简介：摘要目的研究天津市新型冠状病毒肺炎确诊病例实验室检测结果特征及影响因素。方法按照标准操作流程完成患者样本采集，使用天隆自动磁珠核酸提取试剂完成核酸提取，使用4种已获得审批的新型冠状病毒核酸检测试剂盒进行实时荧光RT-PCR核酸检测，收集患者相关流行病学资料，使用SPSS25.0软件完成单因素方差分析和非参数检验进行组间差异性分析。结果共完成123例新型冠状病毒肺炎确诊病例的核酸检测，PCR检测次数共162次，11次单靶标阳性结果中有10次为核衣壳蛋白基因(nucleocapsid protein gene，N gene)单靶标阳性；同时使用2种试剂盒对19例确诊病例进行检测，结果显示不同试剂盒检测效果存在差异；采集多种样本类型对13例患者进行检测，痰样本Ct值普遍低于咽拭子样本。不同临床症状分型患者咽拭子Ct值之间差异无统计学意义(PCt-N＝0.797；PCt-ORF1a/b＝0.551)。根据发病日期与首次检测病毒核酸阳性日期之间的间隔时间分组，不同分组咽拭子Ct值之间差异无统计学意义(PCt-N＝0.373；PCt-ORF1a/b＝0.058)。结论痰液样本相比上呼吸道样本病毒核酸检测更易检出。N基因检测灵敏度更高，N基因单靶标阳性结果应重新采样检测。应根据实际需求选择合适的检测试剂盒，多时间点、多样本类型、多部位采集样本开展检测。

简介：摘要目的回顾性分析新型冠状病毒在康复患者不同标本取样(咽拭子、痰液及粪便)中的分布情况，以提供更为可靠的出院依据，减少患者出院后复发传染的风险。方法采用实时荧光定量RT-PCR方法，对78例患者出院前的咽拭子和痰液单次配对采样，54例患者两次配对取样(间隔1～5 d)，检测病毒在两种类型标本中的检出情况；观察6例出院患者随访期间粪便标本中病毒的检出情况。结果咽拭子和痰液单次配对采样检测，咽拭子中病毒核酸检出率为46.15%，痰液中检出率为50.00%。第二次配对采样检测，咽拭子中病毒核酸检出率为25.93%，痰液中检出率为46.30%，两种标本检出率差异有统计学意义(P<0.05)。6例出院随访患者的采样检测，咽拭子或痰液检测均为阴性，而粪便标本检测均出现阳性，且最长可在患者体内存在52 d。结论在新型冠状病毒肺炎患者康复后期，随着临床症状的好转，呼吸道症状逐渐消失，病毒可能从呼吸道进入胃肠道，且在康复患者体内长时间存在并随粪便排出。建议在新型冠状病毒肺炎患者出院前进行核酸检测时，可考虑增加不同部位标本取样，以降低漏检率，避免假阴性病例的出现。

简介：摘要目的对天津市一起新型冠状病毒肺炎（COVID-19）聚集性疫情进行详细调查和分析，旨在为COVID-19的流行病学特征提供更多证据，并对前期基于有限证据和经验实施的防控措施进行评估。方法采用描述性研究方法对一起发生在集体单位内的聚集性病例进行三间分布及其他流行病学特征描述。结果自第一例指示病例于1月15日发病后，该单位相继发现10例确诊病例，且疫情从单位传播到4个家庭内，致7人发病。17例病例年龄中位数为55（19~79）岁；其中10例职工病例全部为男性，7例家庭聚集病例中男性3例，女性4例。职工病例中，8例办公地点在CW车间，2例在行政办公楼。病例的暴露-发病间隔中位数为4 d，其中职工病例暴露-发病间隔中位数为4.5 d，家庭聚集病例为4 d。初期发病未实施隔离措施的病例发病-就诊间隔中位数为4 d，发病期间开始居家隔离的病例发病-就诊间隔中位数为2.5 d，发病前开始居家隔离的病例发病-就诊间隔中位数为0.5 d。结论COVID-19传播过程中存在单位和家庭聚集性，在疫情发生初期，准确、迅速的采取封控措施完全可以阻止COVID-19聚集性疫情的大范围扩散。