简介：【摘要】目的：研究比较无痛胃肠镜与常规胃肠镜在消化道疾病中的应用价值。方法：选取2019年6月至2021年1月我院进行胃肠镜检查的消化道疾病患者106例作为研究对象，按照患者的入院顺序分为对照组（n=53）和实验组（n=53），对照组实施常规胃肠镜检查，对比两组检查效果。结果：实验组心率（76.85±7.52）次 /min，（t=6.852，P

简介：摘要目的探讨可调节式按需求改良体位对腹腔镜妇科手术患者术后胃肠功能与并发症的影响。方法选取2018年8月至2019年8月镇江市第四人民医院腹腔镜妇科手术患者88例，根据随机数字表分为观察组和对照组，各44例。对照组术中行常规体位护理，观察组接受可调节式按需求改良体位护理，观察两组术后胃肠功能、并发症发生率情况，记录两组舒适度评分、疼痛评分及满意度评分。结果观察组首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、恢复正常饮食时间、下床活动时间及平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组肩部疼痛、下肢静脉血栓、臂丛神经损伤、眼结膜水肿等并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后舒适度评分、满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)，而疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论可调节式按需求改良体位能有效改善腹腔镜妇科手术患者术后胃肠功能，降低患者术后并发症及疼痛感，提高患者术后舒适度及治疗满意度。

简介：摘要现阶段，随着社会的飞速发展，人们对电力的需求也越来越大。电站是我国重要的产业结构之一，而随着科学技术的发展与产能的智能化，电力产业也迎来了智能发展的春天。同时，智能变电站与常规变电站之间的发展也面临巨大的挑战。怎样将常规变电站引向智能变电站转变，成为当前的一个及其重要的时代课题。我们要想跟紧科学的发展道路，就必须转变变电站的发展观念，促使常规向智能转变，优化产业智能，进而更好的参与市场竞争。

简介：摘要目的评价益气活血通脉汤结合西医常规疗法治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法将符合入选标准的2017年3月-2019年3月泰州市中医院80例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者按随机数字表法分为对照组39例和研究组41例。对照组采用静脉注射前列地尔注射液与口服西洛他唑片治疗，研究组在对照组基础上加服益气活血通脉汤。2组均治疗1个月。采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、2 hPG，采用免疫散射比浊法测定TNF-α、IL-1及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)，采用黏度计检测血浆黏度及全血黏度，采用微量热沉法测定纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)，采用Wintrobe法测定ESR。以彩色多普勒超声仪测定足背动脉和股浅动脉的血管内径、血流量和峰值流速，记录不良反应，评价临床疗效。结果研究组总有效率为90.2%(37/41)、对照组为71.8%(28/39)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.466，P＝0.035)。治疗后，研究组FPG、2 hPG、TNF-α、IL-1、hs-CRP水平均低于对照组(t值分别为6.113、4.180、7.655、2.825、2.534，P<0.01或P<0.05)；血浆黏度、全血黏度、Fib、ESR均低于对照组(t值分别为5.649、9.894、15.280、3.455，P值均<0.01)。治疗后，研究组股浅动脉、足背动脉的血管内径(t值分别为4.184、4.415)及血流量(t值分别为2.253、7.859)均高于对照组(P<0.01或P<0.05)，峰值流速均低于对照组(t＝6.346、6.427，P值均<0.01)。结论益气活血通脉汤结合西医常规疗法可有效改善糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者的血糖水平及血液高凝状态，升高股浅动脉、足背动脉的血管内径及血流量，降低峰值流速，提高临床疗效。

简介：摘要目的探索中重度经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎（post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis，PEP）的相关危险因素。方法回顾性分析2010年6月—2020年6月期间在空军军医大学第一附属医院消化内科行经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）的6 731例初始乳头胆胰疾病患者的临床资料。插管操作以及术后并发症相关参数均为前瞻性收集。主要研究终点为中重度PEP，通过Logistic回归分析探究中重度PEP的相关危险因素。结果6 731例初始乳头的ERCP患者总体PEP发生率为5.3%（n=359），中重度PEP发生率为1.0%（n=68）。单因素分析显示女性、ERCP适应证、插管方式、插管时间、插管次数、误进胰管次数以及有无学员参与插管等因素均与中重度PEP发生有关（P<0.10）。多因素Logistic回归分析显示，女性（OR=2.32，95%CI：1.28~4.21，P=0.006）、非胆总管结石（OR=2.04，95%CI：1.16~3.59， P=0.014）、插管时间≥5 min（OR=2.23，95%CI：1.20~4.13，P=0.011）、误进胰管次数≥1次（OR=1.88，95%CI：1.03~3.44，P=0.040）和无学员参与插管（OR=1.81，95%CI：1.02~3.22，P=0.043）是中重度PEP的独立危险因素。结论中重度PEP的独立危险因素包括女性、非胆总管结石、无学员参与的插管以及困难插管。ERCP围手术期全程管理应重视对上述因素的评估。