简介：摘要目的探究贮存式自体输血（preoperative autologous blood donation, PABD）适宜贮血时间，为保障自体血应用的安全性及有效性提供理论依据。方法选取具有PABD适应证的骨科手术患者10例，根据体重计算总血容量，术前1周采集10%总血容量的自体血，于采血前、采血毕检测患者血常规及血流动力学变化；留存50 ml自体血制备成RBC悬液用于研究，分别于1、7、14、21、28 d时测定贮存自体血的有效携氧量（Q）、氧亲和力（P50）、ATP、2，3-二磷酸甘油酸（2,3-diphosphoglycerate, 2，3-DPG）、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶、活性氧（reactive oxygen species, ROS），并分析其相关性。结果与采血前比较，采血毕患者体内RBC计数、Hb、Hct、RBC聚集指数、RBC刚性指数下降（P<0.05）。与贮存1 d比较，RBC Q值、Na+-K+-ATP酶活性、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性在贮存7、14、21、28 d时降低，ATP、2，3-DPG含量在贮存14、21、28 d时降低，P50值在贮存21、28 d时降低，ROS含量在贮存7、14、21、28 d时升高（P<0.05）；与贮存7 d比较，RBC Q值、2，3-DPG含量、Na+-K+-ATP酶活性在贮存14、21、28 d时降低，P50值、ATP、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性在贮存21、28 d时降低，ROS含量在贮存14、21、28 d时升高（P<0.05）。RBC ROS含量与贮存时间呈正相关（P<0.05）；RBC Q值、P50、ATP、2，3-DPG、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶含量与贮存时间、RBC ROS含量呈负相关（P<0.05）。结论PABD RBC贮存14 d内可基本保持携氧能力的正常，随着体外贮存时间的增加，RBC携氧能力相应降低，可能与RBC氧化应激损伤有关。

简介：摘要针对一般工业固体废物贮存场项目特征，本文提出此类项目环境影响评价应关注的主要问题，包括选址可行性与环境影响2个方面，对做好一般工业固体废物贮存场项目环境影响评价具有重要参考价值。

简介：摘要目的评价贮存式自体输血对家兔骨髓造血干细胞功能及外周血网织红细胞恢复情况的影响。方法健康雄性新西兰家兔30只，3～6月龄，体重2.5～3.0 kg，采用随机数字表法分为5组(n＝6)：对照组(C组)、手术组(O组)、手术＋采血组(O＋B组)、手术＋贮存式自体全血组(O＋WB组)和手术＋贮存式自体成分血组(O＋CB组)。O＋B组、O＋WB组和O＋CB组于术前7 d时以3～5 ml/min的速率经右股动脉采血，采血量为总血容量的10%，4～6 ℃贮存；O＋CB组血液离心去除血浆和白细胞，制备红细胞悬液，置于贮血袋中。O组、O＋B组、O＋WB组和O＋CB组行肝切除术，经右股动脉以3～5 ml/min的速率放血，放血量为总血容量的10%。O组和O＋B组术中静脉输注乳酸林格液1 ml/min，O＋WB组术中输注贮存式自体全血，O＋CB组术中输注贮存式自体红细胞悬液1 ml/min。分别于手术开始前即刻(T2)、术后6 h(T3)和术后24 h(T4)时采集骨髓血标本，测定CD34＋细胞百分比、细胞周期和端粒DNA相对表达量；分别于自体血贮存前(T1)和T4时采集外周静脉血标本，测定网织红细胞百分比。结果与C组比较，O组T3，4时、O＋B组、O＋WB组和O＋CB组T2-4时CD34＋细胞百分比升高，G1期CD34＋细胞百分比降低，CD34＋细胞端粒DNA表达上调，其余4组T4时外周血网织红细胞百分比升高(P<0.05)；与O组比较，O＋B组、O＋WB组和O＋CB组T2-4时CD34＋细胞百分比升高，G1期CD34＋细胞百分比降低，CD34＋细胞端粒DNA表达上调，O＋WB组和O＋CB组T4时外周血网织红细胞百分比降低(P<0.05)；与O＋B组比较，O＋WB组和O＋CB组T3，4时CD34＋细胞百分比升高，G1期CD34＋细胞百分比降低，CD34＋细胞端粒DNA表达上调，O＋WB组和O＋CB组T4时外周血网织红细胞百分比降低(P<0.05)；与O＋WB组比较，O＋CB组T3，4时CD34＋细胞百分比降低，G1期CD34＋细胞百分比升高，CD34＋细胞端粒DNA表达下调，T4时外周血网织红细胞百分比升高(P<0.05)。结论贮存式自体输血可抑制家兔骨髓造血干细胞功能，不利于外周血网织血红细胞恢复；贮存式自体成分输血对骨髓造血功能的影响小于贮存式自体全血输血。

