简介:现阶段城市化进程的加快及经济社会的飞跃发展,建筑工程及交通运输工程数量及规模得到了显著增加与扩大,我国交通运输行业得到良好发展并取得了显著成效。但是路桥工程作为整个交通网络中不可或缺的关键组成部分,其质量与安全受到了人们的高度关注,因此在工程设计中怎样增强工程的耐久性与安全性成为当前急需解决的问题。文章主要围绕着现阶段路桥工程的设计要点、我国路桥工程设计过程中存在的缺陷与问题、有效增强路桥工程设计耐久性与安全性的措施三个方面展开了论述与探讨,目的是为了促进我国路桥工程整体施工质量与安全性的提升,确保人们得到顺利出行,保证人们的生命财产安全,促进我国交通运输行业得到持续性健康发展。
简介:摘要目的了解职业性噪声聋患者双耳不对称性听力损失的特征,探讨引起不对称性听力损失的可能原因。方法于2015年5月至2018年5月,收集广东省职业病防治院已诊断为职业性噪声聋的患者423例。以在住院期间相隔3 d以上的连续3次纯音听阈测试(PTA)结果各频率听阈值最小值和多频稳态听觉诱发电位(ASSR)各频率反应阈为依据,以GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准为基础,计算加权值;采用配对非参数检验的Wilcoxon符号秩检验、Spearman秩相关分析等方法,分析不同性别、年龄、接触噪声工龄、诊断分级患者双耳PTA听阈加权值和ASSR反应阈加权值的差异和关系。结果职业性噪声聋患者男性369人(87.23%),女性54人(12.77%);年龄为(41.8±7.6)岁;工龄为(10.1±6.2)年。职业性噪声聋患者左耳PTA听阈加权值、ASSR反应阈加权值均高于右耳(P<0.001)。男性、年龄≤40岁和41~60岁、工龄3~9年、分级为轻度的患者左耳PTA听阈加权值和ASSR反应阈加权值均高于右耳(P<0.05);特征变量均衡化后,各组左耳PTA听阈加权值和ASSR反应阈加权值亦均高于右耳(P<0.05)。职业性噪声聋患者左右耳PTA听阈加权值与ASSR反应阈加权值均呈正相关(P<0.001)。结论职业性噪声聋患者双耳听力损失存在不对称性,且左耳听力损失高于右耳。
简介:摘要目的本文主要就益生菌治疗炎症性肠病以及跟幽门螺杆菌阳性率(Hp)的相关性进行了探究。方法选取本院2015年9月—2017年9月期间收治的110例炎症性肠病患者作为研究对象,进行患者的分组,其中UC组(溃疡性结肠炎)55例,CD组(克罗恩病)55例。此外选取50例健康志愿者作为对照组,给予UC组跟CD组两组患者益生菌进行治疗,在用药当日以及用药三月后就两组患者的临床症状进行评估,此外在用药前后对三组Hp阳性率进行对比分析。结果在通过益生菌治疗三月后,UC组跟CD组两组患者的CRP、ESR、Hb以及Ab评分对比有显著差异(P<0.05)。此外在通过益生菌进行治疗后,UC组跟CD组两组患者的Hp阳性率得到了显著的提升,但均明显低于对照组(P<0.05)。结论就不同类型的炎症性肠病患者,通过益生菌能够对患者的炎症指标进行有效的改善,从而缓解患者的临床症状,并起到良好的治疗效果。此外幽门螺杆菌的阳性率跟益生菌治疗效果还呈现出了负相关的联系。
简介:<正>目的:检验我们对胞质内单精注射的回顾性研究数据并鉴定非阻塞性无精症患者的精索静脉曲张高位结扎术史对于胞质内单精注射是否有利。方法:这个回顾性研究是在巴什肯特大学的产科、妇科、试管婴儿组和泌尿外科实施的。因非阻塞性无精症导致不育而定于实施胞质内单精注射治疗(应用促性腺激素或者促性腺激素释放激素方案控制卵巢排卵)并被选择为研究对象的夫妇被分为两组:第一组(31对)包含了接受了前期精索静脉曲张高位结扎术的患非阻塞性无精症的夫妇;第二组(65对)包含了没有实施前期精索静脉曲张高位结扎术的非阻塞性无精症的夫妇。结果:精索静脉曲张高位结扎术患者组的精子恢复率较高,且两组间精子恢复率有显著差异(精子恢复率分别为60.81%和38.46%,P=0.01)。临床怀孕率和活产率在精索静脉曲张高位结扎术组显著地较高(分别为74.2%vs52.3%和64.5%vs41.5,P<0.05)
