简介:摘要目的系统评价国内外减少ICU身体约束使用的干预策略,以实现澳大利亚循证卫生保健中心(JoannaBriggsInstitute,JBI)提出的“最小化约束”原则。方法计算机检索国内外数据库,纳入中英文发表的关于减少ICU身体约束使用干预策略的研究,进行描述性分析。结果共纳入7篇中文、13篇英文。其中纳入13篇描述性研究,6篇病例对照研究,1篇类实验研究。国外对ICU身体约束使用情况的大规模横断面调查相对较多,各国对约束认知差异较大,身体约束使用率在各个国家有很大不同。在身体约束使用干预策略上主要包括减少约束使用的政策控制、提高医护人员对约束的认知教育、提供约束的替代方法,以及规范ICU内身体约束使用流程等方面。结论为降低ICU患者约束使用率,提出了包含管理、教育、约束的替代使用及正确使用四个维度的干预策略。各医院ICU有必要结合自身特点,在现有各项策略的基础上,提出新的方法,建立一套适合自己的减少约束使用的干预策略。