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  • 简介:摘要:本研究旨在评估病案首页书写培训对医务人员书写质量的影响。通过对一定数量的医务人员进行病案首页书写培训后,收集并分析了他们书写的病案首页,包括书写准确性、清晰度和完整性等方面的指标。研究结果显示,经过培训后,医务人员的病案首页书写质量显著提高,错误率减少,书写更加规范和易于理解。这表明病案首页书写培训对提升医务人员书写质量具有积极的影响,有助于提高医疗记录的质量和安全性。

  • 标签: 病案首页 书写培训 医务人员 书写质量 影响评估
  • 简介:摘要:现代医学科学技术水平飞速发展,先进的医疗设备层出不穷,它们在预防、诊断、治疗、监护、缓解中发挥着不可磨灭的作用。医疗设备对于人体的安全与健康存在直接或者间接的关系,医疗设备在临床上的大量使用,为临床诊断治疗提供了重要的科学依据,医疗设备自身的准确性和使用的科学性是保障临床诊断与治疗质量的重要基础。数据是否准确直接影响对患者的有效治疗,如果不能提供准确可靠的量值,精度失准或误差过大,轻者引起医疗诊断和临床治疗的质量下降,重则直接造成医疗事故甚至危及患者的生命安全。医学计量为医疗设备的准确性提供了可靠保障,是促进医疗卫生事业发展的一项重要工作,也是现代医学管理的重要内容之一。

  • 标签: [ ]医疗设备 准确性 医学计量 保障医学计量管理的理由及意义
  • 简介:摘要:目的:本文旨在研究全程质控对骨科护理文书书写质量的影响,以探讨质控在提高护理文书书写质量方面的重要性和有效性。方法:通过对多家骨科医院进行案例研究,采集了包括手术记录、护理计划、护理评估、病程记录等护理文书的书写样本。采用全程质控方法,通过规范的流程和标准,对护理文书的书写进行监控、审核和反馈,以及对护士的培训和指导。随后,将全程质控组与非质控组的文书书写质量进行对比分析。结果:经过全程质控的介入,质控组的护理文书书写质量明显得到提升。在书写规范性方面,质控组的文书规范性达到92%,而非质控组仅为68%。在书写完整性方面,质控组的文书完整性提高到86%,而非质控组仅为62%。另外,在信息准确性和及时性方面,质控组均高于非质控组。结论:全程质控对骨科护理文书书写质量具有显著的影响。通过全程质控的有效实施,可以提高护理文书的规范性、完整性、信息准确性和及时性,有助于提高骨科护理质量,提升患者满意度,减少潜在的医疗纠纷。所以,全程质控在骨科护理文书书写中应得到广泛应用。

  • 标签: 全程质控 骨科护理 文书书写质量 规范性 完整性
  • 简介:【摘要】目的:探讨临床上常见的病案首页书写缺陷,总结对策规范化病案首页书写。方法:本次研究对我院2019年3月至2020年

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  • 简介:摘要目的通过对比PDCA循环管理与常规管理下重症护理记录书写质量情况,为临床提高重症护理记录书写质量提供一定的参考。方法以本院于2015年1月到2016年5月期间颅脑损伤重症患者的护理记录单80份为对照研究对象,2017年1月开始实施PDCA循环管理,以2017年1月到2018年1月期间颅脑损伤重症患者的护理记录单80份为实验组研究对象,对比两组记录单的书写质量,为提高重症护理记录书写质量提供一定的参考。结果PDCA循环管理实施前80份重症护理记录单中病情评估不全面的有5份,护士签名缺陷的有6份,记录格式不规范的有7份,院评估缺项或不符的有1份;PDCA循环管理实施后80份重症护理记录单中没有发现病情评估不全面和院评估缺项或不符,护士签名缺陷的有1份,记录格式不规范的有1份,与实施前相比明显提高了重症护理记录书写质量。结论PDCA循环管理能够提高重症护理记录书写质量,值得临床管理中推广应用。

  • 标签: PDCA循环 重症患者 护理记录 书写质量
  • 简介:【摘 要】目的:研究病案书写质量对疾病编码正确性的影响。方法:选择于 2017年 12月 -2019年 11月因病案书写质量问题致使病患疾病编码错误的 100份案例展开回顾性分析,再针对病案书写质量的缺陷问题提出针对性整改措施。结果:引起疾病编码不正确的病案书写质量原因包含病案首页疾病诊断名称不统一;病患医嘱内容、手术记录不准确或医嘱内容缺失,体检检查书写内容与病患病史内容不统一;死亡原因填写错误或未填写根本死亡原因等。这些病案书写质量问题除了造成错误的疾病编码统计,同时还对病患的治疗诊断带来了严重影响。结论:病案书写质量在一定程度上决定了疾病编码的正确性,在病患的治疗中具有不可或缺的作用,疾病编码的正确性同时也反映了病案书写的质量,二者之间紧密联系着,为此,必须给予重视。

