简介：摘要目的了解男男性行为者（MSM）性角色类型现状，分析均可型的相关特征，为HIV干预提供依据。方法2018年2—10月采用雪球抽样，对四川省绵阳市MSM的性角色、性行为等进行问卷调查和血清学检测。运用Logistic回归模型进行性角色均可型相关特征的多因素分析。结果合格问卷回收1 125份，性角色被动型35.8%，主动型25.4%，均可型38.8%。不同性角色HIV、梅毒感染率差异无统计学意义（χ2=0.132和2.181，P均>0.05）。多因素分析结果显示，在婚/离异/丧偶（OR=6.095）、县城及其他地区居住（OR=2.284）、茶室/公园/公厕/草地寻找性伴（OR=2.469）、近6个月商业性行为（OR=6.095）、近6个月多性伴（OR=1.522）者的性角色均可型的可能大，年龄35岁以上（OR=0.386、0.446）、近1年参加社区活动（OR=0.583）者的均可型可能较小。结论当地MSM性角色以均可型占比较高，茶室/公园/公厕/草地寻找性伴大部分是均可型，更可能发生多性伴和商业性行为，此人群HIV感染风险大，应针对性加强行为干预。

简介：摘要目的了解新型毒品滥用对MSM高危性行为及HIV感染的影响，为制订有针对性的艾滋病防治对策和干预措施提供依据。方法2019年4-7月在山东省3个MSM监测哨点，收集当地MSM人口学特征、相关行为信息，采集血样做HIV和梅毒检测。结果共调查MSM 1 203人，年龄（30.2±8.9）岁，未婚815人（67.7%），大专及以上文化程度805人（66.9%）；曾经使用过新型毒品的比例为54.2%（652/1 203）；最近6个月发生过无保护肛交和群交行为的比例分别为62.2%（721/1 160）和16.3%（189/1 160）；HIV和梅毒抗体阳性率分别为3.1%（37/1 203）和4.7%（56/1 203）。多因素logistic回归分析结果显示，MSM最近6个月发生无保护性肛交的影响因素中，来自青岛市是济南市的1.59倍（95%CI：1.13~2.23）、高中及以下文化程度是大专及以上文化程度的1.61倍（95%CI：1.20~2.16）、从酒吧/歌舞厅等场所寻找男性性伴的是互联网/交友软件的1.69倍（95%CI：1.06~2.69）、艾滋病知识得分<6分是≥6分的1.55倍（95%CI：1.01~2.37）、最近1周同性性伴数≥2人是<2人的1.48倍（95%CI：1.12~1.95）、最近6个月发生群交行为是无群交行为的2.43倍（95%CI：1.61~3.67），曾使用新型毒品是未使用毒品的1.46倍（95%CI：1.11~1.91）。MSM最近6个月发生群交行为的影响因素中，来自青岛市是济南市的2.21倍（95%CI：1.45~3.38）、外省户籍是本省户籍的2.13倍（95%CI：1.28~3.55）、艾滋病知识得分≥6分是<6分的3.11倍（95%CI：1.55~6.25）、最近6个月肛交未坚持使用安全套是坚持使用安全套的2.60倍（95%CI：1.71~3.96）、最近6个月有同性商业性行为是无同性商业性行为的3.38倍（95%CI：1.92~5.95）、曾经使用过新型毒品是未使用毒品的2.71倍（95%CI：1.82~4.04）、最近1年未检测HIV是检测HIV的2.66倍（95%CI：1.59~4.43）。结论山东省MSM人群中使用新型毒品现象普遍，新型毒品滥用促进该人群无保护性行为和群交行为的发生，应重点加强对吸毒MSM监测和干预力度。

