简介：摘要目的探讨护理干预对临时性静脉留置导管使用效果的影响。方法通过比较系统护理干预及对静脉留置导管患者进行健康宣教观察临时性静脉留置导管的护理效果。结果护理干预后的实验组有12例留置导管血流量充足，未发生感染、堵塞等并发症，1例因堵塞用尿激酶封管后可用，并能达到充足血流量。对照组的13例有4例留置导管堵塞后用尿激酶封管后能达到充足血流量。1例留置导管堵塞尿激酶封管后仍不可用，给予重新置管后可继续使用。2例因为感染重新置管，1例因脱管后重新置管，重置导管后均能达到充足血流量。其余5例留置导管血流量充足，未发生感染等并发症。结论通过护理干预后的留置导管优于没有护理干预的留置导管的使用效果，对患者系统护理干预可以有效提高临时性留置导管的使用效果，提高患者的透析质量和生存质量。

简介：摘要目的小结28例中心静脉临时性留置导管留置时间较长的患者拔除导管后细菌培养的临床资料，分析其相关的影响因素。方法28例需行血液净化治疗的急、慢性肾衰竭患者，男18例、女10例，平均年龄51.25±22.47（6～88）岁，其中急性肾衰竭6例置入股静脉临时性留置导管；22例慢性血透患者置入颈内静脉临时性留置导管，其基础疾病慢性肾小球肾炎13例，高血压肾病3例，糖尿病肾病4例，多囊肾、肿瘤致梗阻性肾病各1例。所用导管均为美国tyco公司生产。导管留置时间股静脉留置至肾功能恢复或不需继续行血液净化治疗，至拔除时平均留置37.67±14.06（17～56）天；慢性血透患者至永久性血管通路使用，留置时间50.06±20.02（24～92）天。临床症状6例患者导管拔除时有临床症状，其中有4例透析治疗中出现畏寒或寒战，1例有高热、咳黄脓痰，1例有高热、腹泻。取培养材料方法碘伏仔细消毒隧道口附近，无菌剪刀除去导管固定缝线，拔出导管，由助手用无菌剪刀剪取末4～5cm长带血末段导管，放入无菌容器中送院细菌室培养，如有临床感染症状、怀疑导管感染者，同时抽取血标本送培养。结果28例送检样本中有5例培养出细菌，均为颈内静脉留置导管患者，阳性率17.86%（占同期临时性留置导管置入数的1.43%）。其中金黄色葡萄球菌2例，表皮葡萄球菌2例，铜绿假单胞菌1例，4例透析治疗中出现畏寒或寒战者，导管均培养出细菌，而血培养未见细菌生长。1例高热、咳黄脓痰者，高温期间擅自停透析2月外出，导管留置92天，导管及血液均培养出金黄色葡萄球菌，胸部X线见两肺多发性阴影，证实为导管感染导致的脓毒血症；另1例有高热、腹泻患者，导管培养无细菌生长，血培养为大肠杆菌，为肠道感染导致的败血症；6例股静脉临时留置导管均未培养出细菌。所有患者经抗感染治疗，均康复。肿瘤致梗阻性肾病患者，颈内静脉留置导管留置时间91天，留置1月后，每次加用适量抗生素封管，后因导管血流量不足而更换新导管，导管培养无细菌生长，也无导管感染征象。结论根据治疗需要，临时性留置导管可以适当延长留置时间；透析治疗中出现畏寒或寒战，应注意导管感染可能；引起导管感染的细菌多为葡萄球菌属；用抗生素封管有一定的预防感染作用，能延长导管使用时间。

简介：

简介：摘要目的总结颈内静脉置管化疗的经验。方法对189例需要化疗的患者进行颈内静脉置管。在置管前、中、后以及并发症的预防和处理上予以精心护理，有效保证化疗顺利进行。结果189例颈内静脉置管患者中，留置时间为4～93天，留置导管阻塞24例，导管感染13例，血肿5例。结论颈内静脉建立化疗通路安全可靠，并发症少，只要重视导管的护理，避免感染、栓塞、滑脱等并发症，对于需反复化疗患者不失为一种理想方案。

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简介：摘要目的总结40例血液透析用临时导管在血液透析中的使用经验，达到减少导管并发症的发生。方法以我院2012年1月至2014年12月留置血液透析临时导管经右侧颈内静脉置管和右侧股静脉置管的40例患者为研究对象，收集其临床资料对25例需要进行血液净化治疗的患者采用右侧颈内静脉留置临时导管作为血管通路，15例为右侧股静脉作为临时血管通路，通过细心护理，观察导管的使用以及并发症的情况。结果40例静脉置管全部成功，置管成功率为100%。血流量均大于200ml/min，导管连续使用6个月以内8例，三个月以内是的25例，超过6月以上1例，一个月以内的6例。共发生导管内血栓形成10例（占25%），全部为股静脉置管。导管相关性感染3例（7.5%）。结论血液透析临时导管的置入可解决刚透析还没有及时进行造瘘手术且外周血管条件差的患者的血管通路问题。

