简介:早产儿是指出生时胎龄未满37周的新生儿,体重常低于2500克。据有关资料显示,我国包括早产儿在内的低出生体重儿(LBW)出生率为4.75%-8.5%,并且近几年来呈上升趋势:同样,美国每年也有几十万的早产儿诞生。由于医疗技术的进步,目前在发达国家,常规情况下妊娠23周的婴儿就可以存活。然而,这些大多数早产儿会有各种各样的危及生命的并发症。他们每天都要接受一些常规检查,将来还可能面临一些较大的手术问题。据估计,每个新生儿重症监护室(NICU)里的婴儿平均每天要接受至少14项检查,严重情况下可能会多达50项。尽管临床医师和护士主观地认为,大部分检查会引起疼痛的感觉,但到目前为止,还没有一种方法可以确切地判断婴儿尤其早产儿是否会感觉疼痛。2006年11月9日《NATURE》杂志上的一篇文章,介绍了国际上关于早产儿痛觉问题的研究现状。
简介:2011年12月6日,教育部和卫生部联合在北京召开了全国医学教育改革工作会议。在这个会议上,两部推出了数量多达7个的相关文件或征求意见稿,其中,在《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》和《关于实施卓越医生教育培养计划的意见》中,多次提到“推进医学基础与临床课程的整合”,这与2008年年底两部颁发的《本科医学教育标准一临床医学专业》中“教育计划”条目中的“医学院校应积极开展纵向或(和)横向综合的课程改革,将课程教学内容进行合理整合”的要求一致。这些信息明确表明,国家对医学教育的改革发展十分重视,对医学教育课程的改革,特别是课程的整合改革有非常明确的推动方向。2012年必将是一个医学教育多个领域同时启动变革的改革之年。在这个医学教育改革的大环境下,生理学课程的发展何去何从,确实让人兴奋,也让人有所顾虑。从国际医学教育的改革发展趋势看,课程整合是提高医学教育质量的一个必然的发展阶段。生理学作为一门生物医学基础课,其课程的编排方式是基于系统的生理学内容,非常适合与其他相关课程混合编排成为新的整合课程。但是,作为主讲生理学内容的生理学系或生理学教研室或生理学课程组,却不很愿意放弃对生理学课程的主导地位或控制,特别是在有生理学实验课主导权的教学单位,这种情结更甚。如何应对这种即将或已经到来的新情况、新变革?我们全国生理学同行面前的选择至少有三种,一是积极参与所在院校开展的医学教育课程整合改革,努力把生理学的内容充实到新的课程中去,以适应学生的培养目标,同时达成发展生理学、壮大生理学队伍的目的;二是继续保持生理学课程的独立性,并扩展教学内容、改变教学方式,把生理学课程打造成