简介：摘要：读写结合作为一种高效的高中英语写作教学策略，它能够将阅读与写作紧密结合，在教学过程中，学生能够通过深度阅读更准确地把握文本含义，从而显著提升写作技能。教师在具体实施时应考虑到学生的个体差异灵活运用此策略并进行目标明确的教学活动，以期达到最佳教学成果。基于此，本文重点探讨了读写结合在高中英语分层写作教学中的应用。

简介：摘要：众所周知，建筑工程施工环节众多，提高施工质量与安全是重中之重，备受各界人士广泛关注。施工单位必须在计划好的时间内完成所有阶段的施工项目，并达到验收标准，以确保建筑工程的经济效益。因此，必须追求科学、有效的管理工作，才能提升工程整体施工质量，进而保证建筑工程的完成度和经济效益。

简介：摘要：当今时代，全球十分重视环境保护工作，各国相继出台了诸多规章政策，绿色发展已成为当今社会的必然趋势。建筑行业作为国民经济的重要支柱，其绿色转型对于推动可持续发展具有重要意义。绿色建筑项目旨在通过一系列的环保措施和技术手段，减少施工过程对环境的影响，提高资源利用效率。基于此，本文主要针对绿色建筑理念的工程管理优化措施展开论述。

简介：摘要:目的: 探讨不同的预防性穿着弹力袜的时间与宫颈癌术后患者发生下肢深静脉血栓的相关性。为临床医护工作者选择恰当的预防性穿着弹力袜的时间提供理论依据。为进一步完善物理性预防下肢深静脉血栓护理规范指南提供理论依据。选取300例早期宫颈癌( IA2 - IIA期) 患者，采用实验性研究方法，遵循一定的随机原则进行实验分组，分为A、B、C三组，每组患者100例。三组患者穿着弹力袜的时间从术后第1天开始分别至术后15天、术后25天、术后35天。术前行双侧下肢彩色多普勒超声扫描，术前三组患者检测包括身体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBS）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等有关肥胖、高脂血症、高血糖与血栓形成有密切关系的指标，术前检测患者的血常规指标，包括血红蛋白（HGB）和血小板计数（PLT）；血凝指标，包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）以及 D-二聚体（D-dimer）。术前1天测量三组患者双下肢的周径，测量部位为膝关节上下10cm处，并做好标记，以利于术后测量同一部位。三组患者从术后第1天开始每天测量双下肢周径，测量方法同术前，测量持续时间均为术后三个月，观察患者术后静脉血栓的发生情况。

简介：摘要目的观察阿尔茨海默病（AD）患者血清微小核苷酸-26b（miRNA-26b）、同型半胱氨酸（Hcy）、β淀粉样前体蛋白（β-APP）水平变化，分析其与病情程度的相关性及临床意义。方法选取2019年8月至2022年3月聊城市第三人民医院收治的65例AD患者为观察组，男28例，女37例，年龄（75.61±5.13）岁；根据总体衰退量表（GDS）评分为轻度AD组（27例）、中度AD组（21例）、重度AD组（17例），另选取同期60例健康体检者为对照组，男31例，女29例，年龄（74.82±5.27）岁；均检测血清miRNA-26b、Hcy、β-APP水平，采用SPSS 23.0对数据进行分析，多组间比较以单因素方差进行分析，两两比较采用LSD-t检验，对比观察组与对照组、不同病情程度AD患者血清各指标水平，分析其与AD患者病情程度的相关性。结果观察组患者血清miRNA-26b为（0.51±0.16），低于对照组的（1.07±0.28），观察组患者血清Hcy为（21.45±6.29）μmol/L、β-APP（92.57±28.60）ng/L，均高于对照组［（15.07±4.38）μmol/L、（51.54±9.27）ng/L］，两组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；重度AD组血清miRNA-26b为（0.36±0.15），较轻度AD组（0.58±0.14）、中度AD组（0.54±0.15）低，血清Hcy为（26.27±5.62）μmol/L、β-APP为（102.72±26.47）ng/L，较轻度AD组［（17.83±4.39）μmol/L、（81.21±22.68）ng/L］、中度AD组［（22.20±4.54）μmol/L、（98.96±25.89）ng/L］高（均P<0.05）；重度AD组GDS评分为（6.22±0.43）分，较轻度AD组［（2.51±0.39）分］、中度AD组［（4.36±0.38）分］高，简易智能精神状态量表（MMSE）评分为（6.76±1.31）分、日常生活能力量表（ADL）评分为（13.58±1.68）分，较轻度AD组［（23.47±3.19）分、（24.10±1.37）分］、中度AD组［（16.24±2.55）分、（18.93±1.59）分］低（均P<0.05）；Pearson相关性分析显示，血清miRNA-26b与GDS评分呈负相关，与MMSE、ADL评分呈正相关（r1=-0.613，r2=0.702，r3=0.536，均P<0.05）；血清Hcy与GDS评分呈正相关，与MMSE、ADL评分呈负相关（r1=0.608，r2=-0.549，r3=-0.625，均P<0.05）；血清β-APP与GDS评分呈正相关，与MMSE、ADL评分呈负相关（r1=0.720，r2=-0.568，r3=-0.489，均P<0.05）。结论AD患者血清miRNA-26b水平降低，Hcy、β-APP水平升高，其病情严重程度与血清miRNA-26b、Hcy、β-APP水平变化具有一定相关性，参与AD病情进展。

