简介：摘要：目的：研析腹腔镜日间手术病患在围术期护理中开展中医疼痛护理以及基于快速康复外科理念的疼痛管理作用。方法：选取2023年3月-2024年3月本院收治的84例腹腔镜日间手术病患为研究主体，随机法分成（42例）的参照组以及（42例）的实验组，予以参照组病患常规疼痛管理，予以实验组病患中医疼痛护理以及基于快速康复外科理念的疼痛管理。对比每组应用效果。结果：实验组病患手术后1小时、3小时、6小时以及24小时VAS得分均低于参照组（P＜0.05）。实验组病患手术后下床活动以及住院时间均短于参照组（P＜0.05）。实验组并发症总低于参照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜日间手术病患开展中医疼痛护理以及基于快速康复外科理念的疼痛管理，能够缓解术后疼痛感，缩短机体恢复时间，降低并发症，发挥重要作用。

简介：摘要： 

简介：摘要：目的：探讨阿司匹林联合低分子肝素（LMWH）治疗胎儿生长受限（FGR）的疗效及对妊娠结局的影响。方法：本研究选取我院自2023年1月至2023年12月收治的诊断为FGR的孕妇作为研究对象，共计90例。按照随机数字表法，将患者分为两组，即联合用药组（阿司匹林联合LMWH）和对照组（仅使用LMWH）。每组各45例。在治疗期间，对两组孕妇进行定期的产前检查，记录胎儿的生长情况、脐动脉血流参数及妊娠结局。结果：经过治疗，联合用药组的胎儿体重、头围、腹围等指标的显著高于对照组（Ｐ＜0.05）。联合用药组的脐血流搏动指数（PI）、脐动脉血流阻力指数（RI）和收缩末期峰值/舒张末期峰值（S/D）等参数显著优于对照组（Ｐ＜0.05）。联合用药组的早产、流产等不良事件的发生率显著低于对照组，新生儿体重、Apgar评分显著高于对照组（Ｐ＜0.05）。结论：阿司匹林联合低分子肝素治疗胎儿生长受限具有显著的疗效，能够改善胎儿的生长情况，优化脐动脉血流参数，从而改善妊娠结局。这为临床治疗FGR提供了新的思路和方法。

简介：摘要：本文首先概述了市政工程施工管理的重要性和面临的挑战，随后详细分析了市政工程施工管理中的关键问题，包括质量控制、进度管理、成本控制和安全管理等方面。针对这些问题，本文提出了相应的解决策略，并通过案例分析和实践应用，验证了这些策略的有效性和可行性。最后，本文对市政工程施工管理的发展趋势进行了展望，并提出了相关建议。

简介：【摘要】目的：分析前瞻性护理用于干预腹部术后下肢形成静脉血栓（简称DVT）的具体效果，旨在提供给临床护理干预有益的指导建议。方法：从本院选择2023年3月～2024年3月诊治的100例行腹部手术后的患者纳入研究对象范畴，并均分到两小组内，各50例。对参照组，行普通护理干预方案；对实验组，行普通+前瞻性护理干预。对比分析两小组的护理干预效果情形。结果：与参照组相比，实验组出现DVT的比率明显更低、实际的护理满意率明显更高，组间差异都存在统计学上的意义价值(P均<0.05)。结论：通过前瞻性护理，可以有效干预腹部术后病患下肢形成不良静脉血栓，进而减小患者下肢发生深静脉血栓的可能性，赢得患者满意。

简介：摘要：本文综合探讨了城市基础设施可持续发展的工程方法。在评估和规划阶段，综合评估城市基础设施现状、制定可持续发展目标和指标以及制定规划和设计原则是关键步骤。建设和运营阶段应采用可再生能源、节水技术以及绿色建筑和低碳交通模式等工程方法。这些方法的实施将促进城市基础设施的可持续发展，为城市提供高效、环保、智能的基础设施支持。然而，实现可持续发展需要政府、企业和社会各界的合作与创新，共同努力推动城市基础设施向着更加可持续的方向发展。

简介：摘要：国企员工的心理健康教育具有系统性和紧迫性。要更新观念，丰富内容，并且创新方式，提升国企的思想政治工作效能。在全面深化国有企业改革的过程当中。在企业不断发展壮大的同时，要始终注重做好思想政治工作，不断的创新高效的工作方法，将国企的政治优越性转变成为发展优越性，全面的推动国有企业高质量发展并实现新的突破。

