简介：尽管＂有意义学习＂是奥苏贝尔与罗杰斯的交集点,但是实质、实现机制、研究角度等不尽相同,这些显明的区别引发我们的进一步探究思考。文章在把握二者差异的基础上,系统讨论了＂有意义学习＂对我国教育教学的深远影响。

简介：摘要：目的：研究探讨在急诊严重创伤急救中应用链式流程护理的临床意义。方法：研究期间为2021年1月-2022年1月，选择病例是此期间在我院急诊科接受急救的严重创伤患者，共有61例，根据护理方式的不同实行不同的分组，给予常规护理的纳入常规组，该组有31例，在常规护理的基础上实施链式流程护理的纳入实验组，该组有30例，观察两组的护理效果。结果：实验组的护理有效率与常规组相比，要显著高于常规组（χ2=4.504，P＜0.05)。实验组的抢救时间和常规组相比，要明显少于常规组（t=16.003，P＜0.05)。结论：在急诊严重创伤急救中应用链式流程护理可以提高治疗效果，缩短治疗时间，于临床治疗具有积极意义

简介：摘要目的探讨在卵巢上皮性癌组织中SIAH2和骨桥蛋白(OPN)的表达水平以及临床意义。方法收集2015年6月至2020年7月惠州市中心人民医院(广东医科大学惠州临床医学院)以及广东医科大学附属医院卵巢良性肿瘤组织标本40例以及卵巢上皮性癌组织标本65例，应用免疫组织化学方法检测各组织中的SIAH2和OPN的表达，结合临床资料采用χ2检验。结果SIAH2在卵巢上皮性癌组织中的表达率明显高于卵巢良性肿瘤组织中的表达率[70.77%(46/65)比7.50%(3/40)，χ2＝39.826，P<0.01]，OPN在卵巢上皮性癌组织中的表达率明显高于卵巢良性肿瘤组织中的表达率[64.62%(42/65)比10.00%(4/40)，χ2＝30.004，P<0.01]；SIAH2表达水平与卵巢上皮性癌国际妇产科联合会分期(FIGO)、淋巴结转移明显相关(分别为χ2＝4.918、5.168，P<0.05)；OPN表达水平与卵巢上皮性癌组织学分化程度、FIGO分期、淋巴结转移明显相关(分别为χ2＝9.432、4.250、5.478，P<0.05)。结论卵巢上皮性癌组织中SIAH2和OPN呈高表达，检测SIAH2和OPN的表达在评估卵巢上皮性癌患者病情方面具有一定的临床意义。

简介：摘要目的探讨结直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)的表达及其临床意义。方法应用CanPatrolTM CTCs检测技术检测2016年1月至2017年12月广东医科大学附属医院246例结直肠癌患者和35例健康查体者外周血中CTC的分布情况，探讨外周血CTC阳性率与结直肠癌患者临床病理参数之间的关系，以及CTC检测结果与结直肠癌患者生存差异的关系，并结合临床资料采用χ2检验。结果以CTC数量≥2个/7.5 ml为CTC阳性作为分界，246例结直肠癌患者CTC阳性率为71.95%(177/246)，明显高于35例健康受试者CTC阳性率5.71%(2/35)，两者差异有统计学意义(χ2＝58.138，P<0.01)。CTC阳性率与结直肠癌患者TNM分期(TNM stage)、淋巴结转移明显相关(χ2＝7.199、4.200，P<0.05)。CTC≥2组177例中有136例在随访终点时间存活，存活率为76.84%(136/177)，CTC<2组69例中有67例在随访终点时间存活，存活率为97.10%(67/69)，两者差异有统计学意义(χ2＝14.135，P<0.01)。结论CTC与结直肠癌患者是否发生转移、TNM分期明显相关，CTC检测有助于结直肠癌辅助诊断、疗效监测和预后评估。