  • 标签: 病案 书写质量 疾病编码 正确性
  • 简介:摘要: 目的:为探究新生儿科护理记录书写中存在的问题,并对所有问题进行分析研究。方法:随机抽取 2017年 12月 ~2018年 12月新生儿科归档护理病历共 200例,针对 200例病例进行研究分析。 结果:在新生儿科护理记录书写过程中,的确存在着一些大大小小各类的问题。 结论:既然发现了存在的问题,我院必然在第一时间采取有效措施进行解决,

  • 标签: 新生儿科 护理记录 问题及对策
  • 简介:【摘要】目的:探讨PDCA(Plan-Do-Check-Act)循环法在中医护理文件书写质量改进中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月于本院工作的120名护理人员,其中60名纳入常规组,接受常规管理,60名护理人员,纳入PDCA组,在常规组基础上进行PDCA管理。比较两组管理效果。结果:PDCA组护理文件书写质量评分高于常规组(P<0.05)。结论:PDCA循环法在中医护理文件书写质量管理中的应用能够有效提升中医护理文件书写质量,对于规范护理文件书写、提高护理质量具有重要意义。

  • 标签: PDCA循环法 中医护理 文件书写 质量改进 护理质量
  • 简介:目的分析医学计量人员对相关知识的需求情况,为制定针对性的培训工作和构建医学计量数字化资源提供指导依据。方法采用自制调查问卷和便利抽样法,抽取18家三甲医院的54名从事医学计量检定工作人员进行调查。结果73.33%的受访者最多参加过一次培训,受访者对培训的需求高;70%以上的人希望能在医学检验仪器、医学仪器原理、医学计量检定实作技能方面获得进一步的提高;选择培训班或专题讲座的人数分别占96.67%和60.00%,23.33%的人选择网络课程。结论应加快对医学计量人才队伍的建设,在专业设置、知识体系构建、后续培训内容和模式方面赶上时代发展的需要;同时加大相关测试研究的投入,为医学计量人员创建良好的研究平台。

  • 标签: 医学计量 计量人员 知识需求
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  • 简介:摘要目的探究在ICU护理过程中,品管圈活动对于书写护理记录单的质量提高效果。方法以本院在2018年1月~2019年2月期间接收的78例ICU重症患者为研究对象,随机平分为参照组与分析组,前者采用常规的护理记录,而后者用品管圈活动进行护理记录管理,比较两组病患护理记录存在失误情况的占比。结果参照组记录出现片面性有2例(5.13%),间断性有3例(7.69%),与治疗记录存有差异的有2例(5.13%),总占比为17.95%(7/39),明显高于分析组的7.69%(3/39),其中仅有1例(2.56%)存有片面性,2例(5.13%)存有间断性,两组数据结果比较具有统计学差异(P<0.05)。结论在ICU护理中,采用品管圈活动加以管理护理记录单的书写,可使失误率明显降低,进而提高护理工作质量,也可使病患能够切实的接受到高效护理治疗,具有临床应用价值。

  • 标签: 品管圈活动 ICU护理记录单 书写质量 应用效果
  • 简介:摘要:目的 探究在ICU护理过程中,品管圈活动对于书写护理记录单的质量提高效果。方法 以本院在2018年1月~2019年2月期间接收的78例ICU重症患者为研究对象,随机平分为参照组与分析组,前者采用常规的护理记录,而后者用品管圈活动进行护理记录管理,比较两组病患护理记录存在失误情况的占比。结果 参照组记录出现片面性有2例(5.13%),间断性有3例(7.69%),与治疗记录存有差异的有2例(5.13%),总占比为17.95%(7/39),明显高于分析组的7.69%(3/39),其中仅有1例(2.56%)存有片面性,2例(5.13%)存有间断性,两组数据结果比较具有统计学差异(P

  • 标签: 品管圈活动 ICU护理记录单 书写质量 应用效果
  • 简介:摘要:目的,针对手术室护理记录单的具体使用情况进行分析,探究对护理文书质量工作的相应影响因素,从而保证整个护理记录的准确与完整。方法,此次选取的是在过去一段时间内来我院手术室接受治疗的200名病人的病例作为研究的主要对象。通过随机分组的原则,可以将这些病人分为对照组和观察组,每组各100人。其中的对照组采取的是常规的护理记录书写方式,而观察组则使用优化后的护理记录单书写方式。针对两组病人书写的具体质量以及书写资料的完整性和准确性进行对比分析。结果,观察组病人的护理记录单非常的及时也完整,明显的高于对照组的记录填写不全、书写错误等相关问题的出现比较明显。另外,观察组的记录耗时以及写字数都要少于对照组的病人。结论,针对于手术室护理记录要结合其书写中的一些缺陷和问题,采用优化记录单的书写方式,提高整体的书写效率和水平,保证这一方法在今后手术室治疗过程中的应用。

