简介：摘要术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction, POCD）是一种手术麻醉后新发的认知功能减退，严重影响患者术后生存质量。目前关于POCD的病理生理机制尚不明确，但中枢炎症被认为在其中起重要作用。文章对POCD与中枢炎症可能联系的研究进展进行综述：手术麻醉引起全身系统性炎症反应，炎性因子以直接通过血脑屏障（blood brain barrier，BBB）、破坏BBB或激活多种信号通路等方式引发中枢系统炎症；中枢炎症进一步通过炎症消退迟缓、炎症因子直接作用或非炎性介质间接影响等方式作用于患者的认知功能，从而引发POCD；POCD的风险因素也与中枢炎症密切相关；基于POCD中枢炎症机制的干预措施对POCD预防可能有积极意义。

简介：中国教育培养的学生学习很刻苦,知识很扎实。但是对于那些知识扎实的学生而言,他们对于化学知识的理解和认识也可能是片面的。许多人只是把化学看成一种纯粹的脱离社会生活的学科体系,而不认为化学是与社会生活息息相关的有血有肉的活生生的＂东西＂。一旦把化学教学与生活实际相脱离,教学势必会变得枯燥无味。

简介：＂貌似＂是一个旧词,但它在现代汉语中正在发生语法化。考察＂貌似＂语法化的历程,并进一步探讨其发生语法化的动因,认为在现代汉语中说话人更愿意凸显自己的主观性,而＂貌似＂就是这种主观性外化的手段。

简介：摘要目的探讨男性痛风患者合并肝功能异常的危险因素，为其早期防治提供临床依据。方法选取2011年4月至2018年9月青岛大学附属医院痛风医学中心门诊及住院男性痛风缓解期患者5 044例，根据肝功能情况分为肝功能异常组(1 351例)和肝功能正常组(3 693例)，分别采集临床资料，测定生化指标，将血尿酸分为四分位，分析其与肝功能异常的关系。结果肝功能异常组与正常组患者饮酒史、痛风家族史、合并血脂异常、脂肪肝和冠心病的比例存在明显的统计学差异(P<0.05或P<0.01)；肝功能异常组与正常组患者初诊年龄、痛风病程、体重指数(BMI)、腰围(WC)、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、肌酐清除率(Ccr)差异有统计学意义(均P<0.01)；两组的吸烟史、是否规律运动、合并高血压、糖尿病的比例以及收缩压(SBP)、血糖(GLU)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析显示BMI、WC、TG、TC及UA是否合并脂肪肝是痛风患者肝功能异常的危险因素。进一步将尿酸按四分位分组，发现丙氨酸转氨酶(ALT)及肝功能异常的比例均随尿酸水平升高而逐渐升高；在校正WC、TG、TC及脂肪肝后，ALT及肝功能异常比例明显下降，但仍呈上升趋势。结论WC、BMI、TG、TC、UA、脂肪肝是痛风患者肝功能异常的危险因素，UA与ALT升高独立相关。

简介：摘要目的探讨男性高尿酸血症(HUA)患者合并性腺功能减退的危险因素。方法入选HUA男性患者245例，均测量身高、体重、腰围、血压，测定空腹血尿酸、三酰甘油(TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、血尿素氮、肌酐、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及性激素，计算体重指数(BMI)、游离睾酮(FT)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，并进行男性雄激素缺乏调查表(ADAM)及男性老龄化症状调查表(AMS)问卷调查。根据FT水平及ADAM、AMS问卷结果分为性腺功能减退组(102例)和性腺功能正常组(143例)。分析2组不同代谢指标的差异及与性腺功能减退的相关性。结果与性腺功能正常组相比，性腺功能减退组腰围、血尿酸、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TG、ALT明显升高，雌二醇水平明显降低(均P<0.05)；合并非酒精性脂肪肝、高脂血症及肥胖的比例明显升高(均P<0.05)。Logistic回归分析显示，血尿酸、BMI、腰围、HOMA-IR、TG是男性HUA患者性腺功能减退的危险因素；多元回归方程分析显示，在校正其他因素后血尿酸仍是性腺功能减退的危险因素。结论男性HUA患者常合并性腺功能减退，其中血尿酸、BMI、腰围、HOMA-IR、TG是性腺功能减退的危险因素。

简介：摘要：目的：分析研究给予肺癌患者术前肺功能锻炼对术后恢复产生的影响。方法：选择在本院接受治疗的肺癌患者54例展开对照研究，依照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组在术前展开肺功能锻炼，进行患者术后恢复情况的对比分析。结果：对照组27例患者FVC为2.37±0.42、FEV1%为1.16±0.37、FEV1/FVC%为0.54±0.16；对照组27例患者FVC为2.72±0.57、FEV1%为1.57±0.62、FEV1/FVC%为0.69±0.21；观察组患者肺功能指标改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（t=2.5685、2.9507、2.9522，P＜0.05）。结论：肺癌患者在手术操作前实施肺功能锻炼，在一定程度上改善了患者肺功能情况，对促进肺癌患者术后恢复具有积极意义，值得推广应用。

简介：

简介：摘要：目的:分析老年慢阻肺患者应用优质护理的效果。方法：选定在我院接受治疗的100例老年慢阻肺患者，以护理模式为依据进行分组对比，即分为实施常规护理的对照组和实施优质护理的观察组。对两组的应用效果进行对比。结果：经临床护理后，观察组患者肺功能改善情况、生活质量各维度评分、临床相关指标存在显著优势，（P＜0.05）。结论：优质护理有助于改善老年慢阻肺患者的肺功能，同时还能够促进患者生活质量的进一步提升。

