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  • 简介:摘要目的考察一次性储液材质的耐受性、冻原液的病毒活力和工艺可操作性,确认一次性储液用于腮腺炎病毒原液冻工艺的可行性。方法使用两种品牌(TH和AB)的一次性储液和1 L玻璃瓶各冻3批腮腺炎病毒原液,并对冻原液开展稳定性研究。结果使用TH、AB品牌一次性储液的原液置-20 ℃以下保存,至15个月病毒滴度平均下降幅度分别为0.10和0.13 lgCCID50/ml,两者间差异无统计学意义,预估稳定期均大于15个月,远超现有原液有效期;用1 L玻璃瓶冻3批原液在同等条件保存,至15个月病毒滴度平均下降幅度为0.17 lgCCID50/ml。两种工艺冻的病毒滴度均符合标准(6.1~7.5 lgCCID50/ml),且差异无统计学意义。结论一次性储液可替代现有1 L玻璃瓶用于腮腺炎病毒原液的冻,在无菌性、有效性等方面更贴合腮腺炎减毒活疫苗的生产要求。

  • 标签: 腮腺炎病毒原液 一次性储液袋 稳定性研究
  • 简介:摘要目的评价囊内及囊外人工晶状体不全脱位微创复位术的效果。方法回顾性研究。纳入2015年10月至2020年7月福建省立医院囊外人工晶状体不全脱位16例(18眼),囊内人工晶状体不全脱位5例(5眼),同期就诊于福建龙岩人民医院囊外人工晶状体不全脱位2例(2眼),共23例(25眼)。其中5眼采用外路法人工晶状体襻-囊巩膜缝线固定复位术,20眼采用外路法人工晶状体襻巩膜缝线固定复位术。结果术中2眼出现少量前房积血,术后5~7 d自行吸收,无视网膜脱离、玻璃体积血、爆发性脉络膜上腔出血或眼压升高等术中术后并发症。术后视力0.3~0.4者6眼,≥0.5者5眼,其余9眼因伴有视网膜疾病视力极差,但也有明显提高。术后随访3个月~4年,所有患者的人工晶状体位置居中、稳定。结论囊内及囊外人工晶状体不全脱位微创复位术安全有效。

  • 标签: 不全脱位,晶状体 晶状体,人工 囊袋内,囊袋外 复位术,晶状体,人工,微创
  • 作者: 官政燕 刘昱博 王先文 黄清 裴志芳 陈晓彬
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-05
  • 出处:《中华心血管病杂志》 2021年第08期
  • 机构:中南大学湘雅医院心内科,长沙 410008,中南大学湘雅医院心源性卒中多学科联合门诊,长沙 410008 中南大学湘雅医院神经内科 湖南省脑血管病临床研究中心,长沙 410008,中南大学湘雅医院心内科心脏超声室,长沙 410008,中南大学湘雅医院心内科,长沙 410008 中南大学湘雅医院心源性卒中多学科联合门诊,长沙 410008
  • 简介:摘要房间隔囊被认为是一种新发现的房间隔解剖变异结构。自2010年首次提出此概念以来,得到了学者的广泛关注,已有大量聚焦于其形态及潜在临床意义的研究,初步研究表明房间隔囊可能与心房内血栓形成、隐源性卒中及栓塞风险增加有关。该文结合文献报道,针对房间隔囊的相关研究进展进行综述,以期为临床提供指导。

  • 标签: 卒中 房间隔囊袋 血栓
  • 简介:摘要目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者实施回肠储肛管吻合术(IPAA)后储功能状况和生活质量,并分析其影响因素。方法回顾性分析2014-2020年南京大学附属金陵医院(东部战区总医院)普通外科UC数据库中111例行IPAA手术患者的临床资料。通过问卷调查患者储功能评分(PFS)和克利夫兰总体生活质量评分(CGQL),并根据PFS中位评分7分将患者分为储功能较好组(PFS≤7)和储功能较差组(PFS>7)。单因素分析用于比较两组患者的临床特征,多因素分析用于探讨PFS的影响因素。结果111例患者中,男性65例,女性46例。中位PFS为7.0(3.0 ~ 10.0),储功能较好组63例,储功能较差组48例。单因素分析发现,与储功能较好组相比,储功能较差组的IPAA术前病程更长[44.5(21.0 ~ 86.0)个月比14.0(5.0 ~ 70.0)个月,P = 0.005],术后随访时间更短[16.0(7.0 ~ 28.8)个月比26.0(15.0 ~ 39.0)个月,P = 0.020],储炎比例较高(29.1%比12.9%,P = 0.031)。多因素分析发现储炎(OR = 3.251,95%CI:1.168 ~ 9.045,P = 0.024)和术后随访时间(OR = 0.974,95%CI:0.951 ~ 0.997,P = 0.030)是影响PFS的独立危险因素。所有患者的中位CGQL为0.77(0.67 ~ 0.87),手术满意程度评分为9.0(8.0 ~ 10.0),CGQL与PFS具有相关性(rs = -0.376,P<0.001)。结论IPAA术后大多数患者的恢复较好,手术满意程度较高,术后较好的储功能对患者生活质量有积极影响。