简介：摘要：加强国有企业基层的党建工作，也是增强企业内部的凝聚力、从而促进国有企业可持续发展中的重要举措。因此，国有企业需要对于基层党建工作形成了正确的认识，结合时代的背景与发展形势，积极探索更先进的基层党建工作思路与模式，提高了基层党建工作的实效性，充分发挥了基层党组织的核心作用，为国有企业可持续发展提供了有力支撑。只有通过企业改革发展的全过程，才能实现了体制机制的一体化；促进企业高质量的发展，从而实现了企业可持续发展，进一步增强企业的竞争力与活力。

简介：摘要：随着社会的发展，电气自动化工程逐渐成了人们日常生产和生活的重要组成部分，但是，在实际应用的过程中，由于受到各种因素的影响，在电气自动化工程中仍然存在很多问题，这就需要相关人员能够及时采取有效的措施进行解决。从当前的情况来看，电气自动化工程在实际应用过程中存在很大的节能潜力，如果能够合理地利用这些节能潜力，就可以在保证电气自动化工程应用效果的基础上，有效地节约能源。

简介：摘要：随着社会经济的高速发展以及城市化建设的持续深入，社会已经进入到了全新的发展进程中，这也为各大社会行业的发展起到了良好的促进作用，但在各大行业逐步发展的背景下，城市内部的污水处理已经受到了社会各界的重点关注，在这种城镇内部用水问题越来越严峻的背景下，就必须要进一步提高对于污水处理工作的重视程度。而在实际污水处理阶段中，也要采用更加科学合理的污水处理技术以及处理方式，在根本上降低各类污水问题产生的影响。因此，文章首先对环保工程的污水处理现状加以明确；在此基础上，提出环保工程污水处理的具体优化措施。

简介：【摘要】目的：探讨预警性护理干预对减少胃肠外科术后并发症的临床效果。方法：此次研究开展于2022.02~2022.08，纳入我院在此期间就诊的胃肠外科手术患者60例，以双盲法分组形式分为对照组与研究组，2组各30例，前后组分别实施常规护理、预警性护理干预，比对2组术后并发症情况。结果：研究组术后并发症率（3.33%）低于对照组，且其术后康复时间指标及生活质量评分均低于对照组，P＜0.05，差异显著。结论：在胃肠外科手术患者中应用预警性护理干预具有较为理想的护理效果，不仅可以减少该类患者术后并发症，还可以促进其术后康复，减少住院时间。

简介：【摘要】目的：社区健康教育在冠心病患者预防保健与疾病控制中的应用价值研究。方法：冠心病患者取样78例，入院时间2021年10月至2022年12月，随机分组实验组和对照组，每组39例患者，分别给予常规护理（实验组）和常规护理基础上联合社区健康教育（对照组），评估预防保健与疾病控制效果。结果：健康知识掌握率比较，实验组高于对照组，P＜0.05；冠心病患者自我能力管理行为评分比较，护理前没有显著差异，护理后，实验组各项评分均高于对照组，P＜0.05。结论：针对冠心病患者在常规护理基础上联合社区健康教育，能够优化患者疾病预防保健效果，控制疾病进展。

简介：【摘要】目的：兵团某地老年结核病的流行病学特征与防治措施。方法：选取2021年11月--2022年12月期间兵团某地医院诊治的113例老年结核病患者作为研究样本，按照患者具体情况分析老年结核病的发病特征，制定防治措施。结果：113例老年结核病患者发病情况分析，疾病分布情况，老年结核病患者占比最高的是单纯肺结核。症状表现占比较高的是咳嗽、厌食和发热盗汗。发病情况，单侧结核病发病率高于双侧，痰检情况阴性率高于阳性。结论：对于老年肺结核疾病需要及时地发现实施管理，采取相应的防治措施，可以控制疾病进展。

简介：摘要：城市属于十分庞大的社会系统，而园林景观则是构建城市环境的重要组成元素。在城市发展当中，园林景观不仅仅是独立的景观，也可以帮助提升城市生态环境建设质量，实现人与自然的和谐共处。本文主要探究了在现代城市园林景观设计当中，生态理念贯彻落实的重要性，并研究了如何在生态理念下优化现代城市园林景观设计，为未来城市园林景观设计行业发展提供重要参考，保障我国生态环境保护行业和城市园林景观设计行业的持续发展。

简介：摘要：目的：观察循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果。方法：对照组给予常规护理，观察组实施循证护理。结果：观察组PaO2（85.64±3.16）%、PaCO2（46.32±3.17）%、RR（14.25±1.69）次/min、撤机（3.55±0.16）d、气道损伤率3.3%、肺炎率3.3%。对照组PaO2（65.39±3.47）%、PaCO2（61.54±4.05）%、RR（23.14±0.87）次/min、撤机（5.48±1.52）d、脱管率3.3%、气道损伤率20%、压疮率3.3%、肺炎率10%。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论：实施循证护理有助于促使神经外科重症患者气管切开术后血气指标改善，值得推广。

