简介：摘要《中国人群身体活动指南（2021）》由7部分组成，包括总则、2岁及以下儿童、3~5岁儿童、6~17岁儿童青少年、18~64岁成年人、65岁及以上老年人5个年龄组人群以及慢性病患者。指南由国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导、中国疾病预防控制中心和国家体育总局体育科学研究所牵头、编写委员会组织完成。

简介：摘要《中国人群身体活动指南（2021）》由7部分组成，包括总则、2岁及以下儿童、3~5岁儿童、6~17岁儿童青少年、18~64岁成年人、65岁及以上老年人5个年龄组人群以及慢性病患者。指南由国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导、中国疾病预防控制中心和国家体育总局体育科学研究所牵头、编写委员会组织完成。

简介：摘要目的研制适用于我国中年人的身体意象三维图像，并验证图像的效度和信度。方法运用文献资料及专家咨询法，参考我国及WHO成年人体重指数（BMI）分级标准等，采用3D Studio Max和Adobe Photoshop CC软件绘制我国男性、女性不同体型中年人的身体意象三维图像。招募河南郑州市42名45~59岁的中年人进行身体意象三维图像的验证。通过问卷调查和体格检查，检验调查对象选择体型和实际体型的符合度；采用双能骨密度仪（DXA）测定身体成分，检验图像的结构效度；使用图像和效标问卷调查身体满意度，检验图像的实证效度；初次调查14 d后进行重复调查，并请3名专家对调查对象目前体型进行评分，检验图像的重测信度和评定者间信度。采用Pearson、Spearman、Kendall相关分析和Kappa一致性分析等方法评价图像的效度和信度。结果42名研究对象年龄为52.7岁，其中男性13名，女性29名。研制中年男、女性身体意象三维图像各1组，每组各包括8幅图像。有73.8%的研究对象选择体型与实际体型相符，加权Kappa系数为0.755（P<0.01）。结构效度检验显示研究对象选择体型与体重及体成分指标如脂肪含量等呈正相关，Pearson相关系数为0.623~0.717（P<0.05）。重测信度检验显示两次调查结果呈正相关，Spearman相关系数为0.784~0.821（P<0.05）。评定者间信度检验显示3名专家对研究对象目前体型的评分呈正相关，Kendall秩相关系数为0.818~0.878（P<0.05）。结论中年人身体意象三维图像研制原则及参考依据可靠，图像的效度、信度较好。

简介：摘要通过解读《改善脑性瘫痪儿童和青少年身体功能的干预措施国际临床实践指南》(简称指南)，为改善儿童和青少年脑性瘫痪(脑瘫)患者身体功能的干预措施提供基于循证医学依据的建议。该指南通过系统搜索截至2018年11月Cochrane图书馆、CINAHL、Embase MEDLINE相关文献，使用推荐等级评估，发育和评估分级方法，与国际专家和患者进行磋商，评估证据的确定性并提出推荐。指南提出13项推荐(依据3项系统评价、30项随机试验和5项治疗前后对照研究)。指南推荐，为实现功能性目标，干预措施应包括患者选择的目标、在现实生活环境中整体任务实践、支持赋予家庭权力以及团队方法等，同时需考虑年龄、能力和儿童/家庭的偏好。指南建议，为提高步行能力，可开展地面步行并可辅以跑步机训练；多种方法可促进手部使用目标的实现：双手训练、限制性诱导运动疗法、目标导向训练和认知疗法等。指南在患者自理方面，提出整体任务实践与辅助设备相结合，可提高独立性并减轻照顾者的负担。指南提出，休闲目标可将整体任务实践与解决环境、个人和社会障碍的策略结合起来。改善儿童和青少年脑瘫患者功能的干预措施，需包括患者选择的目标和整体任务实践的目标，临床工作者在选择特定的干预措施时应考虑儿童/家庭偏好、年龄和能力。

简介：摘要适量的身体活动与慢性病的发生和预后有密切的关系。本文全面回顾了国内外身体活动的测评方法并对每种测评工具的适用范围、优势与局限进行分析，以期为临床护理和护理研究中慢性病患者身体活动测评方法的选择提供参考。

