简介：摘要目的比较QuantiFERON-TB Gold Plus（QFT-Plus）与QuantiFERON-TB Gold in tube（QFT-GIT）在肺结核辅助诊断中的筛查价值。方法筛检试验。前瞻性纳入2020年10—12月在广州市胸科医院住院的并进行QFT-GIT检测的患者作为研究对象，增加QFT-Plus检测，并收集这些患者的基本信息、临床表现、实验室检测结果和影像检查等资料。共纳入207例患者，分为结核组和非结核组。结核组共124例（包括94例确诊患者和30例临床诊断患者），其中男90例，女34例，年龄18~93岁，中位年龄57（36，66）岁。非结核组共83例（包括非结核分枝杆菌患者16例和其他肺部疾病患者67例），其中男49例，女34例，中位年龄60（51，68）岁。将确诊患者再分为低、中、高MTB荷菌量3级，和轻、中、重度肺结核3级。比较QFT-Plus与QFT-GIT检测结果，对比分析不同抗原管内γ-干扰素水平。各组间的差异采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验进行比较。结果QFT-Plus与QFT-GIT检测的结果的一致性较好（κ=0.786，95%CI：0.740~0.832），不一致率仅为8%，不一致的结果主要表现为QFT-GIT阴性/QFT-Plus阳性，占全部不一致的15/17。其中，QFT-GIT检测：敏感度为80.7%（95%CI：0.706~0.880）、特异度为76.3%（95%CI：0.649~0.850）、阳性预测值为79.8%（95%CI：0.697~0.873）、阴性预测值为77.3%（95%CI：0.659~0.859）；而QFT-Plus检测：敏感度为84.3%（95%CI：0.743~0.910）、特异度为78.8%（95%CI：0.679~0.868）、阳性预测值为80.5%（95%CI：0.703~0.879）、阴性预测值为82.9%（95%CI：0.721~0.902），均高于QFT-GIT检测结果。不同结核分枝杆菌荷菌量及疾病严重程度患者之间，抗原管检测的γ干扰素水平差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论QFT-Plus检测和QFT-GIT检测之间有着较好的一致性，在肺结核的辅助诊断中有良好的应用价值；因为添加了结核特异性CD8细胞抗原，QFT-Plus检测有着更高的敏感度、更低的不确定性和更好的应用价值。本研究还发现，肺结核患者的荷菌量和疾病严重程度可能与γ-干扰素水平有一定相关性。

简介：摘要在脑出血病程的不同时期，各种白细胞介素（interleukin, IL）发挥着不同的作用。IL-1α和IL-1β在脑出血早期可通过影响血脑屏障完整性，加重血肿周围水肿（perihematomal edema, PHE）。IL-6和IL-8在整个脑出血病程中起着关键性作用，通过诱导炎症影响PHE严重程度。IL-3通过促进小胶质细胞活化来促进PHE的发展。IL-11和IL-17A可用于评估疾病严重程度并作为PHE的预测因素，但对脑出血发展并无决定性作用。IL-4和IL-10对PHE的发展以及脑出血后转归均具有一定的改善作用。

简介：摘要：随着我国政治经济科技文化人口等环境发生明显变化，高等教育在新时代条件下由扩张性发展转向内涵式发展。现代学徒制是高职教育改革的必然趋势和重要组成部分，是促进产教融合、推动职业教育发展的必然选择。在现代学徒制度的题设下，对高校课程体系、课堂教学进行适合所处行业、所在发展阶段的改革探索，能够为国家培养出更多的实用人才，助推提高我国科技产业发展水平。

简介：摘要：合理运用沥青路面施工工艺有助于减少沥青混合料的浪费，确保道路工程的整体建设质量。

简介：摘要：现如今，在我国城市经济不断发展的背景下，相关部门已经加强了对市政道路施工的重视。地基处理作为市政道路施工中的主要工作之一，如果遇到天然地基，一般情况下只需要对其进行简单处理就可以了。但是，在具体的施工中，一些地基属于软土地基，这种地基压缩系数比较高，抗剪强度低；具有较强的触变性和流变性；含水量和孔隙比较高，需要采取措施对软土地基进行加固，进而不断强化地基的承载能力。

简介：摘要：德育教育作为思想教育、道德教育以及政治教育，主要的内容包含了：道德行为规范教育、政治品质和公民道德教育以及理想教育和人生观、世界观教育。在开展小学教育过程中，体育教师需要充分重视意识体育教学对于学生成长的重要性，可以陶冶小学生道德风尚。通过教师合理开展爱国主义教育、纪律性教育、实事求是教育以及集体主义教育，构建完善的体育教学氛围，有利于帮助教师更好地完成小学体育教学任务，从而全面培养小学生全面素养。

简介：摘要：在素质教育背景下，培养德智体美劳全面发展的人才已经成为小学教育的共识，体育作为人才培养的重要内容，受到小学教育者的广泛关注。相比传统体育教学，现代小学体育教育，在培养学生身体素养的同时，也要注重教学尊重学生身心规律，注重教学的趣味性和多样化。基于此，让体育舞蹈进入小学课堂具有必要性和可行性。文章分析体育舞蹈进入小学课堂存在的阻力，并分析推广策略。

简介：摘要目的研究以前馈控制理念为基础的护理对股骨转子间骨折患者情绪及功能状态改善的影响。方法选取2016年2月至2018年5月深圳市宝安区中心医院收治的股骨转子间骨折患者90例，以随机抽签法均分成试验组与对照组。对照组予以常规护理，试验组采用以前馈控制理念为基础的护理。比较两组干预前后情绪状态、功能状态、并发症发生情况及满意度等方面的差异。结果干预后，试验组的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(均P<0.05)，Barthel指数(BI)、FMA评分明显高于对照组(均P<0.05)，并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)，满意度明显高于对照组(P<0.05)，差异均有统计学意义。结论以前馈控制理念为基础的护理有利于改善股骨转子间骨折患者的情绪及功能状态，且有效降低并发症发生风险，提高满意度。

简介：摘要目的分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害AECOPD的临床效果。方法选取我院2015年9月~2017年9月收治的300例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害患者，根据患者的就诊时间，将慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害患者分为观察组（n=150）、对照组（n=150）。观察组采用无创呼吸机治疗，对照组采用常规疗法治疗，使用统计学软件SPSS11.0，对比两组临床相关指标（血清总胆红素TBil、谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT、动脉血氧分压PaO2、动脉血二氧化碳分压PaCO2、白蛋白Alb）、住院情况（住院时间、住院费用）的差异。结果两组TBil、AST、ALT、PaO2、PaCO2、Alb指标比较，差异性显著，P<0.05。观察组和对照组住院时间、住院费用比较，前者明显少于后者，P<0.05。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害治疗中，采用无创呼吸机治疗，临床效果显著，并且能有效改善患者的肺功能、动脉血气分析指标，减少住院时间和费用。

简介：