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  • 简介:摘要 :目的 通过质量改进提高护理文件书写的正确率。 方法:收集整理2023年11月-2024年5月护理文件书写存在的常见问题,分析书写错误原因,拟定改进措施,制定书写规范,定期检查,归纳总结,提高护理文件书写的正确率,提升护理文件书写质量。

  • 标签: 护理文件 书写质量 质量改进
  • 简介:目的通过对近6年发表的卫勤文献进行计量分析,揭示该领域的研究热点和前沿,为后续研究提供思路。方法全面检索CNKI(中国知网),收集2011—2016年间发表的卫勤或战勤相关研究,提取题目、摘要和关键词等相关信息。采用CitespaceⅢ对相关信息进行可视化计量分析,并绘制相应的科学知识图谱。结果共纳入研究2727项。结果共发现两个大型的研究合作群,分别为军科院研究集群和第二军医大学研究集群;关键词共现分析认为卫勤保障、军队医院和军事医学等为研究热点;聚类分析结果认为机动卫勤分队、应急医学救援和多样化军事任务为主要研究内容;突变词分析结果认为实战化、区域一体化和医疗保障模式为研究前沿。结论本次研究分析国内卫勤领域研究的热点和趋势,为后续研究和卫勤管理提供参考。

  • 标签: 卫勤保障 可视化 计量分析 CitespaceⅢ
  • 简介:【摘要】医务人员应真实、准确、全面、客观地记录患者入院病史等相关信息,某三甲医院质量安全管理办公室针对全院临床科室书写的入院记录展开专项检查。

  • 标签: 入院记录 检查 分析
  • 简介:摘要:疫苗是为预防、控制疾病发生、流行用于人体免疫接种的预防性生物制品,也是重要的防疫基础药品,国家对疫苗实行最严格的管理制度,坚持安全第一、风险管理全程监控、科学监督、社会共治。基层疫苗管理工作的质量管理关系到当地人民群众的健康,做好疫苗管理,必须合理配备疫苗冷链体系的建设,健全疫苗管理制度,强化疫苗的日常管理。

  • 标签: 基层单位 疫苗管理
  • 简介:【摘要】 目的:探讨护理文书在书写过程中的缺陷及干预方法。方法:在我院2020年~2021年以及2021年~ 2022年中各随机抽取120份护理文书,分析这些文书中存在缺陷的类型和原因,并采取干预措施。结果:2021年~ 2022年存在缺陷的有41份,占比34.16%, 通过采取强化法律意识和护理人员的培训, 加强文书质量提升管理的培训等措施之后,2021年~ 2022年显示存在缺陷的有16份占比13.33%,两个年份对比有差异,有统计学意义,P<0.05。结论:护理文书书写存在缺陷,但通过采取措施成功降低了缺陷发生率,以减少医疗纠纷风险。

  • 标签: 护理文书 书写过程 缺陷 干预策略 文书内容不明确
  • 简介:医学计量与医疗设备质量控制是伴随着军队医院、疗养院现代化建设不断发展起来的,并在医疗质量控制中发挥着越来越重要的作用,成为军队医院、疗养院全而质鞋管理体系的重要组成部分。本文就医学计量与医疗设备质量控制进行了探讨。

  • 标签: 医学计量 医疗设备 质量控制
  • 简介:摘要:随着我国综合实力的不断增强,我国兴起了很多高科技方面的领域,例如 AI人工智能,区域块、互联网大数据、云存储等技术,这些高新技术对于我国的发展起到了极为重要的作用。而在这次的高新技术浪潮中,智慧型财务、智慧型城市管理、智慧型电子商务等一系列以“智慧”为主的技术应运而生。而对于企事业单位来讲,利用“智慧”系列的科技进行相应的办公(例如“智慧财务”)可以使单位运作效率得到有效提升。虽然目前我国通过系统化的操作,已经初步实现了单位财务的管理,但与其他发达国家相比,仍然存在一系列亟待解决的问题,如何在单位中实施高效的智慧财务,从而达到更有效的管理目的,将是本文探讨的重要目标。

  • 标签: 智慧财务 智能管理 策略研究