简介：摘要目的探讨AT丰富结合域1A(ARID1A)和真核细胞起始因子4E(eIF4E)在胃癌组织表达的临床意义。方法选取2015年3月至2020年7月广东医科大学惠州临床医学院(惠州市中心人民医院)和广东医科大学附属医院病理学确诊的94例胃癌组织以及对应癌旁组织，应用免疫组织化学方法检测上述组织中ARID1A蛋白以及eIF4E蛋白表达水平，采用χ2检验分析ARID1A蛋白和eIF4E蛋白与胃癌临床病理特征之间的关系。结果ARID1A蛋白在胃癌组织表达率为32.98%(31/94)、对应癌旁组织ARID1A蛋白表达率为80.85%(76/94)，两者差异有统计学意义(χ2＝43.925、P<0.01)，ARID1A表达水平和胃癌组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移明显相关(χ2＝5.307、6.812、4.583，P<0.05)。eIF4E蛋白在胃癌组织表达率为79.79%(75/94)、对应癌旁组织eIF4E蛋白表达率为22.34%(21/94)，两者差异有统计学意义(χ2＝62.071，P<0.01)，eIF4E表达水平和胃癌TNM分期、淋巴结转移明显相关(χ2＝6.479、5.379，P<0.05)。结论ARID1A蛋白在胃癌组织中表达下调，eIF4E蛋白在胃癌组织中表达上调，ARID1A和eIF4E有助于胃癌临床诊断及评估患者预后。

简介：摘要目的探讨信号传导及转录活化因子3(STAT3)和X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)在子宫内膜癌组织中的表达，以及两者与子宫内膜癌临床生物学行为的关系。方法收集惠州市中心人民医院(中山大学附属惠州医院)和广东医科大学附属医院2015年1月至2020年3月25例正常子宫内膜组织、53例子宫内膜癌组织标本，采用免疫组织化学方法检测其中的STAT3和XIAP的表达水平，计数资料各组比较采用χ2检验。结果子宫内膜癌组织中的STAT3阳性表达率为79.25%(42/53)，明显高于正常子宫内膜组织阳性表达率[24.00%(6/25)]，差异有统计学意义(χ2＝21.905，P<0.01)；STAT3表达水平与子宫内膜癌组织学分化程度、FIGO分期、淋巴结转移明显相关(分别为χ2＝4.115、5.962、4.862，P<0.05)。子宫内膜癌组织中的XIAP阳性表达率为73.58%(39/53)，明显高于正常子宫内膜组织阳性表达率[16.00%(4/25)]，差异有统计学意义(χ2＝22.772，P<0.01)，XIAP表达水平与子宫内膜癌肌层浸润深度、组织学分化程度、FIGO分期、淋巴结转移明显相关(分别为χ2＝6.564、4.369、6.632、6.086，P<0.05)。结论STAT3和XIAP在子宫内膜癌组织呈高表达，其对子宫内膜癌的诊断及预后评估有一定指导意义。

简介：摘要目的探讨叉状头/翅膀状螺旋转录因子3(Foxp3)和膜突蛋白(Moesin)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织的表达及临床意义。方法收集广东医科大学附属医院2016年4月至2020年12月病理学确诊的102例NSCLC患者癌组织标本和对应癌旁组织标本，采用免疫组织化学法检测上述组织中Foxp3以及Moesin表达水平，采用χ2检验统计学分析两者与NSCLC临床病理参数的关系。结果NSCLC组织Foxp3蛋白阳性表达率为65.69%(67/102)、对应癌旁组织Foxp3蛋白阳性表达率[22.55%(23/102)]，两者差异有统计学意义(χ2＝38.494，P<0.01)；Foxp3表达水平与NSCLC淋巴结转移、TNM分期(TNM stage)明显相关(χ2＝5.890、4.603，P<0.05)。NSCLC组织Moesin蛋白阳性表达率为83.33%(85/102)、对应癌旁组织Moesin蛋白阳性表达率[15.69%(16/102)]，两者差异有统计学意义(χ2＝93.362，P<0.01)；Moesin表达水平与NSCLC组织学分化程度、淋巴结转移、TNM分期明显相关(χ2＝8.483、4.910、4.175，P<0.05)。结论Foxp3和Moesin表达上调与NSCLC患者病情密切相关，有助于评估NSCLC发生、侵袭转移和预后。

简介：摘要目的探讨Eph受体酪氨酸激酶A2(EphA2)和X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)在膀胱尿路上皮癌组织中的表达以及临床意义。方法收集2015年1月至2020年11月惠州市第六人民医院(南方医科大学附属惠阳医院)和广东医科大学附属医院病理学确诊的72例膀胱尿路上皮癌组织标本和对应癌旁组织，采用免疫组织化学方法检测上述组织中EphA2蛋白和XIAP蛋白表达水平，结合研究对象临床资料进行χ2检验。结果EphA2蛋白在膀胱尿路上皮癌组织中的阳性表达率为62.50%(45/72)，明显高于癌旁组织阳性表达率[16.67%(12/72)]，差异有统计学意义(χ2＝31.623，P<0.01)。XIAP蛋白在膀胱尿路上皮癌组织中的阳性表达率为76.39%(55/72)，明显高于癌旁组织阳性表达率[12.50%(9/72)]，两者差异有统计学意义(χ2＝59.513，P<0.01)。EphA2蛋白表达水平与膀胱尿路上皮癌组织学分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期明显相关(χ2＝6.301、5.217、4.307、4.267，P<0.05)XIAP蛋白表达水平与膀胱尿路上皮癌组织学分化程度、淋巴结转移和TNM分期明显相关(χ2＝5.256、5.840、4.659，P<0.05)。结论在膀胱尿路上皮癌组织中EphA2蛋白和XIAP蛋白呈高表达，EphA2蛋白和XIAP蛋白检测有助于判断膀胱尿路上皮癌的生物学行为。