简介：摘要：目的：探究分析综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法：研究病例类型老年慢性阻塞性肺疾病患者，研究起止时间：2018年1月至2019年12月，病例数量：80例，分组原则：随机数字原则，分组数量：两组，命名规则：观察组，对照组，对应护理方式：综合康复护理，常规护理，评价指标：肺功能（以第一秒用力呼气容积，用力肺活量，第一秒用力呼吸与用力肺活量比值），生活质量评分。结果：护理后与对照组相比，研究组患者的第一秒用力呼气容积、用力肺活量及第一秒用力呼吸与用力肺活量的比值等肺功能指标改善程度均要更明显，同时生活质量评分也更高，组间差异相比具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对于老年慢性阻塞性肺疾病患者而言，综合康复护理是一项行之有效，针对性强的护理干预措施，对于患者肢体肺功能，生活质量改善效果确切，值得选用。

简介：摘要目的探讨水疗配合呼吸训练对胸腰段脊髓损伤患者肺功能及活动能力的影响。方法选取2018年4月至2020年3月首都医科大学附属北京康复医院收治的80例胸腰段脊髓损伤患者作为观察对象。采取前瞻性队列研究，应用计算机随机数字法分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予常规康复疗法联合呼吸训练。在对照组的基础上，观察组加用水疗法。比较两组肺功能指标、运动功能及下肢肌张力、功能评定、日常生活能力的差异。结果干预后，观察组用力肺活量(forced vital capacity，FVC)为(3.86±0.82)L、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second，FEV1)为(3.76±0.68) L、最大通气量(maximum ventilation，MVV)为(102.34±10.38) L/min、最大吸气压(maximum suction pressure，MIP)为(50.36±4.62) cmH2O(1 cmH2O＝0.7355 mmHg)；对照组FVC为(3.41±0.76) L，FEV1为(3.35±0.63) L，MVV为(90.67±11.68) L/min、MIP为(44.38±4.85) cmH2O，两组比较差异有统计学意义(t＝2.546、t＝2.797、t＝4.723、t＝5.646，P均<0.05)。干预后，观察组根据美国脊柱损伤协会(american spinal injury association，ASIA)的运动功能评分为(58.62±7.56)分，Ashworth痉挛评定量表(modified ashworth scale，MAS)评分为(2.74±0.89)分；对照组ASIA运动功能评分为(42.24±6.40)分，MAS评分为(3.36±0.94)分，两组比较差异有统计学意义(t＝10.459、t＝3.029，P均<0.05)。干预后，观察组脊髓独立测量量表第Ⅲ版(spinal cord independence measure Ⅲ，SCIM Ⅲ)评分为(75.33±10.72)分，改良Barthel指数(modified barthel index，MBI)为(66.64±6.34)分；对照组SCIM Ⅲ评分为(68.34±9.55)分，MBI评分为(57.52±6.77)分，两组比较差异具有统计学意义(t＝3.079、t＝6.219，P均<0.05)。结论水疗配合呼吸训练可有效改善胸腰段脊髓损伤患者肺功能及呼吸肌肌力，提高运动功能及日常生活能力。

简介：无

简介：摘要目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对学龄前孤独症谱系障碍(ASD)儿童执行功能及核心症状的影响。方法采用随机数字表法将43例学龄前ASD患儿分为rTMS组(21例)及对照组(22例)，2组患儿均给予常规康复训练(包括日常项目训练及基本生活技能训练)，rTMS组在此基础上辅以1 Hz低频rTMS治疗。于干预前、干预8周后分别采用学龄前儿童执行功能行为量表(BRIEF-P量表)、社会反映量表(SRS量表)、重复行为量表-修订版(RBS-R)及儿童孤独症评定量表(CARS量表)对2组患儿疗效情况进行评定。结果干预8周后2组患儿BRIEF-P总分、SRS评分、RBS-R评分及CARS评分均较治疗前明显改善(P<0.05)，并且rTMS组BRIEF-P总分、SRS评分、RBS-R评分及CARS评分[分别为(95.70±17.82)分、(79.20±11.11)分、(14.40±7.63)分和(32.63±4.52)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05)；干预后2组患儿BRIEF-P抑制因子、组织计划因子、抑制自我控制指数、元认知指数评分及rTMS组BRIEF-P情感控制因子、工作记忆因子和认知灵活性指数评分均较治疗前明显改善(P<0.05)，并且rTMS组抑制因子、情感控制因子、工作记忆因子、抑制自我调控指数、认知灵活性指数及元认知指数评分[分别为(24.10±5.55)分、(14.60±3.25)分、(21.80±4.18)分、(38.70±8.26)分、(33.30±6.19)分及(38.30±7.18)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05)。结论在常规康复干预基础上辅以低频rTMS治疗可有效改善学龄前ASD儿童执行功能障碍及核心症状，对减轻ASD患儿病情程度具有重要作用。

简介：摘要目的探讨呼吸功能训练联合护理干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者护理中的应用效果。方法将本院2016年1月—2018年12月收治的96例COPD患者随机均分为对照组（给予常规护理干预）与锻炼组（给予呼吸功能训练+常规护理干预），比较两组肺功能变化。结果干预后，锻炼组的FEV1、FVC和FEV1/FVC指标高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对COPD患者在常规护理干预时进行呼吸功能训练，能够有效促进肺功能康复。