简介:摘要目的:比较基于双眼推拉模型的视觉训练和传统综合训练对9~16岁大龄屈光参差性弱视儿童的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究。收集2017年6月至2018年3月在南宁市爱尔眼科医院门诊确诊的9~16岁屈光参差性弱视儿童64例(64眼)。随机分为推拉模型训练组(32例)和传统综合训练组(32例),2组均在屈光矫正的基础上联合视觉训练治疗12个月。推拉模型训练组全天无需遮盖,通过双眼分视以视频刺激的方式进行训练。具体训练方案由医师根据患者初始视力、知觉眼位、抑制度、视功能缺损的严重程度以及每阶段训练后的进步情况等信息来制定。传统综合训练组是在遮盖优势眼的基础上予以精细训练、红光闪烁训练。比较2组患者治疗前后的最佳矫正视力、0阶立体视、1阶立体视、2阶立体视及屈光度数的变化。2组疗效(等级资料)、阶度立体视的比较采用秩和检验,对屈光度数的变化的分析采用独立样本t检验。结果:治疗12个月后,2组各失访1例。经过治疗,推拉模型训练组基本治愈7眼(23%),进步24眼(77%),无效0眼(0%);传统综合训练组基本治愈2眼(6%),进步25眼(81%),无效4眼(13%),2组疗效比较差异有统计学意义(Z=-2.490,P=0.013)。推拉模型训练组31眼logMAR视力总共提高146行,传统综合训练组总共提高89行。推拉模型训练组视力提升效率高于传统综合训练组。推拉模型训练组的0阶立体视、1阶立体视、2阶立体视改善程度均较传统综合训练组明显(Z=-4.861,P<0.001;Z=-3.706,P<0.001;Z=-5.819,P<0.001)。治疗前后2组患者的球镜度数、柱镜度数、等效球镜度数差异均无统计学意义。结论:基于双眼推拉模型的视觉训练在改善大龄屈光参差性弱视儿童弱视眼的视力及立体视方面均优于传统综合训练。
简介:摘要:城铁作为城市公共交通的重要组成部分,对促进城市发展和改善居民出行具有显著作用,然而随着运营时间的延长和运营强度的增加,城铁车辆的维护问题日益凸显,成为影响运营效率和安全的关键因素,传统的维修模式往往依赖于定期维修或故障后维修,这不仅可能导致资源的浪费,还可能因维修不及时而引发安全隐患。因此,探索一种更为高效、经济且可靠的维修模式变得尤为重要,城铁车辆均衡修模式作为一种创新的维修策略,通过优化维修计划和资源配置,旨在提高车辆的运行可靠性,降低运营成本,并延长车辆的使用寿命,本文将深入探讨城铁车辆均衡修模式的重要性,分析其在提高运营效率、降低成本方面的作用,并提出优化与应用的策略,以期为城铁运营公司提供科学的维修管理参考,确保城铁系统的稳定和可持续发展。
简介:摘要:本论文旨在对幼儿园数学教学中教师提问质量进行探讨。通过综合文献研究和实证调查,我们确定了教师提问在幼儿数学教育中的重要性,总结出教师提问中存在的问题,并提出了一系列策略,以提高教师的提问质量。这些策略包括教师培训课程的设计、教师反馈机制的建立以及教师间的经验分享。