简介：摘要本文从癌症患者身体意象的定义、测量工具、影响因素及干预措施方面进行阐述，旨在为临床进一步开展相关研究、探索有效干预措施提供依据。

简介：摘要研究者普遍认为媒体对个体身体意象的发展起着重要作用，然而相关研究在国内并不多见。为此，本文综述了大众媒体和社交媒体对身体意象满意度的研究进展。多数研究表明媒体使用对于青少年的身体意象有着比较负面影响，然而这种影响也因人而异。一些媒体素养水平比较高的个体能够少受媒体对于身体意象的不良影响，但是那些接受“以瘦为美”观念的青少年却容易受到媒体的负面影响。本文还介绍了旨在提高媒体素养水平的身体意象干预项目，并对将来的研究方向提出展望。

简介：无

简介：合理的饮食是人的生命和身体的根本，如果饮食不得当，可能会对身体造成严重的伤害，甚至造成疾病。根据联合国的一项研究，全球三分之一的人口由于过度的营养而导致体重超标或者肥胖，三分之一的人口由于缺乏营养而造成了身材消瘦。

简介：摘要目的探讨减重代谢手术对身体成分构成的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2014年12月中南大学湘雅三医院收治的66例代谢性疾病患者的临床病理资料；男42例，女24例；年龄为(40±11)岁，年龄范围为17～63岁。66例患者中，27例行腹腔镜袖状胃切除术(LSG)，设为LSG组；39例行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)，设为LRYGB组。所有患者于术前及术后6个月通过双能X射线吸收法测定身体成分构成指标。观察指标：(1)术前和术后6个月人体测量学参数、糖脂代谢指标、体脂质量百分比(BF%)、Android区BF%与Gynoid区BF%比值(A/G比值)变化情况。(2)术前和术后6个月全身和局部身体成分变化情况。(3)BF%与人体测量学参数、糖脂代谢指标相关性分析。(4)随访情况。采用门诊或再住院方式进行随访，了解患者术后6个月身体成分变化情况，随访时间为术后6个月，随访时间截至2015年7月。正态分布的计量资料以±s表示，组内比较采用配对样本t检验，组间比较采用独立样本t检验(基线一致)或协方差分析(基线不一致)。偏态分布的计量资料以M(P25，P75)表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。采用Pearson双变量进行相关性检验。结果(1)术前和术后6个月人体测量学参数、糖脂代谢指标、BF%和A/G比值变化情况：LSG组患者术前和术后6个月体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、全身BF%、手臂BF%、腿部BF%、躯干BF%、Android区BF%、Gynoid区BF%、A/G比值分别为(102±17)kg、(37±5)kg/m2、(118±14)cm、1.01±0.06、(94±14)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(137±15)mmHg、(8.1±4.2)mmol/L、7.3%±2.4%、(1.11±0.26)mmol/L、2.14 mmol/L(1.73 mmol/L，2.59 mmol/L)、40%±6%、46%±10%、36%±8%、42%±6%、45%±6%、37%±7%、1.23±0.18和(82±15)kg、(29±4)kg/m2、(101±13)cm、0.95±0.08、(76±10)mmHg、(118±16)mmHg、(7.2±1.2)mmol/L、5.4%±0.8%、(1.26±0.32)mmol/L、1.21 mmol/L(0.88 mmol/L，1.55 mmol/L)、36%±8%、41%±9%、34%±10%、38%±8%、41%±8%、35%±10%、1.20±0.17，患者术前和术后6个月Gynoid区BF%、A/G比值比较，差异均无统计学意义(t＝1.903，1.730，P>0.05)；患者术前和术后6个月上述其他指标比较，差异均有统计学意义(t＝12.748，13.283，9.013，3.804，6.031，6.226，2.393，4.287，-2.900，3.193，2.932，5.198，2.167，3.357，3.116，P<0.05)。LRYGB组患者术前和术后6个月体质量、BMI、腰围、腰臀比、舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、全身BF%、手臂BF%、腿部BF%、躯干BF%、Android区BF%、Gynoid区BF%、A/G比值分别为(80±12)kg、(28±4)kg/m2、(98±9)cm、0.96±0.05、(85±10)mmHg、(134±17)mmHg、(8.6±2.8)mmol/L、8.3%±1.7%、(1.13±0.26)mmol/L、2.06 mmol/L(1.15 mmol/L，3.30 mmol/L)、30%±8%、29%±11%、23%±9%、37%±7%、40%±7%、29%±8%、1.42±0.26和(69±9)kg、(24±3)kg/m2、(91±8)cm、0.93±0.05、(80±9)mmHg、(129±18)mmHg、(7.4±1.8)mmol/L、7.0%±1.5%、(1.18±0.29)mmol/L、1.29 mmol/L(0.85 mmol/L，2.02 mmol/L)、25%±8%、23%±12%、20%±9%、29%±9%、32%±10%、25%±9%、1.29±0.25，患者术前和术后6个月收缩压、高密度脂蛋白胆固醇比较，差异均无统计学意义(t＝1.733，-1.073，P>0.05)；患者术前和术后6个月上述其他指标比较，差异均有统计学意义(t＝10.525，10.200，7.129，2.887，2.805，2.517，3.699，2.608，7.997，8.018，6.029，8.342，8.069，5.813，6.391，P<0.05)。LSG组和LRYGB组患者术后6个月舒张压、收缩压、糖化血红蛋白、躯干BF%、Android区BF%、A/G比值比较，差异均有统计学意义(F组间＝6.408，t组间＝2.641，F组间＝20.673，5.140，5.735，4.714，P<0.05)。