简介：目的了解男男性接触者（menwhohavesexwithmen,MSM）同性性行为特征及安全性行为的影响因素,为开展MSM人群艾滋病综合防治提供建议。方法通过滚雪球的方式招募MSM进行面对面的调查,采用逐步后退法的logistic回归分析确定影响安全性行为的因素。数据采用SPSS12.0软件作统计学处理,率的比较用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果本研究共调查MSM951人,过去一年接受咨询检测服务的比例占44.5%,最近一次与最近6个月同男性发生肛交时安全套使用率分别为69.6%与38.3%。多因素logistic回归分析结果显示：月收入（AOR=0.86,95%CI：0.77~0.96）、最近一年是否做过艾滋病病毒（HIV）检测（AOR=0.65,95%CI：0.48~0.87）、过去一年是否接受过干预服务（AOR=0.64,95%CI：0.43~0.97）、第一次与男性发生性行为时的性角色（AOR=0.75,95%CI：0.62~0.92）、最近6个月发生性行为的男性性伴数（AOR=1.33,95%CI：1.04~1.71）是影响安全性行为的独立影响因素。结论MSM人群安全套使用率低,接受咨询检测服务的比例低,仍存在艾滋病在该人群快速传播的风险,应切实加大对该人群的行为干预。

简介：摘要目的了解成都市MSM涉药性行为（SDU）特征及应用二阶聚类算法对其行为模式进行分类，并探索SDU与HIV高危性行为的关联，为制定预防艾滋病干预措施提供参考依据。方法2021年12月至2022年2月依托成都市MSM社会组织开展横断面调查，通过现场调查和同伴推荐招募MSM，收集社会人口学、SDU特征、性行为情况、STD诊断史和HIV感染等信息。对7项SDU特征进行二阶聚类分析，进一步采用单因素χ2检验和多因素logistic回归分析SDU聚类模式与高危性行为的关联。结果共调查MSM 727人，近6个月SDU报告率为39.8%（289/727）。二阶聚类将报告SDU的MSM（SDU-MSM）聚成三类，单因素分析结果显示，三类MSM在月均收入、SDU所使用毒品类型、毒品使用方式、SDU频率、多种毒品或与药品混用、不坚持使用安全套和群交等变量间的差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，第三类报告SDU-MSM不坚持使用安全套的可能性是第一类的2.22（95%CI：1.06~4.66）倍；第三类和第二类报告SDU-MSM发生群交的可能性分别是第一类的2.82（95%CI：1.18~6.77）倍和8.78（95%CI：3.42~22.42）倍。结论成都市MSM中SDU报告率超过1/3，不同SDU-MSM聚类模式与高危性行为相关，SDU频率较高、毒品用量较大和有多种毒品或与药品混用的MSM更容易发生群交和不坚持使用安全套的高危性行为，增加HIV/STD感染风险，需加强SDU监测和干预力度。

简介：摘要目的了解MSM中亲密伴侣暴力（IPV）经历情况并分析IPV经历与高危性行为的相关性。方法2019年4-7月在济南市、青岛市和济宁市招募MSM进行面对面问卷调查，收集其人口学特征、艾滋病防治知识、最近1年IPV经历和6个月高危性行为等信息。采用EpiData 3.1和SPSS 24.0软件进行数据整理和统计学分析。结果共调查MSM 1 122人，年龄（29.80±8.78）岁，未婚占68.1%（764/1 122）。最近1年有IPV经历的比例为9.8%（110/1 122），来自济宁市和青岛市、本地居住时间>2年、寻找性伴场所为酒吧/浴室/公园、不知晓艾滋病防治知识、有吸毒行为、最近1年患过STD的MSM最近1年有IPV经历的比例较高（P<0.05）。最近6个月发生无保护肛交和群交行为的比例分别为49.0%（550/1 122）和20.9%（234/1 122）。多因素logistic回归分析结果显示，有IPV经历者最近6个月发生无保护肛交和群交行为的风险高于无IPV经历者（aOR=1.82，95%CI：1.14~2.91；aOR=3.30，95%CI：2.10~5.20）。结论MSM中存在IPV现象，IPV经历与高危性行为存在正相关。应针对有IPV经历的MSM制定相应的干预措施，减少高危性行为的发生。

