简介:摘要为探讨血清抗苗勒管激素(AMH)在育龄期健康女性、多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢功能减退(DOR)及卵巢早衰(POF)女性中的水平分布及诊断价值。本研究回顾性选取2019年1至12月期间在复旦大学附属妇产科医院就诊的育龄期女性患者按不同临床表征分为PCOS组133例、DOR组120例、POF组134例,另选取同期健康女性125例作为对照组,分别检测4组的血清AMH、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)与睾酮(T)值,使用单样本Kolmogorov-Smirnov检验、单因素方差分析、独立样本t检验、Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验、二元logistic回归分析及受试者操作特征ROC曲线进行比较分析。PCOS组、DOR组、POF组和对照组的血清AMH水平以M(Q1,Q3)表示分别为9.10(6.67,11.49)ng/ml、0.11(0.05,0.29)ng/ml、0.03(0.02,0.06)ng/ml和2.99(1.57,4.98)ng/ml、,差异均具有统计学意义(P<0.001);基础内分泌水平包括E2、FSH、LH和T也具有显著的组间差异(P<0.001);多重比较结果显示,DOR、POF、PCOS组的AMH和LH均与对照组具有显著差异,PCOS组的T水平显著高于对照组,DOR组的E2、LH和T水平显著高于对照组,POF组的FSH水平显著高于对照组(P<0.05)。AMH、AMH+LH联合指标诊断PCOS的曲线下面积(AUC)分别为0.905和0.922,敏感度分别为82.7%和85.0%,特异度分别为88.0%和88.8%;诊断DOR的AUC分别为0.861和0.971,敏感度分别为89.0%和92.5%,特异度分别为63.0%和92.0%;诊断POF的AUC分别为0.950和0.998,敏感度分别为98.3%和99.2%,特异度分别为75.9%和97.0%。AMH、AMH+LH联合指标鉴别诊断DOR和POF的AUC分别为0.768和0.937,敏感度分别为70.3%和95.5%,特异度分别为73.9%和80.8%。
简介:摘要:随着时代的发展,当下社会对人才需求以及标准也在不断提升,为了全面提升学校“育人”的水平,提升课堂教学效率以及教学质量,促进学生核心素养的全面发展,“双新”这一项系统化的措施逐渐出现在了高中地理教学的过程中,其中涉及到的内容,包含新课程标准、新教材、新高考等多个方面,在一定程度促使了学校自身教育理念、教学内容以及教师教学方式、师生关系的转变。而高中地理课堂教学改革的过程中,也要结合“双新”的内容,对课堂教学方案进行设计和变革,坚持育人为本,摒弃功利化教学模式,结合教育规律以及学生成长规律提升课堂教学的针对性,满足不同学生发展的需求,促进学生综合素养的提高。本文对双新背景下普通高中地理课堂教学改革的新要求新趋势进行探究,并提出了几项高中地理课堂教学改革的具体措施。
简介:摘要:随着我国社会经济的不断发展,建筑行业也在不断进步,施工技术得到了很大程度上的提升,使得建筑工程质量以及工程进度得以提高。建筑施工是一项综合性的工作,其涉及到了多个部门,需要相关人员共同协作来完成。建筑施工技术是建筑工程中的重要组成部分,其主要目的在于为人们提供更加安全以及舒适、便捷的生活环境。而现阶段工程建设中存在着一些问题。这些问题会阻碍建筑工程质量。本文主要针对现阶段我国建筑施工技术管理工作展开研究分析和探讨,深入挖掘优化措施的较强现实意义和可行性,提出相关措施来提高其质量水平、保证建筑工程安全以及降低成本投入等;同时为促进企业更好更快地实现经济利益提供参考依据。