(2)术前和术后6个月全身和局部身体成分变化情况：LSG组患者术前和术后6个月全身脂肪质量、全身肌肉质量、全身非脂肪组织质量分别为(38.74±9.68)kg、(57.71±11.62)kg、(60.14±11.95)kg和(26.64±8.29)kg、(48.65±13.80)kg、(51.00±14.27)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝5.256，5.413，5.315，P<0.05)；手臂脂肪质量、手臂肌肉质量、手臂非脂肪组织质量分别为(5.19±1.67)kg、(5.78±1.58)kg、(6.10±1.64)kg和(3.73±1.19)kg、(5.10±1.53)kg、(5.43±1.57)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝7.564、5.405、5.363，P<0.05)；腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量分别为(19.05±4.19)kg、(19.93±4.35)kg和(15.93±4.71)kg、(16.81±4.87)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝5.623，5.568，P<0.05)；躯干脂肪质量、躯干非脂肪组织质量分别为(21.93±4.90)kg、(29.70±5.94)kg和(14.69±4.79)kg、(24.78±7.02)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝8.903，5.421，P<0.05)；Android区脂肪质量、Android区非脂肪组织质量分别为(4.16±1.19)kg、(5.01±1.12)kg和(2.57±0.90)kg、(3.83±1.20)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝8.288，7.637，P<0.05)；Gynoid区脂肪质量、Gynoid区非脂肪组织质量分别为(5.51±1.42)kg、(9.27±1.86)kg和(3.85±1.16)kg、(7.65±2.31)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝7.461，5.672，P<0.05)；骨骼肌指数分别为(8.86±1.38)kg/m2和(7.49±1.71)kg/m2，两者比较，差异有统计学意义(t＝5.724，P<0.05)。LRYGB组患者术前和术后6个月全身脂肪质量、全身肌肉质量、全身骨矿盐含量、全身非脂肪组织质量分别为(23.58±7.80)kg、(51.76±8.35)kg、(2.55±0.48)kg、(54.31±8.63)kg和(16.88±6.86)kg、(49.41±7.70)kg、(2.47±0.50)kg、(51.88±8.05)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝9.001，3.974，4.354，4.075，P<0.05)；手臂脂肪质量分别为(2.72±2.37)kg和(1.73±1.02)kg，两者比较，差异有统计学意义(t＝3.470，P<0.05)；腿部脂肪质量、腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量分别为(5.21±2.46)kg、(16.68±3.50)kg、(17.60±3.66)kg和(4.01±2.12)kg、(15.63±2.90)kg、(16.54±3.05)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝6.592，3.372，3.319，P<0.05)；躯干脂肪质量分别为(14.87±4.11)kg和(10.38±4.00)kg，两者比较，差异有统计学意义(t＝8.431，P<0.05)；Android区脂肪质量、Android区非脂肪组织质量分别为(2.61±0.86)kg、(3.96±0.87)kg和(1.81±0.79)kg、(3.78±0.67)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝8.032，2.153，P<0.05)；Gynoid区脂肪质量、Gynoid区非脂肪组织质量分别为(3.14±1.17)kg、(7.89±1.58)kg和(2.44±0.96)kg、(7.43±1.26)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝6.112，3.207，P<0.05)；骨骼肌指数分别为(8.04±1.22)kg/m2和(7.43±1.13)kg/m2，上述指标比较，差异有统计学意义(t＝4.953，P<0.05)。LSG组和LRYGB组患者术后6个月全身肌肉质量、全身非脂肪组织质量、手臂脂肪质量、腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量、躯干非脂肪质量、Android区非脂肪组织质量、Gynoid区非脂肪组织质量和骨骼肌指数比较，差异均有统计学意义(F组间＝13.846，13.614，23.696，7.100，7.127，15.243，16.921，8.625，5.497，P<0.05)。(3)BF%与人体测量学参数、糖脂代谢指标相关性分析：66例患者全身BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.405，0.663，0.625，0.331，P<0.05)；手臂BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.432，0.682，0.639，0.309，P<0.05)；腿部BF%与体质量、BMI、腰围呈正相关(r＝0.366，0.646，0.564，P<0.05)；躯干BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.332，0.560，0.554，0.335，P<0.05)；Android区BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.327，0.537，0.543，0.336，P<0.05)；Gynoid区BF%与BMI、腰围呈正相关(r＝0.561，0.488，P<0.05)，与空腹血糖呈负相关(r＝-0.491，P<0.05)；A/G比值与BMI呈负相关(r＝-0.334，P<0.05)，与空腹血糖呈正相关(r＝0.506，P<0.05)；骨骼肌指数与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.757，0.641，0.609，0.519，P<0.05)，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r＝-0.369，P<0.05)。(4)随访情况：66例患者均获得随访，随访时间为术后6个月。结论LSG和LRYGB均显著改变身体成分构成。LRYGB在降低躯干BF%和Android区BF%方面优于LSG。两种手术方式改变脂肪质量和骨矿盐含量的效果相似，LSG导致更显著的全身肌肉质量下降，LRYGB导致更显著的腿部肌肉质量和骨骼肌指数下降。