简介：摘要目的分析MSM自杀意念现状，并进一步探究领悟社会支持和抑郁对自杀意念的影响及其可能路径。方法研究对象为≥18岁且HIV检测结果阴性的MSM，最近1年发生男男性行为（口交/肛交）。采用横断面调查和便利抽样方法，2020年12月至2021年3月通过男性社交平台Blued 7.5软件招募MSM并开展问卷调查，问卷包括一般资料问卷、简版领悟社会支持问卷、简版流调中心抑郁量表。采用Mplus 8.3软件进行统计学分析。采用结构方程模型进行MSM自杀意念的影响因素分析。结果MSM研究对象1 394人中，有自杀意念的MSM占25.7%（358/1 394），领悟社会支持可对自杀意念产生直接影响（β=-0.11，P=0.009），也可通过抑郁对自杀意念产生间接影响（β=-0.18，P<0.001）。结论领悟社会支持水平越高、抑郁水平越低的MSM的自杀意念越低，通过网络社交媒体提高MSM领悟社会支持、降低其抑郁，可能是预防其产生自杀意念的手段之一。

简介：目的探索男男性行为人群（menwhohavesexwithmen,MSM）艾滋病相关知识、态度与高危性行为之间的关系,为开展艾滋病高危行为干预提供科学依据。方法采用自制评估问卷对前来自愿咨询检测（voluntarycounselingandtesting,VCT）门诊/同志活动中心咨询的MSM进行艾滋病相关知识和态度评估,分析艾滋病相关知识、态度与高危性行为的关系。结果199例调查对象艾滋病知识总体知晓率为66.3%,15.1%认为自己对艾滋病预防知识非常了解,40.2%对艾滋病持正向态度。艾滋病预防知识自评＂了解一些/不了解＂的调查对象无保护肛交性行为发生的风险是＂大致了解/非常了解＂的2.05倍;艾滋病相关态度呈负向的调查对象无保护肛交性行为发生的风险是正向态度的2.61倍。结论MSM对艾滋病防制知识尤其是安全性行为的知识缺乏全面的认识,艾滋病相关知识认知不足,态度呈负向的MSM发生无保护肛交性行为风险较高。

简介：通过文献综述的方法,收集男男性行为人群(menwhohavesexwithmen,MSM)中HIV自我检测的使用现状,分析自我检测对于在MSM中扩大检测的优势,以及存在的不足。结果发现,部分国家MSM中HIV自我检测的比例已超过20%,由于操作简单、隐秘性强等特点,该检测手段可能会有利于在MSM扩大检测范围,发现更多感染者,但因为缺少检测前后的咨询以及正规的购买渠道,其检测结果的准确性可能受到影响,可能导致检测者错误使用和理解检测结果。所以在推广HIV自我检测前,应该规范试剂的销售渠道,并且制定包括检测前后咨询,阳性确诊和转介的自检模式,充分利用自检优势扩大检测覆盖面,从而发现更多传染源。

简介：摘要目的探讨吉林省大学生男男同性恋人群性行为特点及其影响因素，为防控性病、艾滋病在该人群传播，保护男男同性恋大学生健康，提供参考资料。方法采用滚雪球方法在吉林省高校招募男男同性恋大学生100名，通过自填问卷调查，了解该人群性行为特点。结果吉林省大学生男男同性恋人群对HIV/STD知识的知晓率较高，达到95%以上；只有23%的学生在过去一年曾接受过HIV抗体测试；60%的学生表示曾接受过有关预防艾滋病的服务；但该人群无保护性肛交比例较高，达到60%；90%的学生通过网络结识性伴侣，平均性伴数为4人。10%的男男同性恋大学生承认从事过商业性服务。结论多性伴和提供商业性服务是威胁吉林省大学生男男同性恋人群，导致性病、艾滋病的主要危险因素，因此，加强对该人群的健康教育，为他们提供性病、艾滋病讲座和发放免费的避孕套被认为是有效防控措施。