简介：摘要目的探讨促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone, ACTH)刺激在肾上静脉采血(adrenal vein sampling, AVS)中的应用及对于采血成功率及优势分泌判定的影响。方法回顾性收集2018年7月至2020年6月至南京鼓楼医院就诊确诊原发性醛固酮增多症并行AVS的54例患者的临床资料。所有患者均在基础及ACTH刺激后进行双侧肾上腺静脉同步采血，并计算选择性指数(selectivity index，SI)、优势分泌指数(lateralization index，LI)及相对醛固酮分泌指数(relative aldosterone secretion index, RASI)。结果ACTH刺激后左右侧肾上腺静脉及外周静脉皮质醇浓度均明显升高(P<0.001)，左侧肾上腺静脉SI由18.00(2.29，20.29)升高至34.76(12.10，46.86)，右侧肾上腺静脉SI由26.61(5.24，31.85)升高至28.4(27.65，56.05；均P<0.001)。双侧肾上腺静脉采血成功率由基础时80%(43/54)升至ACTH刺激后93%(50/54)。LI在ACTH刺激后由2.85(1.78，6.20)降低至2.45(1.40，6.10)，但差异无统计学意义(P＝0.559)。其中11例患者优势分泌判定结果在基础时提示单侧优势，而在ACTH刺激后无优势分泌，其刺激后优势分泌侧RASI由0.50(0.38，1.25)降至0.37(0.22，0.84，P＝0.019)。结论ACTH刺激明显升高SI并提高AVS中采血成功的检出率，但ACTH刺激会降低部分醛固酮瘤患者优势侧相对醛固酮分泌，由此降低单侧性优势分泌判定比例。

简介：摘要目的评估术中光相干断层扫描(iOCT)在玻璃体视网膜手术中的应用价值。方法采用病例系列观察研究方法，纳入2015年1月至2017年12月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区行玻璃体视网膜手术且行iOCT检查的患者316例316眼。记录iOCT扫描时间和结果、与术者显微镜下观察判断的一致性及其对手术治疗策略的影响，并观察术后不良反应及并发症。结果316眼中有271眼成功完成iOCT检测，占85.8%，平均扫描时间为(3.54±2.30)min；在271眼扫描成功患眼中，特发性黄斑裂孔51眼，黄斑前膜95眼，致密玻璃体积血50眼，黄斑板层裂孔30眼，玻璃体黄斑牵拉综合征12眼，高度近视黄斑病变33眼；iOCT检查结果与术者手术显微镜下观察判断不一致的有45眼，占16.6%，其中有27眼术中改变手术策略，占10.0%。特发性黄斑裂孔患眼iOCT检查结果显示，2眼内界膜剥除后内层视网膜桥状连接，改为空气填充玻璃体腔；15眼内界膜剥除后出现裂孔边缘纤细的条状高反射，称为Hole-door现象，占32.6%；裂孔直径>400 μm的黄斑裂孔中出现Hole-door现象患眼术后最佳矫正视力和外界膜连续性均优于未出现Hole-door现象患眼。黄斑前膜患眼iOCT检查结果显示，8眼黄斑前膜残留，占8.4%，其中3眼增加黄斑前膜剥除操作，56眼出现黄斑前膜剥除后继发改变，占58.9%。致密玻璃体出血患眼iOCT检查结果显示，17眼黄斑结构正常，占34.0%，33眼黄斑结构异常，占66.0%；14眼iOCT检查黄斑结构与术中显微镜下判断结果不一致，占28.0%，其中11眼增加了黄斑前膜剥除操作。结论iOCT在玻璃体视网膜手术中应用可指导术中选择更合理的手术方式，预测术后恢复情况，提高术后疗效。