简介：摘要身体活动不足是全球死亡主要危险因素之一，与心血管疾病的关系近年来引起社会各界广泛关注。该文论述了身体活动总量、强度、类型及其组合和规律性与心血管疾病危险因素、发生风险及死亡的关系，并对该领域的研究方向进行了展望。

简介：摘要抗逆力多应用于心理学研究中，身体抗逆力是一个与积极老龄化相关的新兴概念。身体抗逆力涉及的定义多样且不确定，无统一的量化方式，且与身体抗逆力相关表型的定义未达成共识。进一步研究身体抗逆力之类的概念可能使健康老龄化成为现实。故对身体抗逆力的定义、影响因素、量化方式及多种相关表型进行综述。

简介：摘要儿童时期是体格生长、心理发育的重要时期，足量的身体活动对良好的睡眠至关重要，身体活动不足会影响睡眠的时间、质量和节律等各个方面。本综述阐述身体活动对睡眠的具体影响与相关机制研究进展，为进一步开展儿童运动和睡眠健康教育提供理论参考。

简介：摘要身体活动不足造成全球6%的死亡，而且是心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病的独立危险因素。人群身体活动普遍不足已成为全球重要的公共卫生问题。积极和充足的身体活动是保证全生命周期健康的重要公共卫生措施。在国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导下，中国疾病预防控制中心与国家体育总局体育科学研究所共同牵头，组织专家在参考了大量国内外科学资料的基础上，完成了《中国人群身体活动指南（2021）》的编写。我们期待指南的发布与实施，能为科学指导中国各类人群身体活动、降低身体活动不足率，为促进健康中国行动目标早日实现发挥重要作用。

