简介：摘要目的探索氢质子磁共振波谱(1H-magnetic resonance spectroscopy，1H-MRS)在轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者中双侧额叶白质代谢物变化及其应用价值。材料与方法前瞻性收集社区招募并经过筛选的 174名志愿者，经过神经心理学量表评估后分为MCI组及正常对照组(normal control，NC)。同时对其双侧额叶白质进行单体素1H-MRS扫描，利用LCModel软件自动计算双侧额叶白质主要代谢物的相对浓度。结合协方差分析、独立样本t检验及非参数曼-惠特尼U检验以比较两组间代谢物相对浓度差异，使用Pearson及Spearman相关分析法探索代谢物相对浓度与量表评分的相关性。结果老年受试者(≥60岁) MCI组左侧额叶白质谷氨酸及谷氨酰胺相对浓度较NC组增加(1.77±0.08、1.48±0.08；Z=2.640，P＜0.05)。针对MCI组受试者量表得分进行分析，发现听觉词汇学习测验长延时记忆及再认得分与右侧额叶白质N-乙酰天门冬氨酸+N-乙酰天门冬氨酸谷氨酸(N-acetylaspartate and N-acetylaspartylglutamate，NAA+NAAG)呈负相关(r=-0.241、-0.342，P均＜0.05)；形状连线测试(shape trails test，STT)-A完成时间与左侧额叶白质NAA+NAAG呈负相关(r=-0.235，P=0.044)；STT-A及STT-B完成时间均与右侧额叶白质肌醇呈正相关(r=0.379、0.398，P均＜0.05)。结论1H-MRS代谢物改变有望作为临床上早期诊断MCI的参考依据。

简介：摘要目的探索功能脑网络拓扑属性在轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者中的改变及其应用价值。材料与方法共纳入28例MCI患者和15例正常对照(normal control，NC)，采集所有受试者静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)的图像后，利用GRETNA (Graph Theoretical Network Analysis)软件对数据进行预处理及功能网络构建，然后利用图论分析方法计算网络拓扑属性，通过两独立样本t检验比较组间差异，并采用Boferroni多重比较校正方法对结果进行校正。结果与NC组相比，MCI组聚类系数(clustering coefficient，Cp)及局部效率(local efficiency，Eloc)均下降，下降最明显的脑区主要位于视觉及听觉功能相关脑区，差异具有统计学意义(P＜0.05)；MCI组的特征路径长度(shortest path length，Lp)缩短(P＞0.05)，全局效率(global efficiency，Eglob)升高(P＞0.05)，差异不具有统计学意义。结论MCI患者的Cp及Eloc较NC组明显下降，且以视觉及听觉功能相关的脑区下降最明显，其有可能成为MCI准确诊断的潜在生物标志物。