简介：目的研究青少年男男性行为人群(youngmenwhohavesexwithmen,YMSM)性感觉寻求水平与首次同性性行为状况的关系。方法通过互联网宣传、外展活动以及例行的艾滋病自愿检测服务,招募YMSM作为调查对象进行匿名问卷调查。结果调查的375名YMSM首次同性性行为年龄为(18.98±2.11)岁,83.38%报告为双方自愿,61.93%的性伴年龄比调查对象大,50.94%在首次同性性行为时使用安全套,35.12%的性伴为朋友。性感觉寻求水平与首次同性性行为年龄及安全套使用状况均呈负相关(偏相关系数分别为-0.171和-0.248)。多因素分析结果显示,性感觉寻求得分每增加1分,首次同性性行为年龄由20岁以上降至18~20岁及18岁以下的可能性分别增加0.065倍和0.109倍(OR=1.065,95%CI:1.016~1.117;OR=1.109,95%CI:1.046~1.175),且首次同性性行为不使用安全套的可能性增加0.070倍(OR=1.070,95%CI:1.034~1.107)。性感觉寻求水平越低者,越倾向于与朋友发生首次同性性行为,而非偶遇性伴(OR=0.936,95%CI:0.900~0.974)。结论性感觉寻求水平越高者首次同性性行为年龄越小、越倾向于选择偶遇性伴,且在首次同性性行为时不使用安全套。

简介：摘要目的分析个案管理对男男性行为HIV/AIDS患者行为方式的影响。方法选取江苏省泗阳县疾病预防控制中心2004年－2018年接收的76例仍然存活的男男性行为HIV/AIDS患者，随机分为观察组与对照组，各38例，其中对照组采用常规护理和随访模式，观察组在采用常规护理模式和随访模式的基础上，采用个案管理。干预半年后统计两组患者的安全套使用频率和服药依从性。结果在采取两种不同模式的管理后发现，观察组患者的安全套使用率和服药依从性都显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论个案管理可明显的提高男男性行为HIV/AIDS患者防控HIV/AIDS的意识，降低了HIV/AIDS的传播率，临床价值较高，值得应用。

简介：摘要目的了解男男性行为者（Menwhohavesexwithmen,MSM）艾滋病病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)感染率和行为学特征，为在该人群中开展更有效的艾滋病预防控制工作提供依据。方法采用滚雪球抽样方法，对目标人群进行匿名问卷调查，并采血进行艾滋病的血清学检测。结果628例MSM调查对象，HIV阳性率为7.17％，艾滋病知识知晓率为92.83%。最近6个月，82.80%的调查对象发生过肛交性行为，最近1次肛交性行安全套使用率为88.85%，安全套坚持使用率为65.76%；近1年中，93.95%的MSM接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测或同伴教育服务。结论MSM的HIV感染率达到了较高水平，危险因素广泛存在，建议深入开展艾滋病宣传、安全套推广以及规范性病诊疗等综合干预工作，控制HIV的传播。

简介：目的了解男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）安全套使用状况,并分析影响因素。方法通过MSM同伴招募调查对象,在MSM活动场所进行安全套使用等相关因素的匿名现场问卷调查。结果共调查400人,最近1次、近6个月不同性伴肛交/阴道交安全套使用率差异均有统计学意义（分别有χ2=21.82,P〈0.001和χ2=28.26,P〈0.001）,男性、男男卖性使用率较高（73.8%、66.7%,45.5%、46.2%）,男男买性、女性使用率较低（47.1%、47.9%,29.4%、30.1%）。单因素分析显示,不同年龄、近6个月男男肛交数,近1年是否做过HIV检测并知道结果、接受润滑剂免费发放、接受过同伴教育,艾滋病知识是否来源于咨询服务、宣传材料发放,是否知道性伴从不用安全套、是否知道性伴健康状况,不同场所寻找性伴这10个方面近6个月男男肛交安全套坚持使用率差异有统计学意义（χ2=4.043、9.850、6.663、7.525、5.213、4.208、10.042、4.121、12.319、8.456,均有P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析中,最终进入回归模型的有年龄、做过HIV检测并知道结果、艾滋病知识来源于宣传材料发放、不知道性伴健康状况、寻找性伴的场所,近1年做过HIV检测并知道结果（OR=0.074）、艾滋病知识来源于宣传材料发放（OR=0.409）、以酒吧/歌舞厅/会所（OR=10.495）、浴室/公园/公厕（OR=36.601）、互联网（OR=10.807）为主要性伴寻找场所者近6个月男男肛交安全套坚持使用率较高,年龄≥35岁（OR=0.330）、不知道性伴健康状况（OR=0.892）安全套坚持使用率较低。结论MSM人群安全套使用较低,受年龄、预防性服务、健康意识等多种因素影响,应针对性加大行为干预力度。