简介：摘要目的调查乙型肝炎病毒(HBV)携带孕妇产前母乳喂养自我效能现状及其影响因素。方法选择2018年11月至2020年9月在杭州市西溪医院妇产科产检的165例HBV携带孕妇，采用一般资料问卷、产前母乳喂养自我效能量表(PBSES)、HBV母乳喂养知识问卷表以及HBV传播途径及阻断知识问卷表进行调查。采用SPSS 17.0统计学软件进行分析数据。结果共回收有效问卷150份，有效回收率90.91%。HBV携带孕妇PBSES平均得分为(52.7±7.9)分，最高79分，最低25分，各维度修正得分之间差异有统计学意义(F＝14.93，P<0.05)，行为坚持维度的修正得分最高，信息获取维度修正得分最低。单因素分析结果显示，HBV携带孕妇PBSES得分与产次、文化程度、人均月收入、产假时间、家庭对母乳喂养支持度、自己或周围HBV母乳喂养成功经验、HBV母乳喂养知识、HBV母婴传播及阻断知识均有关(P均<0.05)。多元线性回归分析显示，文化程度、家庭对母乳喂养的支持度、自己或周围HBV母乳喂养成功经验、HBV母乳喂养知识和HBV母婴传播及阻断知识是HBV携带孕妇产前母乳喂养自我效能的影响因素(P均<0.05)。结论HBV携带孕妇产前母乳喂养自我效能总体水平较低，医护人员可有针对性地制订孕期相应干预措施，以提高其产前母乳喂养自我效能水平及产后母乳喂养率。

简介：【摘要】目的：探讨胸外科开展优质护理遇到的问题及解决方法。方法：护士多与患者交流，了解所负责患者的心理状况，护士之间在业余时间进行工作上的一些交流|、科室的护士会议上讨论发现的问题，然后进行探讨并找出相应的解决方法并执行。结果：患者及家属的满意度明显提高，护士的综合素质、护士的发现问题能力和解决问题的能力明显提高。结论：通过开展优质护理，提高了患者及家属的满意度，也提高了护士的综合素质和发现问题解决问题的能力。

简介：【摘 要】目的：分析延续性护理对于糖尿病肾病（DN）患者实行维持性血液透析（MHD）的作用。方法：选择2020年4月-2022年4月间入院治疗的DN接受MHD治疗患者66例。随机法分组，A组33例予用延续性护理，B组33例予用常规护理。对比护理效用。结果：A组的治疗依从性高于B组，A组的并发症率低于B组（P＜0.05）。结论：在DN患者实行MHD治疗期间加用延续性护理能够提高其治疗依从性，尽量减少疾病并发症。

简介：摘要：随着现代信息技术的飞速发展，课堂教学中也越来越多地使用互联网信息技术，这样对教学理念与教学方式起到了一定的促进作用。因此，新时代教师更加应该结合先进的教学理念，努力开展互联网下的信息化教学，提高教学水平和课堂效率，提升学生的学习质量和学科素养。