简介：

简介：摘要煤矿运输事故所涉及工种，包括主提升机司机操作工(绞车操作工)、信号工、把钩工、机车司机、输送机操作工（刮板输送机、带式输送机）、班组长、安全管理员及其他人员等，通过对部分煤矿运输事故统计分析，这些工种操作者在操作过程中，诸多不安全行为如绞车司机违章操作、失误操作,未检查提升运输设备的完好情况；信号把钩工未严格提升信号操作；把钩工违章操作，人料混装不制止,大型设备、材料运输措施不落实；员工违规搭乘矿车等占有很大比例。造成不安全行为的总体原因主要是工人的安全意识不强、安全知识欠缺、长期违章恶习未得以纠正等。对此，应根据原因，提出具体改进措施；对各类工种，按照国家及相关规定进行分类培训，重点是通过培训增强操作人员安全意识，纠正不良操作行为，减少和杜绝各类运输事故。

简介：摘要随着我国城市化的发展，电梯广泛应用于各类建筑中，为人们的生活提供了很大的便利。但是与此同时电梯也存在很很多的安全隐患，会威胁到人们的生命安全，因此加强对电梯安全的研究是非常重要的。本文主要对电梯安全隐患进行了分析，并提出了相应的安全保护措施。

简介：摘要文章对燃气电厂的特点进行介绍，分析燃气电厂管理的安全风险内容以及现状，针对燃气电厂中的安全风险以及安全风险管理现状提出了相应的安全风险管理策略，以供参考。

简介：摘要文章对燃气电厂的特点进行介绍，分析燃气电厂管理的安全风险内容以及现状，针对燃气电厂中的安全风险以及安全风险管理现状提出了相应的安全风险管理策略，以供参考。

简介：摘要目的探讨基于《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准（中文版）》（中文版ISMP标准）的用药安全自我评估在提升医院用药安全水平中的作用。方法比较分析北京医院2018和2020年采用中文版ISMP标准进行用药安全自我评估的主要结果。该评估由中国药理学会治疗药物监测专业委员会药品风险管理学组组织，纳入比较分析的项目为中文版ISMP标准中的10个关键元素、20个核心指标、161个测评项目。每个测评项目依据Likert五级评分法评分，A~E级对应分值分别为0、0、2、3、4分。比较2次评估中的测评项目实际得分和各关键元素百分得分情况，确定2020年评估中获得最大改善（2018年得分为0分、2020年得分为4分）和未得到改善（2020年得分不高于2018年得分）的项目。结果2020年161个测评项目实际得分明显高于2018年，差异有统计学意义[4（3, 4）比3（2, 4）分，P<0.001]。2020年关键元素Ⅰ（患者信息）、Ⅱ（药品信息）、Ⅴ（药品标准化、储存和分发）项下测评项目的中位百分得分均明显高于2018年[75.5%(50.0%,100%)比100%(100%,100%)，P=0.002；25.0%(0,75.0%)比100%(75.0%,100%)，P<0.001；50.0%(50.0%,100%)比100%(100%,100%)，P=0.003]。2020年评估中，关键元素Ⅳ（药品标签、包装和命名）百分得分与2018年相同，均为100%；其他9个关键元素百分得分均高于2018年，其中关键元素Ⅶ（环境因素、工作流程及人员配备模式）百分得分提高至100%（2018年为94.2%），其他8个关键元素的百分得分为74.3%~97.2%。获得最大改善的测评项目有14个，关键元素Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅵ（药物治疗设备的采购、使用和监控维护）和Ⅷ（员工能力与教育）项下分别有1、7、3、2、1个；未得到改善的测评项目24个，关键元素Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ（患者教育）和Ⅹ（质量流程和风险管理）项下分别有2、4、2、4、1、11个。结论采用中文版ISMP标准进行医院用药安全自我评估，有助于提升医院用药安全水平。