  • 标签: 溃疡性结肠炎 回肠储袋肛管吻合术 生活质量 储袋功能评分
  • 简介:摘要近年来,辅助生殖技术(ART)临床应用越来越广泛。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期数增长、获卵方案完善及实验室技术提高,均使助孕过程中产生了大量剩余胚胎。其中多数剩余胚胎长期不用,冻存在生殖中心造成资源浪费,且其管理与处置面临着一系列法律及伦理挑战。本文就剩余冻胚胎现状问题做一总结,并结合我中心临床经验对其处置提出几点建议,旨在为国家有关部门制定相关政策法规提供参考。

  • 标签: 剩余胚胎 胚胎冷冻 胚胎处置 伦理法律
  • 简介:摘要1例高度近视眼患者双眼白内障摘除手术后16年主诉右眼视力下降2个月。裂隙灯显微镜下可见右眼残留晶状体囊脱位于前房,考虑为右眼晶状体残留囊脱位。确诊后及时行右眼前房残余囊摘除术治疗,术后恢复良好。

  • 标签: 近视 白内障摘除术 晶体囊 人工晶体植入物移位 前房
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  • 简介:摘要目的研究冻对犬脂肪干细胞(ADSC)生物学特征及体外诱导分化能力的影响。方法2017年2月至5月,取自上海市第六人民医院动物实验室雄性6月龄比格犬腹股沟处脂肪组织,采用胶原酶消化分离培养ADSC,设置冻组和非冻组,其中冻组,将犬ADSC传至第2代,予以-196 ℃液氮冻。3个月后细胞复苏,倒置显微镜观察细胞形态,细胞计数试剂盒(CCK-8)绘制生长曲线,流式细胞仪检测干细胞标志CD45、CD90、CD105表达,体外经成骨成脂及成肌等多向诱导分化。比较两组犬ADSC上述生物学特性指标差异,组间均数比较采用t检验,细胞生长曲线分析采用重复测量方差分析。结果犬ADSC原代培养4~5 d便可达95%细胞融合,细胞贴壁生长,呈长梭形。与非冻组比较,冻组犬ADSC形态相似,CCK-8检测两组细胞增殖能力差异无统计意义(F=1.233,P>0.05);冻组犬ADSC表面标志CD45、CD90、CD105表达分别为(1.53±0.11)%、(97.52±1.61)%和(96.86±1.88)%,非冻组犬ADSC表面标志CD45、CD90、CD105表达分别为(1.44±0.12)%、(96.31±1.76)%和(97.90±1.25)%,组间比较差异无统计意义(tCD45=0.958,tCD90=0.877,tCD105=0.798,均P>0.05)。与非冻组比较,冻组犬ADSC同样具有强大的多向分化能力,包括成肌、成脂和成骨分化。结论冻后犬ADSC一般生物学特性及多向分化潜能无明显改变,能作为犬ADSC长期储存和运输的保存条件。

  • 标签: 比格犬 脂肪干细胞 细胞冻存 生物学特性 多向分化潜能
  • 简介:摘要肠外营养是临床常规治疗方法,国内外指南中一致推荐规范应用“全合一”模式。肠外营养多腔将脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等营养素分组封装于2个或3个腔组成的非聚氯乙烯软中,在使用时将内腔分隔带打开。多腔制剂有多种规格,具有处方合理、质量标准严格、即开即用等特点,可减少处方和配制差错,减少血流感染,满足多数患者的临床营养需求。针对肠外营养多腔在国内临床应用中的不规范现象,中华医学会肠外肠内营养学分会组织国内普通外科、重症医学科、消化科、老年医学、营养科、临床药学和循证医学等领域专家,遵循最新临床指南编撰国际标准,收集肠外营养多腔临床最新证据,参考国内外相关指南或共识,结合中国专家临床经验等,撰写本共识。遵循改良Delphi原则,首轮由40名专家对23条推荐意见进行逐条讨论及修改,二轮由219名专家进行投票并提出修改建议,每条推荐意见需获得≥90%的赞成率方为成立。希望本共识能够推动肠外营养多腔的合理应用。

  • 标签: 胃肠外营养 营养支持 全合一 多腔袋 专家共识
  • 简介:摘要全结直肠切除(TPC)+回肠储肛管吻合术(IPAA)已成为外科治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)、UC合并癌变以及家族性腺瘤性息肉病的标准术式。IPAA术后除了常见手术并发症外,还可能出现一系列与储相关的炎性疾病和功能异常,如储炎、储克罗恩病(CD)和直肠残端封套炎等,从而影响患者的手术恢复和生活质量,其中储炎是UC患者IPAA术后最常见的远期并发症,其累计发病率可达50%。随着我国IPAA手术的不断成熟和推广应用,越来越多的患者将会面临着储炎性疾病及功能障碍的困扰,而不同类型的储炎性疾病及功能障碍的诊断和治疗手段也不尽相同。本文就目前储炎性疾病及功能障碍的诊断和治疗进展进行汇总及论述。

