简介:摘要目的探讨血清核周型抗中性粒细胞胞质抗体(p-ANCA)和粪钙卫蛋白对儿童溃疡性结肠炎(UC)病情预测的价值。方法入选2014年3月至2019年3月湖北医药学院附属东风医院UC患儿100例,按照溃疡性结肠炎内镜严重程度指数(UCEIS)进行分组,缓解期29例;活动期71例,其中轻中度43例,重度28例。检测患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白蛋白、血小板、血红蛋白、白细胞和p-ANCA,并检测粪钙卫蛋白。利用受试者工作特征(ROC)曲线评价各临床指标对活动期和重度UC的预测价值。结果缓解期患儿病程、IL-6、PCT、CRP、ESR、p-ANCA和钙卫蛋白均明显低于活动期患儿[(3.14 ± 1.25)年比(3.73 ± 0.89)年、(10.08 ± 4.40)μg/L比(15.84 ± 3.22)μg/L、(1.02 ± 0.38)μg/L比(1.38 ± 0.43)μg/L、(15.92 ± 6.13)mg/L比(24.30 ± 6.06)mg/L、(14.75 ± 6.42)mm/1 h比(25.31 ± 6.98)mm/1 h、(17.19 ± 4.76)U比(28.01 ± 6.12)U和(504.82 ± 127.46)μg/g比(717.04 ± 142.30)μg/g],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。轻中度患儿IL-6、CRP、ESR、白细胞、p-ANCA和钙卫蛋白均明显低于重度患儿[(14.56 ± 2.72)μg/L比(17.82 ± 2.93)μg/L、(22.01 ± 5.32)mg/L比(27.83 ± 5.46)mg/L、(22.31 ± 4.46)mm/1 h比(29.91 ± 7.70)mm/1 h、(7.33 ± 1.33)× 109/L比(8.38 ± 1.90)× 109/L、(25.52 ± 5.22)U比(31.83 ± 5.44)U和(632.80 ± 82.51)μg/g比(846.42 ± 11.10)μg/g],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。Pearson相关分析结果显示,活动期UC患儿UCEIS与钙卫蛋白呈高度相关(r = 0.707,P<0.01),与p-ANCA、ESR、IL-6、CRP、白蛋白呈中度相关(r = 0.660、0.650、0.626、0.592、0.486,P<0.01),与PCT、白细胞呈低度相关(r = 0.362、0.245,P<0.01或<0.05)。ROC曲线分析结果显示,当p-ANCA最佳界值为23.40 U时,诊断活动期UC患儿的曲线下面积(AUC)最高(0.923),特异度为93.1%,敏感度为78.9%。当粪钙卫蛋白最佳界值为732.69 μg/g时,诊断重度UC患儿的AUC最高(0.937),特异度为93.0%,敏感度为92.9%。结论血清p-ANCA可以作为UC患儿疾病活动的诊断指标,粪钙卫蛋白可以作为预测UC病情加重的指标。
简介:摘要城市化发展步伐的加快,推动了我国建筑行业的快速前行,加之工程建设与人们的生活之间的紧密关系,使得人们对建筑行业的质量越来越重视。其中建筑工程中的造价管理工作是影响建筑行业发展的重要组成部分,其不仅决定着工程建设的运行状况,也是确保工程质量,提升企业效益的关键因素。不过,按照我国目前建筑行业发展的情况来看,我国建筑工程中造价管理工作还存在着很多的不足之处,不仅缺少完善的管理体系,同时造价工作的人员自身的专业技能水平以及综合素质能力也较低,使得工程造价管理的实效性无法进行充分的发挥,进而影响工程最终的经济效益。基于此,本文针对工程造价过程中存在的问题进行了有针对性的分析和解决,以期能够为确保工程建设工作的顺利开展,提高企业以及国家的经济效益提供一些意见上的参考。