简介：摘要目的研究嗜酸性粒细胞（eosinophil, EO）参与新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatal necrotizing enterocolitis，NEC）的发生及作用机制。方法①收集2017年至2021年在南京医科大学附属儿童医院收治的96例NEC患儿和140例同期诊断的非肠道炎症性疾病新生儿的临床资料。将96例NEC作为患儿NEC组，男58例，女38例；早产儿34例，足月儿62例；出生体重为（2.85±0.75 ）g；入院日龄为（11.87±9.96) d; EO绝对值为（0.27±0.23）×109/L。将余140例作为患儿对照组，男93例，女47例；早产儿16例，足月儿124例；出生体重为（3.28±0.52) g；入院日龄为（20.57±16.32) d；EO绝对值为（0.19±0.15）×109/L。患儿NEC组根据Bell分期分为Bell Ⅲ期组17例及Bell Ⅱ期组79例。从Bell Ⅲ期行手术治疗患儿术中切取NEC炎症损伤的肠壁全层作为患儿实验组，其附近损伤较轻的肠壁切缘全层作为患儿自身对照组。比较Ⅲ期组和Ⅱ期组患儿确诊后24 h内第一次血常规检查所得EO绝对值，对可能参与NEC发生的影响因素进行Logistic回归分析。通过受试者操作特征（receiver operator char-acteristic，ROC）曲线评价EO绝对值对NEC病情评估的作用。②动物造模选用7日龄C57BL/6J小鼠共75只，通过高渗配方奶灌胃+缺氧的方法构建NEC小鼠模型，分为小鼠对照组（15只）和小鼠NEC组（60只）。接着分别通过腹腔注射DMSO、DMOG和SB297006处理NEC组小鼠（共45只），分为DMSO组、DMOG组和SB297006组（各15只）。③检测患儿实验组和小鼠NEC组肠组织的缺氧诱导因子1A (hypoxia-inducible factor 1α，HIF1A）、嗜酸性粒细胞趋化因子（C-C motif chemokine ligand 11，CCL11）和嗜酸性粒细胞过氧化物酶（eosinophil peroxidase，EPX）的表达。腹腔注射DMOG、SB297006处理小鼠NEC组，检测肠道屏障完整性、肠组织炎症程度及Epx、Hif1α、Ccl11的表达水平。结果①在外周血EO绝对值与NEC的相关性方面，患儿NEC组与患儿对照组相比，外周血EO绝对值较高，为（0.27± 0.23）×109/L比（0.19±0.15）×109/L，差异具有统计学意义（P＝0.004）。Ⅱ期组患儿EO绝对值高于Ⅲ期组，为（0.30±0.22）×109/L比（0.13±0.22）×109/L，差异具有统计学意义（P<0.006）。Logistic回归分析显示出生体重（OR=0.44, 95%CI：0.24~0.82）、EO绝对值（OR=9.72，95%CI: 2.08~45.36），是参与NEC发生的主要影响因素。EO绝对值预测NEC病情严重程度的曲线下面积为0.818，其敏感度和特异度分别为88.24%和72.15%。②在HIF1A通过调节CCL11参与NEC的发生方面，相较于患儿自身对照组，在患儿实验组肠组织中HIF1A、CCL11的表达增高，患儿实验组和患儿自身对照组HIF1A mRNA的表达水平为0.2 961±0.1 489比0.1 001±0.0 770，HIF1A蛋白表达水平为0.7 507±0.2 276比0.0 537±0.0 210, CCL11 mRNA的表达水平为0.0 512±0.0 590比0.0 099±0.0 091 ，CCL11蛋白表达水平为0.7 352±0.1 987比0.1 589±0.0 802。③NEC模型小鼠肠道绒毛短且细胞排列紊乱，绒毛核心分离，肠道黏蛋白减少，小鼠NEC组肠组织中肠屏障相关蛋白Cldn1的相对荧光强度降低，炎症因子Tlr4的相对荧光强度增高。Cldn1在DMOG组表达升高，SB297006组表达下降；Tlr4在DMOG组表达下降，SB297006组表达升高。在DMOG组与DMSO组相比，小鼠肠组织中Hif1α和Ccl11的表达水平升高，Hif1α蛋白表达水平为1.0 310±0.3 428比0.5 854±0.1 084，Ccl11 mRNA的表达水平为0.0 331± 0.0 373比0.0 028±0.0 025, Ccl11蛋白表达水平为0.8 196±0.2 145比0.3 543±0.2 638。结论EO可能受到HIF1A调控后参与NEC的发生，具有用来评估NEC病情严重程度的潜在作用。

简介：摘要：目的：对护理风险防范预案在胃肠外科安全护理中的效果进行探讨。方法：在我院胃肠外科安全护理中应用护理风险防范预案，选取本院2019年度内收治的胃肠外科患者的一般资料进行回顾性分析，探讨护理风险防范预案的实施价值。结果：两组的护理纠纷发生率、护理差错发生率和风险事件发生率差异明显，观察组均优于对照组（P

简介：摘要：伴随着电力工程施工规模的持续增大，市场原材料单价的持续升高，导致电力工程造价水平也随之不断增高，再加之一些管理工作上处理得不够到位、管理人员对于造价的管理与控制较为轻视，使得电力工程造价管理工作无法有效开展，严重威胁到我国电力事业的进一步发展。基于此，必须要提高对工程造价管理的重视，尤其是在施工建设时期，必须要加强对造价影响因素的充分控制（如设计变更），从而确保电力工程能够高效益、高质量的完工。