简介：【摘要】男男性行为人群HIV自我检测是传统HIV检测的补充手段，该检测手段在一定程度上可以保护男男性行为人群隐私，同时操作相对简单，男男性行为人群定期进行检测与咨询在早发现、早预防、早治疗和防止HIV在该人群中传播有着重要的作用。本次研究主要对男男性行为人群HIV自我检测的现状、自我检测技术的发展以及自我检测所能接受的程度等进行研究阐述。

简介：摘要：目的：探究男男性接触者艾滋病流行趋势与性行为特征。方法：对2015年~2018年期间和男性有过肛交或者口交性行为的男性作为此次调查对象，借助分类滚雪球的方式对符合条件的调查对象进行筛选，由统一培训的调查人员予以匿名调查，问卷调查后将采集血样送到实验室检验。调查内容有社会人口学特征以及性行为特征。结果：2015年~2018年期间总计调查8145例男男性行为者，年龄主要在20~30岁内，未婚较多，本省所占比例高，大专及以上文化水平较多；2015年~2018年期间男男性行为者在娱乐场所、公园、公厕寻找性伴侣；最近半年同性性行为每次都使用安全套比例越来越高；最近半年和异性性行为每次使用安全套比例不高；吸毒史较少，性病史有一定降低。结论：男男性接触者艾滋病HIV感染率有一定升高，需予以针对性措施，促使此类人群进行安全性行为，使HIV的蔓延得到有效遏制。

简介：摘要目的通过浙江省台州市MSM哨点监测数据，评估MSM个体HIV感染风险评估工具的预测能力。方法根据MSM个体HIV感染风险评估工具条目，对2013-2017年台州市MSM哨点监测数据中的相关问题与选项进行重新修订，计算个体风险得分，结合个体HIV感染情况，分析该工具的预测能力。结果MSM研究对象1 944人，年龄（35.04±13.28）岁，未婚者占48.2%，多为场所招募（55.7%）。HIV阳性率为12.6%（245/1 944），HIV阳性者风险得分的中位数为23.99；HIV阴性者风险得分的中位数为20.36，不同HIV感染状态的研究对象风险得分差异有统计学意义（Mann-Whitney检验，P=0.007），HIV阳性者风险得分显著高于HIV阴性者。依据决策树原理，将研究对象按风险得分分为2类：≤18.66、>18.66，风险得分越高，HIV感染率越高（χ2=13.102，P<0.001）。多因素logistic回归分析显示，个体风险得分越高，感染HIV的风险也越高（>18.66分与≤18.66分相比：aOR=1.72，95%CI：1.27~2.32，P<0.001）。对HIV感染预测的ROC曲线下的面积为0.553（95%CI：0.516~0.590，P=0.007），约登指数最大的点是风险得分为19.01的点，此时风险评估工具的灵敏度为0.69，特异度为0.43。结论基于德尔菲法建立的MSM个体HIV感染风险评估工具可以在一定程度上预测个体HIV感染风险，风险得分越高，感染HIV的实际风险也越高。但还需要设计更加科学严谨的队列研究进行验证和相应调整评估工具条目。