简介：无

简介：摘要本文旨在进行信息安全新形势下的信息安全运维管理研究。文章以电力信息系统为切入点，首先对信息安全运维管理研究中涉及安全的防护设备有关配置进行了阐述，接着对信息安全运维与管理作了具体分析，最后对信息安全运维的故障及应急的处理进行了简要论述。

简介：当前，我国地方铁路在安全环境、设备状况、人员素质以及管理水平方面与国际尚存在一定的距离，对地方铁路潜存的安全风险和不安全因素进行分析和阐述，对矿区铁路安全防控管理具有积极意义和指导价值。本文主要针对地方铁路安全风险辨识进行分析和阐述，希望给予我国铁路行业以参考和借鉴。

简介：无

简介：摘要儿科医生要遵循有效、安全和合理这三个要素，领会国家关于保障儿童用药的意见，从基础药学到临床药理全面提高自己，要规范和控制超说明书用药，关注特殊人群个体化给药，关注药品不良反应，关注药物的相互作用，更要有与现代医院管理模式相结合的意识和尝试，这是一项涉及面广、难度大的长期系统任务。

简介：摘要空域安全评估是确保空域方案安全合理、运行顺畅的有效手段。遵循科学、合理、可操作性的方法和程序开展空域安全评估。可以全而、有效地发现空域方案存在的问题和风险.以便采取措施消除、规避风险。将风险发生概率、产生的结果控制在可接受范围内。确保空域方案安全性，实现安全关口前移。作为有效的评估方法之一的因果模型，有事件树分析法、故障树分析法、蝶形分析法、事故风险分析四种。在空域划设后，验收安全评估阶段，因果模型可以简洁快速的对空域进行安全评估。

简介：

简介：摘要影响驾驶安全的因素有汽车质量问题，驾驶人员的职业道德、身心状态，及路面道路和天气情况。本文就安全驾驶影响因素进行分析总结，并对提高安全驾驶做出思考分析。

简介：摘要全国临床安全用药监测网2019年收到全国24个省级行政区234家医院的用药错误（ME）报告15 056例。上报ME的医院较2018年（177家）增长了32.20%，报告例数较2018年（11 761例）增长了28.02%。15 056例ME报告中A级错误52例（0.35%），B级11 175例（74.22%），C级3 351例（22.26%），D级350例（2.32%），E级79例（0.52%），F级44例（0.29%），G级0例，H级4例（0.03%），I级1例（0.01%）。B~I级ME涉及的15 004例患者中男性8 801例（58.66%），女性6 203例（41.34%）；年龄1 d~103岁，<18岁者2 027例（13.51%），≥18~<60岁7 377例（49.17%），≥60岁5 600例（37.32%）。导致患者伤害的严重ME（E~I级）涉及128例患者，其中65例（50.78%）年龄≥60岁。严重ME所涉及药品居前3位者为甘精胰岛素、甲氨蝶呤片和华法林片。52例A级ME没有涉及错误引发人员和错误发生场所。15 004例B~I级ME中，引发错误人员为医师者9 821例（65.46%），药师3 561例（23.73%），护士634例（4.23%），患者及家属306例（2.04%），其他682例（4.54%），由医师以及患者和家属引发的ME比例均高于2018年（分别为60.89%、1.06%）；发生场所在门诊者5 662例（37.74%），病房4 001例（26.67%），药房3 721例（24.80%），静脉用药调配中心1 084例（7.22%），护士站224例（1.49%），患者家中133例（0.89%），社区卫生服务站4例（0.03%），其他175例（1.17%），静脉用药调配中心和患者家中发生的ME比例均高于2018年（分别为5.52%、0.41%）。错误内容居前3位者为药物品种、用法和用量，发现人员居前3位者为药师、护士和医师；引发错误因素居前3位者为知识缺乏、疲劳和培训不足。

简介：摘要船舶行业属高风险作业，引进安全管理体系能够有效促进船舶安全管理的优化。本文首先介绍了船舶安全管理中对安全管理体系的引进措施，随后对安全管理体系对船舶安全管理的推进作用进行了分析与探究。希望这些观点能够有效促进船舶企业的可持续健康发展。

简介：无