简介:摘要目的分析护理人员对"互联网+护理服务"的认知与意愿,并分析影响其参与"互联网+护理服务"的相关因素。方法2019年4—5月,采用问卷调查法与关键人物访谈法对潍坊市3所医院150名护理人员进行现场调查。运用描述性分析、二分类logistic回归模型,对护理人员参与"互联网+护理服务"的意愿进行统计学分析;运用访谈法,分析护理人员视角下"互联网+护理服务"的适宜模式。结果获得有效问卷142份,其中137人(96.5%)表示愿意提供"互联网+护理服务",135人(95.1%)意识到该服务的必要性。文化程度、婚姻、护理人员对该服务的必要性判断以及对自身能否胜任的主观判断是影响护理人员参与"互联网+护理服务"的因素。结论多种因素影响护理人员对于"互联网+护理服务"的行为选择。护理人员视角下"互联网+护理服务"模式的构建需多方面共同努力。
简介:摘要目的通过调查城乡居民对"互联网+健康教育"的需求,识别"互联网+健康教育"平台应具备的主要功能及平台设计应遵循的优先级顺序,助力健康教育精准传播。方法自2019年4月起,采用分层随机抽样方法抽取某市3个县市区的城乡居民进行问卷调查,主要调查拟定功能项的重要性和居民对"互联网+健康教育"的具体需求情况。数据回收后,基于Kano模型,运用Better-Worse系数等进行定量分析。结果功能项识别发现平台的主要功能为14项;其中,隐私安全、无广告植入是平台的必备功能,操作简单、运行稳定等属于期望功能,界面美观、体验乐趣等属于无差异功能。Better-Worse系数计算证明此结果较为准确,而且具备期望功能居民的满意度较高,不具备必备功能则居民会有较大的不满意。结论"互联网+健康教育"平台设计应遵循使其隐私安全、无广告植入,操作简单、运行稳定、信息权威、损耗性低、功能全面、监管完善,免费服务、知名度高的优先级顺序,依次完善各项功能。
简介:[摘要】英语阅读环节是高中英语教学中十分重要的一个环节,同时如何提高学生的阅读能力和词汇写作水平也是老师一直关心的话题。于是通过阅读原著的方法来克服传统英语阅读教学模式中学生主体性不够,语言知识讲解过多等问题。该方法将提高学生的主体性,通过学生的参与使英语知识内化到自己的脑海中。经过时间的实践,证明通过阅读英语原著能够很好的提高学生的词汇和写作能力,并且学生们的口语能力也有所提高。
简介:摘要目的探讨原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者外周血辅助性T细胞17(helper T cell,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cell, Treg)比例失衡及相关细胞因子表达在PBC发病中的作用。方法选取2017年12月至2019年11月在新疆医科大学第一附属医院确诊为PBC的患者32例为实验组,同时选择健康人22例作为健康对照组,流式细胞术检测PBC患者及健康对照组人群外周血Th17与Treg细胞在CD4+T细胞的比例,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中白细胞介素(interleukin,IL)17和转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、IL-6、IL-10、IL-23等细胞因子含量;全自动生化分析仪测定PBC患者肝功能指标血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,γ-GT),总胆红素(total bilirubin,TBIL)及直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)水平。结果PBC患者外周血Th17比率和Th17/Treg比值明显高于健康对照组,差异有统计学意义[Th17:(0.91±0.32)%比(0.57±0.28),t=5.249,P<0.05],Treg细胞频数低于健康对照组,差异有统计学意义[(1.87±0.47)%比(6.02±1.08)%,t=23.480,P<0.05];PBC患者血清IL-17、IL-6、IL-23水平明显高于对照组,差异均有统计学意义[ IL-17:(20.67±2.16)pg/mL比(12.72±3.22)pg/mL; IL-6: (3.41±1.12) pg/mL比(0.74±0.42)pg/mL;IL-23:(20.36±3.54)pg/mL比(11.67±3.78)pg/mL,t值分别为14.474、27.470和13.450 ,P值均<0.05],而TGF-β和IL-10水平显著低于对照组[TGF-β:(9.35±3.16)pg/mL比(17.12±3.24)pg/mL, IL-10: (14.56±4.36)pg/mL比(26.73±5.28)pg/mL,t值分别为19.229和9.358,P值均<0.05];PBC患者肝功能指标显著高于健康对照组[ALP: (177.21±39.58) U/L比(87.48±21.76)U/L;γ-GT :(131.23±68.64)U/L比(25.83±15.37)U/L ;TBIL:(49.52±24.47)μmol/L比(16.57±9.63)μmol/L;DBIL :(21.56±14.49)μmol/L比(4.64±3.28)μmol/L,t值分别为17.929、28.930、13.991和7.472,P值均<0.05 ]。结论Th17/Treg比例失衡及相关因子表达可能是PBC发病的重要因素,参与了PBC的发病和发展过程。
简介:摘要目的探讨宏基因组测序(mNGS)在艾滋病合并耶氏肺孢子菌感染患者中的诊断价值。方法回顾性研究。收集2019年1月至2021年6月长沙市第一医院艾滋病科诊断为艾滋病合并感染共236例患者的呼吸道和其他体液标本及其病例背景资料,同时进行传统病原学六胺银染色、血清G试验和mNGS检测。采用Fisher精确检验统计分析其结果,比较mNGS与六胺银染色和血清G试验的诊断性能差异。结果共收集艾滋病合并肺部感染的患者236例,临床初步诊断耶氏肺孢子菌肺炎患者77例,非耶氏肺孢子菌肺炎患者159例。艾滋病合并肺部感染患者中,mNGS检测出耶氏肺孢子菌阳性者77例,检出率为32.63%(77/236),六胺银染色法检测,耶氏肺孢子菌阳性者10例,检出率为4.24%(10/236),血清G试验阳性者146例,检出率为61.86%(146/236)。以临床治疗性诊断为标准,77例耶氏肺孢子菌肺炎患者中,mNGS检测的敏感度为100%(77/77),高于六胺银染色[12.99%(10/77),P=0.046]和血清G试验[58.44%(45/77),P=0.038]。mNGS检测具有良好的特异度,与六胺银染色的特异度相同,均为100%(159/159),高于血清G试验[36.48%(58/159),P=0.026]。以治疗性临床诊断为参考方法,mNGS检测的符合率为100%(236/236)。结论mNGS检测对艾滋患者合并耶氏肺孢子菌感染诊断的敏感度和特异度高,对耶氏肺孢子菌感染有较好的诊断价值。