简介：摘要目的了解2015-2018年广西壮族自治区（广西）新报告非婚非商业异性性传播（非婚非商性传播）HIV/AIDS特征及其相关影响因素。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统，收集2015-2018年广西新报告≥18岁HIV/AIDS相关信息，采用非条件logistic回归模型分析新报告HIV/AIDS的非婚非商性传播HIV的影响因素。结果2015-2018年广西新报告≥18岁HIV/AIDS 35 497例，异性性传播32 648例（占92.0%），非婚非商性传播10 500例，占新报告HIV/AIDS的29.6%（10 500/35 497），占异性性传播的32.2%（10 500/32 648），男性占53.5%（5 617/10 500），男女性别比为1.2∶1（5 617∶4 883），已婚/有固定性伴占55.9%（5 873/10 500）。男性的商业性传播占64.4%（16 516/25 633），而女性的非婚非商性传播占49.5%（4 883/9 864）。多因素logistic回归分析结果显示，非婚非商性传播的HIV感染风险：女性是男性的3.98倍（95%CI：3.78~4.20），<50、50~59岁组分别是≥60岁组的1.35倍（95%CI：1.27~1.44）、1.13倍（95%CI：1.05~1.21），未婚/离异/丧偶是已婚/有固定性伴的1.53倍（95%CI：1.45~1.61），文化程度为初中、高中及以上的分别是小学及以下的1.22倍（95%CI：1.16~1.29）、1.18倍（95%CI：1.10~1.27）。结论2015-2018年广西新报告HIV/AIDS中，非婚非商性传播的构成比接近30.0%，非婚非商性传播HIV的危险因素包括女性、<60岁、未婚/离异/丧偶和初中及以上文化程度，应采取精准的防控措施。

简介：摘要目的了解山西省太原市男男同性性行为（man who sex with man，MSM）人群新报告I型艾滋病病毒（human immunodeficiency virus-1，HIV-1）感染者毒株传播与耐药特征。方法对山西省太原市2016—2021年MSM人群中部分新报告HIV-1感染者进行调查和采样，提取病毒RNA并扩增获得pol区序列，对序列进行亚型判定、耐药位点和分子网络分析，通过SAS 9.4对数据进行分析。结果共获得505条序列，发现流行的主要亚型为CRF01_AE（44.0%，222/505）和CRF07_BC（37.6%，190/505）；2019—2021年较2016—2017年CRF01_AE亚型占比下降13.9%（P=0.007）。该人群的治疗前耐药率为4.6%（23/505），针对非核苷类反转录酶抑制剂和核苷类反转录酶抑制剂的耐药位点，2019—2021年种类有所增加。在1.5%基因距离下构建分子网络，入网率为45.9%（232/505），发现一个含耐药位点G190A的传播簇。logistic回归分析显示，CRF07_BC与CRF79_0107亚型、未婚感染者的入网率较高（P<0.05）。结论2016—2021年太原市MSM人群中HIV-1新报告感染者有9种亚型，CRF01_AE、CRF07_BC和CRF79_0107三种亚型占比超过90%；亚型和耐药位点种类均有增加趋势，并且出现本地传播簇，需加强当地MSM人群的监测与干预。

简介：摘要目的分析未治疗的经性传播和注射吸毒感染HIV-1患者的病毒分离特征和独特重组型特征，为了解不同传播途径感染HIV-1的病毒生物学特性和精准防控提供依据。方法根据不同的HIV-1传播风险，筛选北京、广西、四川3个省市新诊断未治疗的HIV-1患者，静脉采血检测病毒载量、CD4+ T细胞计数，以及分离外周血淋巴细胞进行病毒分离，从病毒培养上清中提取RNA扩增全长序列，对序列进行分析。结果65名HIV-1感染者中，经男男性行为、异性性行为和注射吸毒感染分别为32(49.2%)、20(30.8%)和13(20.0%)例；亚型主要包括：26例(40.0%)CRF07_BC、23例(35.4%)CRF01_AE、9例(13.8%)独特重组型。共分离到46株HIV-1临床毒株，HIV-1分离阳性率与CD4+T细胞显著负相关(χ2＝4.22，P＝0.04)，而与病毒载量正相关(χ2＝22.4，P<0.001)；HIV-1的P24抗原含量多因素广义估计方程模型分析呈现类似结果。此外，广义估计方程模型显示P24抗原含量与培养时间正相关(52.14，95%CI: 9.42~94.87，P＝0.017)，病毒生长曲线分析显示，在培养后第14天，男男性行为感染者的病毒P24抗原水平显著高于异性性行为和注射吸毒感染者(调整后P值分别为P<0.01和P<0.05)。9株独特重组型病毒均来自性传播感染者，男男性行为感染者中独特重组型的比例高于异性性行为感染者中的比例，且男男性行为感染者中的病毒基因重组断点多于异性性行为感染者。结论男男性行为感染者的血样对HIV-1病毒分离更敏感；性传播人群具有独特重组型多样性的特征，尤其是男男性行为感染者病毒基因重组更为明显。