简介:摘要:写作是学生运用语言的一种形式,而“微写作”因为篇幅短小,可操作性强,所以在中段语文课堂教学中运用广泛。课堂中学生根据教师的引导,将自己的所思、所感及时地记录下来,能够加深对课文的理解,因此,课堂中可以采取的教学策略较多,如:片段仿写、课文内容的续写等,在原文上进行批注也是其中的一种。
简介:摘要目的探讨结核病初治患者发生抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury, ATB-DILI)的危险因素,为初次抗结核治疗的患者避免药物性肝损伤的发生提供依据。方法采用回顾性病例对照研究,纳入河北医科大学第三医院2014年1月至2019年12月收治的结核病初治患者177例,根据患者抗结核治疗期间是否发生ATB-DILI分为非ATB-DILI组和ATB-DILI组。收集两组患者进行抗结核治疗前性别、年龄、体重指数等一般情况,肝脏生物化学指标、凝血酶原时间、血清铁蛋白水平,基础肝脏情况及一线肝毒性抗结核药物应用种类等资料。统计学分析采用曼-惠特尼U检验和χ2检验,采用多因素logistic回归分析结核病初治患者发生ATB-DILI的相关危险因素。结果177例结核病初治患者的ATB-DILI发病率为20.3%(36/177)。非ATB-DILI组和ATB-DILI组丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶、高血清铁蛋白发生率、一线肝毒性抗结核药物应用种类的差异均有统计学意义(Z=-2.13,Z=-2.08, χ2=9.08,Z=-2.79,均P<0.050)。多因素logistic回归分析显示,慢性病毒性肝病[比值比(odds ratio,OR)=9.675,P<0.001]、一线肝毒性抗结核药物种类(OR=4.863,P=0.001)、ALT基线水平(OR=1.016,P=0.011)和高血清铁蛋白(OR=3.336,P=0.018)是ATB-DILI发生的独立危险因素。一线肝毒性抗结核药物应用种类(回归系数为1.582)、ALT基线水平(回归系数为0.016)与ATB-DILI的发生呈正相关。结论慢性病毒性肝病、一线肝毒性抗结核药物应用种类、ALT基线水平、高血清铁蛋白是ATB-DILI的独立危险因素。
简介:摘要:随着社会经济和科技的提升我国的建筑工程行业也得到了极大的发展,在建筑工程行业数量和规模提升的同时为了使得建设工程能在合理的工期内完工,会将一些施工项目转让,工程项目转让的方式就是招投标,招投标工作进行的质量不但对项目总体质量水平有着极大的影响,也会对工程项目能否顺利开展产生重要的影响,因此为了使得建筑工程项目能合理的进行,就要对招投标与合同管理中所存在的问题进行有效的改善,本篇文章,主要就是对招投标与合同管理在实践中存在的问题以及措施进行的分析研究。