  • 标签: 储袋炎 原发性硬化性胆管炎 储袋克罗恩病 封套炎 储袋易激综合征 储袋排空障碍 全结直肠切除 回肠储袋肛管吻合术 溃疡性结肠炎
  • 简介:摘要目的观察反向巩膜法人工晶状体固定术的临床效果。方法回顾性分析黄河中心医院2017年3月至2019年3月共31例(31眼)无完整后囊的无晶状体眼的临床资料,所有患者均采用反向巩膜隧道形成结膜巩膜复合体,睫状沟缝合固定人工晶状体,术后随访6~12个月,观察手术后视力、角膜内皮细胞密度、泪膜破裂时间、Schirmer I试验及眼压。结果随访期末,所有患眼裸眼视力、最佳矫正视力均较术前提高,差异有统计学意义(t=12.119、16.001,P<0.05)。所有患眼泪膜破裂时间、Schirmer I试验、角膜内皮细胞密度及眼压与术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2周裸眼视力≥0.5者29例,占93.5%。术后人工晶状体位正、无倾斜,未出现缝线暴露,未出现脉络膜脱离、视网膜脱离或爆发性脉络膜出血等严重的并发症。结论反向巩膜人工晶状体固定术治疗无完整后囊的人工晶状体眼安全有效。

  • 标签: 晶状体,人工 袋,巩膜,反向 固定术,缝合,睫状沟
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  • 简介:摘要目的通过卵巢组织冻及自体移植手术保护子宫内膜癌患者生育力与卵巢内分泌功能。方法对1例33岁子宫内膜癌I期患者在癌症手术过程中进行卵巢组织取材、冻,待其癌症完全缓解后进行冻卵巢组织自体移植手术,随访监测患者的激素水平、卵泡发育情况以及绝经相关症状。结果卵巢组织移植1个月后,改良Kupperman 评分由12分降低至2分,绝经相关症状基本消失,移植第2个月卵泡刺激素降低至21.78 IU/L,雌二醇由<13.76 ng/L升高至65.55 ng/L,B超监测到有卵泡发育。移植第4个月,卵泡刺激素降至6.26 IU/L,雌二醇水平升至112.22 ng/L,移植后第9个月,雌二醇水平为118.14 ng/L,孕酮水平升高至8.96 μg/L,且B超下监测到2个排卵后黄体。结论卵巢组织冻移植2个月后卵巢功能恢复,证明卵巢组织在临床上移植成功。

  • 标签: 卵巢组织冻存 卵巢组织移植 子宫内膜癌 卵巢排卵 卵巢功能
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  • 简介:摘要屈光性白内障手术时代,术后后囊膜混浊(PCO)以及人工晶状体(IOL)位置异常已成为影响患者视觉质量的重要因素。笔者将从囊弯曲角度阐述白内障术后后发性白内障和IOL在囊内的稳定性。囊弯曲是术后囊和IOL锐利边缘贴合形成的屏障结构。完全黏附型囊弯曲不仅可以有效减少晶状体上皮细胞的迁移,而且提高IOL稳定性(包括轴向位移、偏心、倾斜及旋转等)。现立足于囊弯曲的形成演变过程以及不同分型,阐述了其预防PCO和维持IOL稳定性的机制,为提高白内障患者术后视觉质量提供思路及可行措施。

  • 标签: 囊袋弯曲 白内障 人工晶状体 后发性白内障 稳定性
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  • 简介:摘要目的探讨集血估算法在剖宫产手术中的应用效果。方法采用便利抽样,选取2021年4—7月在北京妇产医院手术室行剖宫产术的94名产妇为研究对象。比较集血估算法与传统估计出血量方法(血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容、目测估算法)的差异。结果94名产妇集血估算法与血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容的剖宫产术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。目测估算法的术中出血量高于集血估算法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集血估算法对剖宫产术中出血估算较为准确、快速、直观,且方法易于操作,有利于对产后出血的早期识别及干预。

  • 标签: 剖宫产术 产后出血 出血量评估
  • 简介:摘要全结直肠切除(TPC)+回肠储肛管吻合术(IPAA)是目前外科治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)、UC合并癌变以及家族性腺瘤性息肉病的标准术式。然而,IPAA术后可能出现一系列与储相关的外科并发症,如吻合口漏、储狭窄和储瘘管形成等,这些并发症在临床诊断和治疗上具有特殊性,错误的诊断和不当的治疗往往会导致储失败而需转行永久性造口。而储不典型增生是发生储内癌变的高危因素,如不及时发现和处理则有可能造成癌变。因此,充分认识储术后外科相关并发症及储不典型增生,对其作出明确的诊断和及时的处理有助于提高手术成功率,改善患者预后。本文就目前储手术外科并发症及不典型增生的诊断和治疗进展进行总结和论述,以供参考。

  • 标签: 储袋 并发症 不典型增生 全结直肠切除 回肠储袋肛管吻合术 吻合口漏 储袋狭窄 瘘管形成 松弛储袋综合征 溃疡性结肠炎 家族性腺瘤性息肉病
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