简介：摘要：随着现代教育的进步发展，小学体育这门课程逐渐进入大众视野，越来越多的小学教师开始关注这门课程。但是由于应试教育的影响，很多学校和教师并不关注这门课程，随着新课程的改革，体育课程的目标开始转变。这门课程不仅仅是“育体”，更要与“育心”有效融合，才能让学生的身体和心理得到锻炼。本文就小学体育教学中“育体”和“育心”的有效融合作出简要分析。

简介：摘要目的调查乙型肝炎病毒(HBV)携带孕妇产前母乳喂养自我效能现状及其影响因素。方法选择2018年11月至2020年9月在杭州市西溪医院妇产科产检的165例HBV携带孕妇，采用一般资料问卷、产前母乳喂养自我效能量表(PBSES)、HBV母乳喂养知识问卷表以及HBV传播途径及阻断知识问卷表进行调查。采用SPSS 17.0统计学软件进行分析数据。结果共回收有效问卷150份，有效回收率90.91%。HBV携带孕妇PBSES平均得分为(52.7±7.9)分，最高79分，最低25分，各维度修正得分之间差异有统计学意义(F＝14.93，P<0.05)，行为坚持维度的修正得分最高，信息获取维度修正得分最低。单因素分析结果显示，HBV携带孕妇PBSES得分与产次、文化程度、人均月收入、产假时间、家庭对母乳喂养支持度、自己或周围HBV母乳喂养成功经验、HBV母乳喂养知识、HBV母婴传播及阻断知识均有关(P均<0.05)。多元线性回归分析显示，文化程度、家庭对母乳喂养的支持度、自己或周围HBV母乳喂养成功经验、HBV母乳喂养知识和HBV母婴传播及阻断知识是HBV携带孕妇产前母乳喂养自我效能的影响因素(P均<0.05)。结论HBV携带孕妇产前母乳喂养自我效能总体水平较低，医护人员可有针对性地制订孕期相应干预措施，以提高其产前母乳喂养自我效能水平及产后母乳喂养率。

简介：摘要：随着现代社会的不断发展，越来越多的人关注我国的教育领域，其中体育课程的地位随之增高。由于以往的教育模式受到应试教育的影响，很多教师和学生对待体育这门课程过于忽视。但是随着新课程的不断改革，体育课程逐渐进入大众视野，逐渐发现体育不仅能强身健体，还能促进学生的全面发展，通过启发式教学增强学生的创新能力。本文就运用启发式教学促进创新能力作出简要研究。

简介：【摘要】目的 培养护生防控意识，加强自我监测，防患于未然。方法 完善现有的护生实习管理制度，重点要求疫情防控中的关键点和注意事项，与相关学校签署三方协议，采取一对一带教模式，从教学管理制度、岗前培训、临床教学、医患沟通、考核 评价等五个方面予以归纳和梳理保障护生在学习知识的同时做好自身防护。结果 各学校反馈良好，学生认知度提高。结论 按照国家相关政策要求，不断改进工作方法，有效预防护生实习过程中的风险点。

简介：摘要目的探讨脑梗死阿司匹林抵抗（AR）患者C3435T基因多态性的变化。方法收集2018年10月至2019年10月收治的脑梗死患者180例，所有患者均接受至少1周的阿司匹林治疗（用药规律），按照血栓弹力图（TEG）检查结果对阿司匹林敏感性进行评估，并分成敏感组、抵抗组，其中花生四烯酸（AA）抑制率低于50%纳入抵抗组，AA抑制率超过50%（包含50%）纳入敏感组。经聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术（PCR-RFLP）与直接测序法分析患者C3435T基因频率以及等位基因频率分布情况。经logistic回归模型对脑梗死患者阿司匹林抵抗危险因素进行分析。结果在180例患者中，阿司匹林抵抗者41例（22.78%），阿司匹林敏感者139例（77.22%）。抵抗组C3435T基因CC型占比为19.51%，显著低于敏感组的34.53%；抵抗组TT型占比为39.02%，显著高于敏感组的17.99%，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。抵抗组C等位基因频率占比为39.02%，显著低于敏感组的58.27%；抵抗组T等位基因频率占比为60.98%，显著高于敏感组的41.73%，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。logistic多因素分析显示，体质量指数≥24 kg/m2、高血糖、C3435T基因的TT分型、C3435T的T等位基因频率均是患者阿司匹林抵抗的危险因素（均P<0.05），而C3435T基因的CC分型是预防阿司匹林抵抗的保护性因素（P<0.05）。结论脑梗死AR者的C3435T基因TT分型较敏感者明显增多，其等位基因频率以T等位基因频率为主，且C3435T基因的TT分型、T等位基因频率与患者AR发生密切相关，而CC分型能降低抵抗率。