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简介：摘要目的通过操作血液灌流治疗急性百草枯中毒患者留置中心静脉导管的相关问题，得出结论股静脉可作为急性中毒患者的临时血管通路，采取有效的护理措施，可减少患者痛苦，提高医疗安全性，提高急症患者的救治成功率。

简介：摘要目的探索留置PICC导管危险因素及护理对策。方法通过152例留置PICC导管患者发生的15例危险因素进行分析，寻找相应护理对策。结果留置PICC导管的危险因素虽发生率不高，但影响患者的治疗，增加患者的痛苦是不可忽视的。结论为减少留置PICC导管危险因素，置管护士应具有敏锐的预见性，熟练的置管技术和留置PICC导管护理技术，同时预防性宣教是避免危险发生的重点。

简介：目的：对中。静脉留置导管的护理进行分析和探讨。方法：采取回顾性调查方法，对我院2013年1月到2013年12月收治的慢性肾功不全患者需要置管血液透析病例，对其置管护理进行了分析。结果：置管血液透析的患者无感染的发生及空气栓塞、穿刺点局部皮肤无感染。结论：及时有效的护理能够减少感染的发生和脱出的危险，故值得在临床广泛推广。

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简介：<正>我院于1991年4月至1993年6月,对大量心包积液患者施行了自行设计的心包穿刺留置导管术12例,取得了较好的效果,笔者对此术进行了探索。现报告如下:

简介：摘要通过探讨血液滤过患者留置导管的相关问题,得出结论中心静脉留置导管可作为血液滤过患者理想的血管通路,采取有效的护理措施,可减少导管相关性问题,减轻患者痛苦,提高血滤质量和存活率。

简介：摘要目的探讨脑卒中病危病重静脉输液穿刺针的最好选择。方法选择2011年4月～2011年11月入住我科的重症脑卒中的患者68例，随机分为甲组24例和乙组44例。甲组采用PICC导管，乙组采用普通留置针。比较两组静脉炎发生率、疼痛发生率、渗漏发生率、套管平均留置天数。结果静脉炎的发生率、疼痛发生率及留置时间等方面两组比较有显著性差异（P＜0.01），组织渗漏发生率两组比较也有显著性差异（P＜0.05）。穿刺成功率两组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论脑卒中的危、重病人静脉输液穿刺针应选用外周中心静脉置管，可以减少因反复穿刺带来的痛苦，保证治疗及抢救的及时、有效、减少了护理工作量。

简介：

简介：摘要目的探讨超声引导下进行胸腔穿刺留置导管治疗肺炎旁胸腔积液的价值。方法临床确诊的肺炎旁胸腔积液58例，随机分组，治疗组29例，采用超声引导胸腔穿刺留置导管治疗方法；对照组29例，采用常规胸腔闭式引流的方法。两组患者同时进行全身支持疗法及抗生素治疗。比较两组患者在退烧时间、胸腔积液吸收时间、住院天数、治疗后胸膜的厚度、肺功能指标、置管后患者视觉模拟评分等方面的差异。结果两组间的退烧时间、胸腔积液吸收时间、住院天数、治疗后胸膜的厚度、肺功能指标、置管后患者视觉模拟评分比较差异均具有统计学意义（p＜0.05）。结论超声引导胸腔穿刺留置导管治疗肺炎旁胸腔积液的方法明显优于传统的治疗方法。

简介：摘要本文通过对在血液净化中心发生留置导管发生感染的病例观察诊治及有效的护理，防止了严重性并发症的发生，挽救了病人的生命，其护理经验值得推广。

简介：摘要目的探讨血液透析患者颈内静脉留置导管的应用及护理体会，防止并发症的发生。方法选择我科维持性血液透析留置颈内静脉导管患者15例，通过精心的护理及防止并发症的发生，以保证导管的正常使用。结果导管功能良好，血流量在180-280ml/min。结论严格无菌操作，规范操作程序，正确封管是保证导管功能良好的关键。

简介：目的了解某院重症监护室（ICU）留置导管患者医院感染现状。方法回顾性分析2000年7月-2004年6月间ICU所有进行过气管插管、留置尿管、动静脉置管病例的资料。结果留置导管患者例次医院感染率为20．35％。单项插管者感染率为15．57％，显著低于2项插管同时存在者感染率2．3．00％和3项插管同时存在者感染率48．62％（X^2分别为5．70，65．85；P分别〈0．05，〈0．001）。气管插管患者在各类单项插管者中医院感染率最高，为24．66％。检出病原菌142株，其中革兰阴性（G^-）杆菌占74．65％，革兰阳性球菌占15．49％，真菌占9．86％。结论留置导管患者医院感染率较高，且留置导管种类越多，医院感染率越高；检出病原菌主要是G^-杆菌。

简介：