骨质过度增生所导致的，临床特点是活动受到限制，关节僵硬、疼痛，更有甚者会导致行走困难以及关节畸形。  　　玻璃酸钠是一种线形粘多糖，在机体关节中，由滑膜 B细胞分泌出来，是软骨基质和关节滑液的只要成分之一。具有增强关节液的润滑能力和粘稠性，改善滑液组织的炎症反应，促进软骨的再生和愈合，缓解关节的疼痛，抑制免疫损害。  　　本次研究，观察组患者治疗后和随访 6个星期后的膝关节疼痛度显著优于对照组患者， P<0.05差异具有统计学意义。观察组患者的优良率显著优于对照组患者， P<0.05差异具有统计学意义。  　　综上所述，对于膝关节骨性关节炎患者，采用关节腔注射玻璃酸钠进行治疗，临床疗效显著，明显改善膝关节功能，具有临床价值意义，可以大力推广。  参考文献：  　　 [1] 徐俊，王微，徐军平 .肩关节腔内药物注射治疗肩周炎的临床观察 [J].上海医学， 2016， 33（ 8）： 773―774.  　　 [2] 刘天柏。邓斌 .静滴骨瓜提取物并关节内注射玻璃酸钠及曲安奈德治疗系骨性关节炎观察 [J].现代临床医学， 2015， 35（ 4）： 265-266.  　　 [3] 苗贵强，谭文成，吴吴，等 .玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效（ J].暨南大学学报。 2016， 32（ 2）： 218―220.

简介：摘要目的运用系统综述的方法评价中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法检索中国知网数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库。纳入中药熏蒸疗法单独使用或中药熏蒸联合牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗与牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗比较的随机对照试验。结果共纳入36篇研究涉及3250例腰椎间盘突出症患者，所有纳入的文献质量偏低。中药熏蒸疗法单独使用，中药熏蒸联合牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗与牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗临床疗效有效率比较差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。未见有明显不良反应。结论以祛风湿药为主的外用中药方剂采取中药熏蒸的疗法单独使用或者联合其他疗法可改善腰椎间盘突出症患者临床症状。