简介：摘要目的分析高海拔地区非综合征型唇腭裂的发病特点和危险因素，为预防唇腭裂提供依据。方法回顾性分析甘孜藏族自治州人民医院2016年8月至2020年8月收治的非综合征型唇腭裂藏族患者109例的临床资料。结果109例唇腭裂患者中年龄最大48岁，最小4个月。男女比1.42∶1。单纯唇裂中男女比1.40∶1；唇裂合并腭裂中男女比1.71∶1；单纯腭裂男女比1.3∶1。所有患者的母亲在孕期未产检，未服用叶酸。有家族遗传史8例（7.3%），三代内近亲结婚的2例（1.8%）；孕期前3个月服用药物7例（6.4%），孕期营养不良1例（0.9%）。先天性唇腭裂中单纯唇裂65例（59.1%），其中有不完全唇裂48例（73.8%）；单纯腭裂25例（22.9%），其中不完全腭裂14例（56.0%）；唇裂合并腭裂19例（17.2%）。唇裂伴或不伴腭裂患者中单侧病变均多于双侧病变，且以左侧居多。单纯唇裂的单双侧比为12∶1；左右侧比为1.9∶1；唇裂伴腭裂的单双侧比为5.3∶1，左右侧比为2.8∶1，其中以完全性腭裂居多（12例，63.2%）。结论普及孕期保健知识，加强孕前孕期检查的宣传，可降低唇腭裂的发生率。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析舟山市普陀区人民医院和舟山医院2015年1月至2019年12月收治并经数字减影血管造影检查确诊为主动脉夹层患者78例的临床资料，均采用多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影检查，比较两种检查方法对主动脉夹层各种分型、主动脉破口数、破口处距左锁骨下动脉距离、累及分支血管、动脉壁钙化率及动脉夹层血栓等检出情况。结果78例患者经数字减影血管造影检查均确诊为主动脉夹层，多层螺旋CT血管造影检出75例（96.2%），分型与数字减影血管造影相同，有3例误诊为心包炎。两种方法在检查主动脉破口数、破口处距左锁骨下动脉距离等差异均无统计学意义（t=1.02、0.57，均P>0.05），而多层螺旋CT血管造影累及分支血管61.3%（46/78）、动脉壁钙化率26.7%（20/78）、动脉夹层血栓检出率78.7%（59/78），均高于数字减影血管造影的43.6%（34/75）、12.8%（10/75）、62.8%（49/75），两组差异均有统计学意义（χ2=4.83、4.65、4.62，均P<0.05）。结论多层螺旋CT血管造影对主动脉夹层的检出率与数字减影血管造影接近，能准确检出主动脉破口数和破口位置，还能显示血管壁的钙化和血栓情况，且具有无创、操作简便的特点，在主动脉夹层的临床诊断和术前评估中有较高的应用价值。