简介：摘要：本研究旨在探讨建筑工程质量与造价之间的关联性。通过对多个实际建筑项目的案例分析和文献综述，我们发现了质量管理对于降低建筑工程造价具有重要作用。研究结果表明，优质的工程质量可以减少施工中的错误和重工，从而节省了时间和成本。此外，合理的设计和材料选择也对提高工程质量和降低成本产生积极影响。然而，研究还揭示了质量与造价之间存在的平衡问题，不合理的降低成本可能会牺牲工程质量，导致长期维护和修复成本增加。因此，建筑工程质量与造价之间的关联性需要在项目规划和实施中得到更多的关注和平衡。

简介：摘要目的观察精细毛囊单位提取（FUE）移植术修复瘢痕性眉缺损的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2013年9月—2020年1月，空军军医大学第一附属医院行精细FUE移植术治疗瘢痕性眉缺损患者58例，其中男36例、女22例，年龄12~40岁。观察并计算术后10个月的毛发成活率，并根据毛发成活率行疗效评级；术后1年采用视觉模拟评分法评价患者满意度；记录术中及术后1年内的不良反应，并计算不良反应发生率。结果58例患者术后10个月的毛发成活率为（84±5）%。本组患者疗效评价中疗效佳者4例（6.9%）、疗效极佳者54例（93.1%），满意度评价中等满意者4例（6.90%）、相当满意者5例（8.62%）、非常满意者49例（84.48%）。本组患者中11例患者发生不良反应，共14例次，发生率为24.14%。结论精细FUE移植术可以为瘢痕性眉缺损患者提供良好的美容修复效果，且患者满意度高、不良反应少。

简介：摘要：语文教学中阅读和写作联系紧密，相辅相成，通过课外阅读有助于学生积累更多写作素材，丰富知识储备，提升阅读素养和写作水平。文章对课外阅读在小学语文作文教学中的重要性展开探讨，以期为小学语文教师有效开展阅读和写作教学工作提供更多参考。

简介：摘要目的探讨面部美容缝合术后瘢痕激光干预时间与预后之间的关系。方法回顾性分析2017年5月至2019年12月，在空军军医大学第一附属医院整形外科行面部美容清创缝合术后2～12周开始激光瘢痕序列治疗，且治疗3次的患者资料，共212例，男115例，女107例，年龄(25.50±10.67)岁。212例患者以开始激光治疗的时间不同分为4组，分别在术后2周(A组)、4周(B组)、8周(C组)、12周(D组)开始，采用595 nm染料激光进行瘢痕治疗，当瘢痕温哥华评分量表(VSS)中血管分布的评分低于2分时，更换为CO2点阵激光治疗，共3次，间期均为8周。整个激光治疗间期，所有患者均辅以硅凝胶制剂常规抗瘢痕治疗。末次激光治疗后2个月，各组内与组间瘢痕治疗前后VSS评分采用秩和(Friedman和Mann-Whitney U)检验进行统计；同时行患者满意度评价，统计临床色素沉着、水泡及瘢痕等不良反应发生例数，采用卡方和F检验的方法进行评估。结果212例均完成了3次激光治疗。治疗前VSS评分分别为A组3(3.00～5.00)分、B组4 (3.00～4.00)分、C组6(5.00～6.00)分、D组6.5(6.00～7.75)分，3次治疗后评分分别降至2(2.00～3.00)、2(2.00～3.00)、4(3.00～4.00)、4(4.00～4.75)分，组内比较，各组均较治疗前明显降低(P<0.001)。组间两两比较，A、B组各时间点VSS评分差异均无统计学意义(P> 0.05)。A与C组、A与D组、B与C组、B与D组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。末次随访，A～D组患者非常满意率分别为80.77%(42/52)、75.61%(31/41)、56.41%(22/39)、47.50%(38/80)，A、B组明显高于C、D组(P<0.05)。有3例出现水泡，其中2例出现中度色素沉着，末次治疗后6个月内均缓解。结论面部外伤术后2周至1个月内进行595 nm脉冲染料激光联合CO2点阵激光序列治疗瘢痕，临床效果及患者满意度均高于术后2～3个月开始激光治疗的瘢痕。

简介：摘要目的分析中国儿童急性细菌性脑膜炎（ABM）的病原菌组成、临床特征、疾病转归等临床流行病学特征。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月中国33家三级甲等医院住院<15岁的1 610例ABM患儿的病原菌分布、颅内影像学并发症、疾病转归等临床及实验室资料。按年龄分为<28日龄、28日龄至<3月龄、3月龄至<1岁、1~<5岁、5~<15岁组；根据临床特征及脑脊液检查指标，分为病原学确诊组及临床诊断组。组间比较采用χ2检验、精确四格表法或非参数检验。结果1 610例ABM患儿中男955例、女650例，5例未提供性别信息；发病年龄1.5（0.5，5.5）月龄。<28日龄588例，28日龄至<3月龄462例，3月龄至<1岁302例，1~<5岁156例，5~<15岁101例，1例未提供年龄信息。<28日龄及28日龄组至<3月龄组常见病原菌为大肠埃希菌［检出率分别为38.8%（95/245）、31.5%（70/222）］和无乳链球菌［检出率分别为27.8%（68/245）、35.1%（78/222）］；3月龄至<1岁组常见病原菌为肺炎链球菌、大肠埃希菌、无乳链球菌，检出率依次为34.3%（61/178）、14.0%（25/178）及13.5%（24/178）；1~<5岁组及5~<15岁组患儿首位病原菌是肺炎链球菌，检出率分别为67.9%（74/109）及44.4%（16/36）。9.7%（19/195）的大肠埃希菌产生超广谱β-内酰胺酶。共收集脑脊液标本1 598例，脑脊液及血培养阳性率依次为32.2%（515/1 598）、25.0%（400/1 598），脑脊液宏基因组二代测序和肺炎链球菌抗原阳性率分别是38.2%（126/330）和25.3%（21/83）。4.3%（32/737）病原学确诊组患儿首次脑脊液白细胞计数正常。1 610例ABM患儿中常见的颅脑影像学并发症是硬膜下积液和（或）积脓349例（21.7%）、脑积水233例（14.5%）、脑脓肿178例（11.1%）和脑血管疾病（包含脑软化、脑梗死、脑萎缩）174例（10.8%）。不良结局166例（10.3%），其中死亡32例（2.0%），1岁内死亡24例；复发37例（2.3%），3周内复发25例。病原学确诊组ABM患儿硬膜下积液和（或）积脓、脑脓肿和脑室管膜炎发生率均明显高于临床诊断组［26.2%（207/790）比17.3%（142/820），13.0%（103/790）比9.1%（75/820），4.6%（36/790）比2.7%（22/820），χ2=18.71、6.20、4.07，均P<0.05］，两组间不良结局、死亡、疾病复发发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论儿童ABM的发病年龄多在<1岁，尤其是<3月龄。<3月龄患儿常见病原菌为大肠埃希菌、无乳链球菌，≥3月龄患儿首位病原菌是肺炎链球菌。硬膜下积液和（或）积脓、脑积水是常见并发症。首次脑脊液白细胞计数正常不能排除ABM。ABM病原学确诊患儿占比较低，临床还需重视和规范细菌学检查及提高病原检出率。脑脊液非培养检测方法可提高病原检出率。