简介：目的了解男男性行为者（MSM）需求层次,分析关联因素,指导艾滋病防治措施制定。方法以四川省绵阳市辖区MSM为对象,采用滚雪球抽样法招募调查对象,进行问卷调查和血清学检测,调查内容包括人口学特征、艾滋病知识、需求层次、社会活动网络、性行为等内容。关联因素单因素分析采用2检验,多因素分析采用logistic回归分析。结果共调查1172人,需求层次结构为生理需求占20.1%（236/1172）、安全需求占66.2%（776/1172）、交友需求占8.4%（98/1172）、尊重需求占2.5%（29/1172）、自我实现需求占2.8%（33/1172）;不同需求层次调查对象艾滋病病毒（HIV）阳性率依次为11.4%（27/236）、4.5%（35/776）、7.1%（7/98）、3.4%（1/29）、3.0%（1/33）,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析结果显示,有独立统计学关联的变量：安全需求与生理需求相比：文化程度（OR=0.408）、社会活动网络（OR=0.374）、近1年做过HIV检测（OR=4.025）、近6个月肛交人数（OR=1.639）、近6个月肛交保护性（OR=9.165）;交友需求与生理需求相比：婚姻状况（OR=2.763）、流动MSM（OR=1.919）、艾滋病知识（OR=5.207）、近6个月肛交人数（OR=2.809）、近6个月肛交保护性（OR=3.143）、互联网型性伴（OR=0.275）;尊重/自我实现需求与生理需求相比：社会活动网络（OR=0.268）、艾滋病知识（OR=18.420）、近6个月肛交人数（OR=3.517）、近6个月肛交保护性（OR=5.108）、互联网型性伴（OR=0.318）（P〈0.05或P〈0.01）。结论MSM处于低级需求层次,安全需求突出。人口学特征、性行为等与需求层次相关,生理需求占主导,MSMHIV感染和传播风险较大,是艾滋病防治重点人群。

简介：摘要目的分析珠海市MSM中HIV自我检测（HIVST）模式和现场HIV快速检测（HIV-RDT）模式的成本效果和支付意愿，为政府合理配置卫生资源提供参考依据。方法以卫生服务提供者的视角，收集珠海市在2019年1-9月MSM参与两种HIV检测模式的成本投入和效果产出，采用TreeAge Pro 2019软件构建10 000名MSM队列决策树模型，测算成本效果比（CER）和增量成本效果比（ICER），以敏感性分析模型中各参数的不确定性，绘制成本效果可支付曲线评价策略的可支付性。结果珠海市男同社会组织通过互联网+社交媒体动员参与HIVST和现场HIV-RDT的MSM人次数为2 303 vs. 816，发现HIV筛查阳性者人数为33 vs. 35，筛查阳性率为1.7% vs. 4.3%。每筛查1例的成本为60.45元vs. 240.43元，每发现1例筛查阳性的成本为4 218元vs. 5 606元。决策树模型运行结果显示，每检测1例MSM的平均费用为44.67元vs. 148.42元，ICER为负值。当发现1例HIV筛查阳性支付意愿低于6 528元时，HIVST更具成本效果的选择；当投入高于该阈值时，现场HIV-RDT是更具成本效果的选择。结论珠海市现行的HIVST模式是具有经济学价值的公共卫生项目，决策者应加大社会组织扶持力度，推广HIVST在MSM中的应用。

简介：

简介：摘要目的调查昆明市>15岁男性发生男男性行为的比例及其相关因素，为MSM规模估计提供参考依据。方法采用横断面调查设计、多阶段抽样方法和街头拦截调查方法，2019年10-12月对昆明市>15岁男性进行调查，估计样本量为9 908人。结果在昆明市5个县区的30个招募点，共招募了>15岁男性10 707人，调查10 283人，应答率96.0%。调查对象16~40岁占75.3%（7 748人），高中及以上文化程度占71.1%（7 312人），未婚占49.8%（5 121人）。调查对象与年龄标准化后的最近半年发生男男性行为的比例分别为1.06%（95%CI：0.86%~1.26%）与0.97%（95%CI：0.78%~1.16%），多因素logistic回归分析结果显示，其相关因素包括调查区域在主城区是远郊县（区）的2.217倍（95%CI：1.004~4.895）、其他城市户籍地是昆明市户籍的0.421倍（95%CI：0.260~0.682）、在昆明市居住时间≤6个月是>6个月的2.282倍（95%CI：1.262~4.126）、高中及以上文化程度是初中及以下的0.336倍（95%CI：0.228~0.495）、已婚者是未婚者的0.462倍（95%CI：0.303~0.705）。结论昆明市>15岁男性最近半年发生男男性行为比例接近1.00%，主要相关因素包括来自昆明市主城区、昆明市户籍、昆明市居住时间较短、初中及以下文化程度者和未婚者。本研究结果为云南省开展MSM规模估计提供了参考依据。