简介:摘要目的分析产后早期发生盆腔器官脱垂(POP)的高危因素并构建预测模型。方法横断面调查北京大学人民医院2018年12月至2019年10月期间产后6周妇女(2 247例)的临床资料和POP现状并采用logistic回归分析产后POP发生的相关影响因素,构建产后早期POP发生的预测模型并进行内部验证;另采集2019年11—12月间的数据(403例产妇)用作预测模型的外部验证。进一步探讨影响阴道分娩初产妇(2019年1月至2019年11月期间的阴道分娩初产妇885例)产后早期POP发生的产科因素。结果发生POP者占24.3%(545/2 247),年龄、产次、孕前体质指数、阴道分娩及新生儿出生体重与产后早期新发POP相关(P均<0.05)。据此构建了产后早期POP发生的风险预测模型,经内部验证和外部验证提示模型的区分度良好[代表区分度的C指数(C-index)分别为0.759和0.760]。在阴道分娩初产妇中,年龄和新生儿出生体重是其产后早期发生POP的主要高危因素(P=0.044、P=0.004)。结论产后早期POP发生率高,本研究构建的产后早期POP发生的风险预测模型,可在一定程度指导临床实际工作,给予孕产妇相应的诊疗建议,为POP的一级预防提供了理论支持。
简介:摘要:地方各人大政府为了加快实现科学立法、民主立法和依法立法过程,所采取的协商立法,是确保其实现法治化的有效途径和重要工作。其中,公众积极参与民主立法作为政府促进司法民主及立法改革的重要实践环节,许多的地方立法机关在实践中都曾主动或采取以各种积极形式引导与鼓励社会公众踊跃参与,引领了开门立法与民主立法的潮流。因此,本文特地借鉴上海特色的治理经验,来探索公众参与民主立法的路径,发现其提高公众参与民主立法的途径有建立征询民众意见联系点、拓宽线上互动参与、推动政协参与民主立法、引导新阶层人士积极参与制定法律法规保障民众参与。