简介:摘要目的探讨腹腔镜子宫广泛性切除术治疗早期子宫颈腺癌的安全性及有效性。方法回顾性分析2007—2017年在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受腹腔镜(腹腔镜组)和开腹(开腹组)子宫广泛性切除术治疗的Ⅰb1~Ⅱa2期[按照国际妇产科联盟(FIGO)2009年的临床分期标准]子宫颈腺癌(包括腺鳞癌)患者,比较两组患者的临床病理特征、手术相关指标及并发症、预后的差异,并分析影响子宫颈腺癌患者预后的因素。结果本研究共纳入293例子宫颈腺癌患者,其中腹腔镜组88例、开腹组205例。(1)临床病理特征:开腹组深间质浸润的比例高于腹腔镜组(分别为38.5%、25.0%),术后辅助治疗的比例也高于腹腔镜组(分别为68.8%、46.6%),两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者的年龄、体质指数(BMI)、绝经状态、腹部手术史、临床分期、肿瘤直径、新辅助化疗、病理类型、病理分化程度、阴道切缘状态、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润(LVSI)、淋巴结转移分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)手术相关指标:腹腔镜组与开腹组患者的手术时间[(260±51)、(244±53) min]、术中出血量(中位数分别为100、300 ml)、住院时间[(13±5)、(16±8) d]分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而腹腔镜组患者的淋巴结切除数、术后尿管保留时间分别与开腹组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者的淋巴囊肿发生率低于开腹组(分别为12.5%、27.8%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);其他近期并发症(包括输尿管损伤、肠梗阻、感染、肾盂积水、切口愈合不良)及远期并发症(包括排尿、排便功能障碍及下肢水肿)的发生率,两组分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)预后:腹腔镜组、开腹组患者的5年无复发生存率分别为85.7%和86.4%,5年总生存率分别为91.4%和93.0%,两组分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)预后影响因素分析:多因素生存分析显示,淋巴结转移(HR=2.44,95%CI为1.16~5.15,P=0.019)是影响子宫颈腺癌患者无复发生存时间的独立危险因素;病理类型(HR=2.54,95%CI为1.02~6.35,P=0.046)、LVSI(HR=3.86,95%CI为1.60~9.33,P=0.003)、淋巴结转移(HR=5.92,95%CI为2.45~14.34,P<0.01)是影响子宫颈腺癌患者总生存时间的独立危险因素;而手术路径不是影响子宫颈腺癌患者预后的独立危险因素(P=0.396)。结论对于早期子宫颈腺癌患者,采用腹腔镜子宫广泛性切除术的疗效不亚于开腹手术,但腹腔镜手术可以提高手术质量。
简介:摘要现今社会,钣金构造被普遍应用到设备制造,设备装配以及日常生活中,如汽车、IT、医疗二分类设备、自动化装备、空调等等,并对我们的生活产生着宏大的作用。随同着科学技术的成熟与开展以及金属材料加工工艺的不断提升,钣金折弯产品的工艺性设计也得到了充沛的开展。下面对日常生活中常见的数控折弯为例对钣金折弯构造工艺性设计进行浅析,希望可以对推进钣金折弯技术的提升起到一定的积极作用。