简介：摘要目的将危重症患者规范化身体约束的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法遵循澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）的临床证据实践应用模式，根据研究获得的最佳证据制订相应的临床审查标准及审查方法，逐条进行障碍因素分析并制订行动策略。采用便利抽样法，选择2019年6—10月北京医院综合ICU和4个病房ICU的212例患者以及上述科室工作的66名护士为研究对象。比较干预前后危重症患者约束使用率及约束并发症发生率，护士对危重症患者规范化约束相关知识的认知水平，以及审查标准的执行率。结果干预前后危重症患者身体约束使用率分别为52.73%（58/110）和21.57%（22/102），干预前后比较差异有统计学意义（χ2=21.869，P<0.05），约束并发症发生率分别为32.76%（19/58）和4.55%（1/22），干预前后比较差异有统计学意义（χ2=6.771，P<0.05）。干预前后，ICU护士对规范化身体约束的相关知识得分分别为（41.89±15.01）、（78.18±10.66）分，干预前后比较差异有统计学意义（t=-16.017，P<0.05）；干预后各审查指标的执行率均高于干预前，干预前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过制订和应用最佳实践方案可规范ICU护士身体约束的使用，能够提高护士对最佳证据执行的依从性，降低危重症患者身体的约束使用率，促进护理质量持续改进。

简介：摘要目的了解学龄期支气管哮喘(哮喘)患儿身体活动水平和久坐时间现况。方法2021年3月至5月连续纳入在线使用《中国儿童哮喘行动计划》智能手机客户端的6～17岁哮喘患儿，发放国际体力活动问卷(IPAQ)短卷评估其身体活动水平、学龄儿童健康行为(HBSC)问卷评估其久坐行为、儿童哮喘控制测试(C-ACT)和哮喘控制测试(ACT)评估哮喘控制水平。收集年龄、性别、体质量指数(BMI)、运动后呼吸道症状、是否坚持用药等临床信息。结果共收集265份有效问卷，年龄中位数9.4(7.5，11.6)岁，ACT/C-ACT得分≥20分者占比74.0%(196例)，达到高、中、低活动水平者分别为52例、110例、103例。活动水平与性别、BMI、是否规律用药、父母文化程度无显著相关性(均P>0.05)。每日久坐时间≥2 h的患儿在学习日和周末分别为204例和233例，周末显著多于学习日(87.9%比77.0%，χ2＝10.967，P＝0.001)。160例(60.4%)患儿曾出现运动后呼吸道症状，最常见症状依次为咳嗽(72例)、喘息(53例)、呼吸困难(42例)、胸痛(16例)、胸闷(15例)，但79.6%(211例)的患儿有参加身体活动的主观意愿。ACT/C-ACT得分≥20分者出现运动后症状比例显著低于得分≤19分的患儿(37.8%比72.5%)，差异有统计学意义(χ2＝10.967，P<0.001)。结论学龄期哮喘患儿身体活动多数处于中低水平，且久坐时间长；哮喘控制不良的患儿更易出现运动后呼吸道症状。应制定规范化、个体化的运动处方，指导哮喘患儿进行安全有效的运动。

简介：摘要目的探讨基于最佳证据的ICU患者身体约束循证实践护理方案实施的效果。方法基于前期研究构建的《ICU患者身体约束循证实践护理方案》，对护士进行培训，将证据引入临床进行应用并评价方案应用对护士层面、患者层面以及组织系统方面产生的效果。结果对照组ICU患者身体约束时长为[41（14.25，166.50）]h，干预组为[37（16.75，107.50）]h，差异有统计学意义（Z值为1.71，P<0.05）；ICU护士身体约束知识、态度、行为以及总分水平分别由实施前的（12.30 ± 1.73）、（33.69 ± 3.80）、（45.19 ± 10.56）、（91.17 ± 13.38）分，提高到实施后的（13.37 ± 2.07）、（36.81 ± 3.61）、（49.17 ± 4.98）、（98.08 ± 6.11）分，其中态度、行为以及总分水平比较差异有统计学意义（t值为4.05、0.96、2.44，P<0.05）；在组织系统层面，方案应用后，科室身体约束相关流程、规范、评估工具、护理记录单、约束工具、培训材料课程等得到了完善。结论通过将身体约束最佳证据引入临床进行应用，能够引导护士更加科学地使用身体约束，规范身体约束行为；同时能够在一定程度上减少身体约束的使用，降低身体约束率，缩短平均约束时长，以及完善身体约束相关流程、制度，为身体约束的实施提供借鉴意义。