简介：摘要目的了解杭州市西溪医院抗击新型冠状病毒感染肺炎（简称新冠肺炎）的护士心理弹性情况，分析心理弹性的影响因素。方法采用便利抽样法，于2020年2月4—5日采用一般资料问卷、心理弹性量表（CD-RISC）及一般自我效能感量表（GSES）对杭州市西溪医院193名抗击新冠肺炎的护士进行调查，采用Pearson相关分析和多重线性回归分析心理弹性的影响因素。结果193名护士心理弹性总分为（62.60±13.70）分，乐观、自强与坚韧3个维度的得分分别为（9.59±2.37）、（21.62±4.68）和（31.40±7.74）分。一般自我效能感量表总分为（28.33±3.55）分。单因素分析结果显示，不同性别、是否有参与公卫突发事件应对经历、自觉准备程度以及完成任务的信心在CD-RISC总分及坚韧维度上差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析显示，心理弹性与一般自我效能呈正相关（r=0.474，P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，自觉准备程度、完成任务的信心、一般自我效能感是抗击新型肺炎护理人员心理弹性的影响因素，共解释总变异的27.6%。结论抗击新冠肺炎护士心理弹性水平较低，有待提高。建议重点关注此类高危人群，给予其积极、有效的心理干预，以提高抗击新冠肺炎护士心理弹性水平。

简介：摘要目的探讨复方樟柳碱穴位注射在脑梗死引起眼外肌麻痹患者中的疗效观察及对眼外肌功能的影响。方法选取2017年3月至2019年3月期间本院收治的脑梗死引起眼外肌麻痹患者74例，随机分为研究组和对照组，各37例。对照组给予常规西药治疗，研究组给予复方樟柳碱穴位注射治疗，观察分析两组患者临床治疗疗效以及眼外肌功能改善情况。结果研究组临床疗效为94.6%，高于对照组的75.7%（P<0.05）；研究组患者眼外肌麻痹发生率为13.5%，明显低于对照组的62.2%（P<0.05），且研究组患者眼外肌限制发生率为16.2%，明显低于对照组的62.2%（P<0.05）。结论在脑梗死引起眼外肌麻痹患者治疗中应用复方樟柳碱穴位注射法效果理想，可有效促进患者眼外肌功能改善，增强临床治疗疗效，进而提高疾病治愈率，临床可推广应用。

简介：摘要目的探讨综合干预措施在改善《出生医学证明》首次签发率、当年签发率和废证率中的价值。方法在我院《出生医学证明》管理过程中，采取综合干预措施，并连续监测我院2013年至2017年5年期间《出生医学证明》的首次签发率、当年签发率和废证率，再进行统计分析。结果从2013年至2017年首次签发率从98.53%上升至99.77%、当年签发率从96.35%上升至97.37%，而废证率从0.54%下降至0.24%，经统计差异均有统计学意义（P＜0.01)）。结论综合干预措施有助于提高《出生医学证明》的首次签发率、当年签发率，并降低废证率，值得临床推广应用。

简介：面对竞争越来越激烈的市场格局．现代企业面临着一系列的管理难题：很多老板对企业定位和发展战略不明确．常常处在进退维谷的状态：随着企业规模扩大．又会出现运营效率下降．无法适应外部市场需求的情况：企业总是处在核心人才或骨干人员短缺的状态，招聘难，留住人才更难。

简介：新中国成立以来，中国共产党为实现中国现代化进行了艰辛的探索，逐步制定并完善了中国现代化的战略目标，从工业化到“四个现代化”，从“四个现代化”到富强、民主、文明的现代化，从富强民主文明到以人为本的社会全面现代化，中国的现代化目标更加具体而清晰，反映了我们党对现代化发展规律认识的深化。