简介：摘要目的研究健康孕妇孕晚期全血游离肉碱及氨基酸水平及其与母胎、新生儿心脏结构及功能的关系。方法前瞻性选择2017年6月至2018年2月在北京市2家区级妇幼保健院（城区1家和远郊区1家）进行常规产前检查并分娩的单胎妊娠孕妇，于孕（18±1）周时行唐氏综合征筛查，孕（35±1）周时采用液相色谱-串联质谱技术检测孕妇全血及尿氨基酸、游离肉碱水平，同时行母亲及胎儿心脏超声检查，分娩后行新生儿心脏超声评估心脏结构、心功能。同时收集孕妇文化程度、初婚年龄、妊娠年龄、孕次、孕早期口服叶酸史等产前因素。采用t检验、方差分析、χ2检验、Kolmogorov-Smirnov检验、Pearson相关检验、Kappa检验进行统计学分析。结果最终493对资料完整的孕妇及其新生儿纳入统计分析。孕妇孕晚期血游离肉碱水平为5.09~59.17 μmol/L（参考值10.00~50.00 μmol/L），平均（13.03±3.87）μmol/L；心脏超声未见结构异常，左室舒张末期内径为（45.70±3.08）mm，左室收缩末期内径为（29.17±3.12）mm，左室射血分数均≥55%；孕晚期胎儿心脏超声未检出心脏畸形。493例新生儿出生体重为（3 340±313）g，<2 500 g共5例（1.0%），其母亲血游离肉碱水平为（13.25±2.17）μmol/L（10.46~19.21 μmol/L）；出生体重>4 000 g新生儿共15例（3.0%），其母亲血游离肉碱水平为（12.64±2.50）μmol/L（8.78~17.73 μmol/L），2组差异无统计学意义（t=0.42，P>0.05）。493例新生儿左室舒张末期内径平均为（17.21±1.27）mm，左室收缩末期内径平均为（11.03±1.30）mm。其中64例（13.0%）新生儿左室射血分数<60%，其母血游离肉碱水平为（12.93±2.78）μmol/L（7.34~22.13 μmol/L）；59例（12.0%）新生儿左室射血分数>75%，其母血游离肉碱水平为（13.09±3.24）μmol/L（8.66~27.49μmol/L），2组差异无统计学意义（t=-0.29，P>0.05）。以血游离肉碱水平四分位数分4组，不同血游离肉碱水平组间孕妇、新生儿左室舒张末期内径及左室射血分数差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论健康孕妇孕晚期血游离肉碱水平处于正常低限。孕妇心脏功能及胎儿心脏结构虽未受明显影响，但孕晚期母体血游离肉碱低水平是否会影响儿童心肌功能储备及孕晚期是否需要加强肉碱摄入，值得扩大样本量继续观察。

简介：摘要：目的：探讨妇产科护理中实施孕期健康教育的作用。方法：选择某院2023年6月到2023年11月间40名孕期产妇为研究对象，分成两个组，各20名。对照组在孕妇接受常规孕期护理，观察组孕妇以此为基础，进行孕期健康教育。比较两组孕妇的相关计数指标和护理满意度。结果：观察组孕妇的正常分娩率和剖腹产率明显高于对照组，观察组孕妇的母乳喂养率和健康知识知晓率明显高于对照组，P<0.05；观察组孕妇的护理满意度为95.00%，明显优于对照组（85.00%），P<0.05；结论：在妇产科护理工作中开展孕期健康教育，可以有效地增加孕妇的自然分娩率，使孕妇更好地掌握分娩保健方面的知识，是一项非常有价值的工作。

简介：

简介：摘要：目的：探究对糖尿病患者进行健康教育后糖尿病患者在药物治疗以及生活习惯等方面的改变。方法：选择 2018年 1月至 2019年 3月我院家庭医生团队管理的糖尿病患者共计 380例 作为本次研究的研究对象，按照统计学原则将其随机的分为对照组和干预组，对于对照组患者，在其住院期间采用内分泌科常规的护理模式对患者进行健康宣教以及生活方式干预，而对于干预组患者来说，在其住院期间对其进行系统性的糖尿病健康教育，内容主要包括告知患者糖尿病相关知识、对患者的饮食以及运动进行指导、引导患者家属参与到对患者的糖尿病教育当中来。在对患者进行一段时间的健康教育之后，对患者的用药依从性以及日常生活方式进行监测，并将两组患者在接受健康教育后的用药依从性和生活方式将进行记录和对比。结果：对于两组患者来说，接受了全面健康教育的干预组患者无论是在治疗依从性还是生活方式方面均有了明显的改善，同时，对两组患者在住院后用药依从性及生活方式等数据进行对比，可以发现实验组患者和对照组患者在以上数据方面存在的差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：对糖尿病患者来说，对其进行糖尿病健康宣教具有十分重要的意义。糖尿病患者需要长器、规律服用药物，同时从饮食、运动、改善不良生活方式等多个方面入手在实现对疾病的控制，因此，这种健康教育联合住院治疗的方式在临床可以推广应用。

简介：摘要：目的：对比上臂输液港的原位切口与隧道式切口应用效果与安全性，为临床选择切口方式应用提供依据。方法：依照纳入及排除标准选择我院行上臂输液港植入术的128例患者，根据切口类型分为原位组（n=83）和隧道组（n=45），隧道组患者行隧道式切口置港，原位组患者行原位切口置港，所有手术均在超声引导联合心电定位技术辅助下进行，术后1-3d内使用上臂港进行化疗，出院后每月按时进行上臂港维护，每个月至少随访一次，记录治疗过程及随访内容。结果：原位组的手术操作时间（45.05±5.23min) 显著小于隧道组（58.27±6.05 min)（P＜0.05）。留港时间方面，隧道组患者中，4名患者失访，余患者中位使用时间为322.1天。原位切口置港83名患者中，3名患者失访，余患者中位使用时间为275.5天，差异无统计学意义（P=0.3196）。隧道组共出现10 例术后并发症，其中囊袋出血1 例；穿刺点感染 9例。原位组共出现5例，其中囊袋出血1例，静脉血栓形成 1 例，切口感染2例、导管异位1例。原位组的术后并发症情况显著小于隧道组（P＜0.05）。结论：通过原位切口方式植入上臂输液港，在尽量降低患者经济压力的同时，减少了手术时间，降低术后并发症的发生且操作较为简便，术中风险相对降低，因此可以在临床进行应用。