简介：摘要目的了解ICU患者身体约束循证实践方案的持续现状并分析其影响因素，制订并实施项目持续性应用行动计划，进而提升护士知识水平和循证护理能力，推动患者结局的改善，增强组织循证文化氛围。方法选取中日友好医院外科ICU方案应用科室为研究对象，包括全体护士、患者、护理流程、科室规范制度等。通过观察法、访谈法了解项目持续现状及其影响因素。制订实施优化版ICU身体约束循证实践方案，并采用前后对照研究的方法，从患者、护士和组织层面对实施效果进行综合评价。结果方案应用科室7条审查标准执行率呈下降趋势；患者约束率、约束时长较前期有上升趋势；优化版方案实施后，各条目执行情况均有所提高；身体约束率由优化前的34.91%（37/106）下降到28.57%（8/28），差异无统计学意义（χ2值为0.40，P>0.05），身体约束时长由优化前60.93 h降低到优化后48.09 h，差异无统计学意义（Z值为-0.19，P>0.05）。结论ICU患者身体约束循证实践项目的持续性应用不甚乐观，实施的持续性受多方因素影响，本循证实践项目的持续质量改进能够促进患者身体约束规范程度改善，提高患者的生命质量，促进护士知识水平的提升和循证护理能力的改善；同时更好地营造组织的循证文化氛围。

简介：摘要目的了解医学生课外体育锻炼情况及其与身体自尊的关系，为医学生进行课外体育锻炼和高校体育教育工作提供参考。方法采用问卷调查方法。2020年11月，以北京某高校2018~2020级共291名医学专业本科生为研究对象，采用体育锻炼等级量表、身体自尊量表对其进行调查。采用t检验、方差分析、非参数秩和检验和Spearman相关分析等方法对数据进行处理。结果男生在运动量、身体自尊方面的评分均高于女生[24.00(28.00)分比12.00(18.00)分]、[(66.79±15.08)分比(62.56±17.55)分]，其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。课外体育锻炼大运动量[(77.69±21.62)分]和中等运动量[(70.82±14.30)分]的医学生身体自尊总分均高于小运动量的医学生[(59.66±14.32)分]，其差异均具有统计学意义(均P<0.01)；医学生课外体育锻炼运动量与身体自尊各维度的相关系数分别为身体自我价值感(rs＝0.292)、运动技能(rs＝0.382)、身体状况(rs＝0.427)、身体吸引(rs＝0.270)、身体素质(rs＝0.334)(均P<0.001)。结论男生、课外体育锻炼为中等及以上运动量的医学生的身体自尊水平更高。课外体育锻炼的运动量与医学生的身体自尊水平呈显著正相关。医学生应当增加课外体育锻炼的运动量，从而提升其身体自尊水平。

简介：摘要目的了解ICU患者身体约束循证实践方案的持续现状并分析其影响因素，制订并实施项目持续性应用行动计划，进而提升护士知识水平和循证护理能力，推动患者结局的改善，增强组织循证文化氛围。方法选取中日友好医院外科ICU方案应用科室为研究对象，包括全体护士、患者、护理流程、科室规范制度等。通过观察法、访谈法了解项目持续现状及其影响因素。制订实施优化版ICU身体约束循证实践方案，并采用前后对照研究的方法，从患者、护士和组织层面对实施效果进行综合评价。结果方案应用科室7条审查标准执行率呈下降趋势；患者约束率、约束时长较前期有上升趋势；优化版方案实施后，各条目执行情况均有所提高；身体约束率由优化前的34.91%（37/106）下降到28.57%（8/28），差异无统计学意义（χ2值为0.40，P>0.05），身体约束时长由优化前60.93 h降低到优化后48.09 h，差异无统计学意义（Z值为-0.19，P>0.05）。结论ICU患者身体约束循证实践项目的持续性应用不甚乐观，实施的持续性受多方因素影响，本循证实践项目的持续质量改进能够促进患者身体约束规范程度改善，提高患者的生命质量，促进护士知识水平的提升和循证护理能力的改善；同时更好地营造组织的循证文化氛围。