简介:目的对现行的医学专业教材系列和技能操作指南进行统计分析,探索医生手卫生理念差的深层次原因。方法选用目前国内医学院校正在使用的3套统编教材系列(全国高等学校供8年制及7年制临床医学等专业用教材;全国高等学校供基础、临床、预防、口腔医学类专业用5年制教材;全国高等学校本科护理专业用5年制教材)及两套技能操作指南[2013年版《国家医师资格考试医师实践技能应试指南——临床执业医师》(简称“医师实践技能应试指南”)和2012年版《中国医学生临床技能操作指南》],统计分析其是否涵盖手卫生、洗手、卫生手消毒概念及洗手、卫生手消毒方法;针对8个无菌操作技术,统计分析技能操作指南对洗手、卫生手消毒等知识步骤的涵盖性。结果“手卫生、洗手、卫生手消毒概念及洗手、卫生手消毒方法”在8年制及5年制医学专业教材中的提及率均为0,而在护理学教材中则全部提及;两套技能操作指南中8项无菌技术,“洗手”在“医师实践技能应试指南”中提及率为37.50%,而“卫生手消毒方法或步骤”在两个指南中的提及率均为0。结论学校教学和技能考核是基础,没有基础而依靠手卫生继续教育,难以形成正确的手卫生理念。强烈呼吁主管部门在教材系列编写中强化手卫生教学,同时指南编写专家,应编写与时俱进的指南,从源头上培养医生正确的手卫生理念。
简介:摘要目的了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素。方法对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估。结果患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI。检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01)。结论消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多。