简介：摘要目的探讨多色流式细胞术（MFC）监测微小残留病变（MRD）在 CD19嵌合抗原受体T细胞（CD19-CAR-T 细胞）治疗后桥接异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗难治、复发急性B淋巴细胞白血病（r/r B-ALL）患者过程中的意义和价值。方法收集2019年1月至7月河北燕达陆道培医院收治的r/r B-ALL患者37例，年龄15（6，19）岁，其中男24例，女13例，均为经CD19-CAR-T细胞免疫治疗桥接allo-HSCT治疗的患者。采用多色流式细胞技术以胞浆CD79a抗体设B细胞门监测患者在CART治疗前第0天、治疗后第15天、第28天及移植后骨髓、脑脊液样本、组织样本的MRD值评估肿瘤细胞残存以及肿瘤累及位置，监测CD19阳性B细胞在移植前恢复情况及CD19阳性B细胞恢复距离CAR-T细胞回输天数评估CAR-T细胞实际杀伤效果，同时进行患者各时间点外周血CAR-T细胞计数等。采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验分析单因素累积生存差异。结果（1）37例患者中8例死亡，29例存活。5例患者移植后复发，其中复发患者4例死亡，1例存活。（2）死亡组患者在CAR-T细胞免疫治疗后到桥接移植前MFC-MRD阴性缓解率为5/8，低于存活组28/29（χ2=7.540，P=0.006）；回输第15天阴性缓解率为3/8，低于存活组24/29（χ2=6.512，P=0.011）；回输第28天阴性缓解率为3/8，低于存活组26/29（χ2=10.065，P=0.002）。而死亡组伴髓外MFC-MRD阳性肿瘤浸润率为（7/8）高于存活组（14/29）（χ2=3.931，P=0.047）。CAR-T细胞免疫治疗后，死亡组CD19阳性细胞恢复时间即CAR-T细胞可对CD19阳性细胞杀伤时间42.00（30.00，49.00）d短于生存组55.00（41.50，73.50）d（Z=0.022，P=0.020）。结论利用多色流式细胞术检测B-ALL患者微小残留病变发现，在CD19-CAR-T细胞免疫治疗后到桥接allo-HSCT前、回输第15天、回输第28天等时间点，阳性结果均提示预后不良。这一结果为临床进行对症治疗提供一定指导意义。

简介：摘要目的观察蛋白质精氨酸甲基转移酶5(PRMT5)和驱动蛋白超家族23(KIF23)在结直肠癌的癌组织中表达，探讨PRMT5和KIF23的表达水平与结直肠癌病理特征的关系。方法收集2015年5月至2020年5月惠州市中心人民医院联合广东医科大学附属医院经病理学确诊的结直肠癌组织标本及对应癌旁正常组织标本93例，采用免疫组织化学法检测当中组织的PRMT5和KIF23表达，组间比较采用χ2检验。结果结直肠癌的癌组织中PRMT5表达率为72.04%(67/93)，显著高于癌旁正常组织中PRMT5表达率17.20%(16/93)，两者比较差异有统计学意义(χ2＝56.590，P<0.01)；结直肠癌的癌组织中KIF23表达率63.44%(59/93)，显著高于癌旁正常组织中KIF23表达率12.90%(12/93)，两者比较差异有统计学意义(χ2＝50.321，P<0.01)。PRMT5表达水平和结直肠癌的组织学分化程度、淋巴结转移、肿瘤淋巴结转移(TNM)分期呈明显相关(χ2＝6.364、7.107、5.415，P<0.05)，KIF23表达水平和结直肠癌的浸润深度、组织学分化程度、淋巴结转移、TNM分期呈明显相关(χ2＝5.911、4.543、7.560、4.1560，P<0.05)。结论PRMT5和KIF23在结直肠癌的癌组织中呈高表达，与结直肠癌临床病理特征具有一定关系。