简介:作者简介韦邦宁(19768-),壮族,籍贯广西大化县,学士学位,肝胆外科主治医师,研究方向肝胆胰脾疾病的诊治。摘要目的对肝门部胆管癌术前减黄的价值和意义进行探讨。方法选取我院2005年1月至2012年12月间肝门部胆管癌手术切除的患者作为研究对象,采集年龄(岁)×3+TB(umol/L)>450的患者的临床资料,按是否进行术前减黄分为两组,对两组间并发症的发生率、死亡率等进行比较。结果年龄(岁)×3+TB(umol/L)>450的患者共有62例,其中34例(548%,34/62)进行了术前减黄,28例(452%,28/62)未进行术前减黄,平均减黄时间为14d,减黄后的TB水平与未减黄组差异有统计学意义;术后总体并发症发生率为58%(36/62),减黄组为559%(19/34),未减黄组为607%(17/28),二者差异无统计学意义;术后90d内总体死亡率为113%(7/62),减黄组为118%(4/34),未减黄组为107%(3/28),二者差异无统计学意义;单因素分析显示,是否减黄与并发症的发生率和总体生存率不相关。结论术前减黄可以有效改善肝门部胆管癌患者术前肝功能水平;术前是否减黄与并发症的发生率及总体死亡率不相关。
简介:目的评价自拟扶正减毒消瘤散对乳腺癌术后化疗患者不良反应和生存状态的影响,并探讨其机制。方法用随机数字表法将132例乳腺癌术后患者分为研究组和对照组,每组各66例。对照组采用术后常规化疗,研究组在此基础上服用扶正减毒消瘤散6个月。检测外周血WBC、T细胞亚群CD4和CD8,记录治疗中出现的主要不良反应,随访了解生存状况。结果首个治疗周期的第7天、第14天的WBC值逐渐下降,第21天有所升高,且研究组各时点的WBC均高于对照组。分组因素(F=53.333,P=0.000)和时间因素(F=304.643,P=0.000)对WBC的影响均有统计学意义。研究组和对照组恶心呕吐发生率分别是80.30%和92.42%,χ^2=4.117,P=0.042,脱发发生率分别是48.49%和69.70%,χ^2=6.142,P=0.013,电解质紊乱发生率分别是24.24%和45.46%,χ^2=6.540,P=0.011。治疗6个月时,2组的CD4、CD8和CD4/CD8值均较治疗前降低(P〈0.05),且对照组CD4和CD4/CD8降低幅度甚于研究组(P〈0.05)。研究组和对照组60个月累计生存率分别为84.3%(95%CI:75.28%-93.32%)和77.60%(95%CI:67.21%-87.99%),χ^2=0.918,P=0.338。结论扶正解毒消瘤散可减少乳腺癌术后化疗患者的毒副作用,改善机体免疫状况。
简介:摘要目的评估孕晚期指导孕妇执行拉玛泽分娩减痛技巧对产程及分娩结局的影响效果。方法采用对照研究法,将近期在我院自愿接受拉玛泽减痛分娩技巧训练的135例产妇作为观察组,另选同期分娩的未接受拉玛泽减痛分娩训练的产妇135例作为对照组,对两组产程时间、活跃期、第二产程分娩疼痛程度、剖宫产率、新生儿窒息及产后出血等指标进行评价。结果观察组第一、第二产程较对照组缩短,活跃期及第二产程分娩疼痛程度较对照组减轻,两组比较差异有统计学意义(P<001或001);两组在产后出血量、新生儿Apgar评分及分娩方式方面比较,观察组均优于对照组,差异均具有显著性(P<001或001)。结论产程中运用拉玛泽减痛分娩法可加速产程进展、减轻分娩疼痛,并有效促进自然分娩和保障母婴安全,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨拉玛泽减痛分娩法在分娩过程中的应用效果。方法:选取 2017 年 1月至 2018 年 12月期间我院收治的初产妇 200例,以随机分配原则将其分为观察组与对照组,每组 100例。对照组产妇实施常规指导方法 ;观察组产妇实施拉玛泽减痛分娩法。对两组产妇的自然分娩率、自然分娩中的疼痛程度等指标进行观察比较。结果:观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组,而分娩过程中的疼痛程度明显低于对照组。组间差异显著,结果具有统计意义( P< 0.05)。结论:在产妇分娩过程中实施拉玛泽减痛分娩法具有积极的作用,该种训练法可降低产妇分娩疼痛程度,提高产妇的自然分娩率。临床上可广泛推广该种分娩训练法,以帮助更多产妇受益。
简介:【摘要】目的:探讨拉玛泽减痛分娩法在分娩过程中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年12月期间我院收治的初产妇200例,以随机分配原则将其分为观察组与对照组,每组100例。对照组产妇实施常规指导方法;观察组产妇实施拉玛泽减痛分娩法。对两组产妇的自然分娩率、自然分娩中的疼痛程度等指标进行观察比较。结果:观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组,而分娩过程中的疼痛程度明显低于对照组。组间差异显著,结果具有统计意义(P<0.05)。结论:在产妇分娩过程中实施拉玛泽减痛分娩法具有积极的作用,该种训练法可降低产妇分娩疼痛程度,提高产妇的自然分娩率。临床上可广泛推广该种分娩训练法,以帮助更多产妇受益。
简介:目的观察参附注射液对健择联合顺铂方案(GP)治疗非小细胞肺癌的减毒作用.方法34例拟行GP方案化疗的非小细胞肺癌患者,分为参附先期治疗组(18例)和参附后期治疗组(16例).参附先期治疗组:于第1疗程化疗前3d开始用参附注射液静脉滴注,化疗实施GP方案;第2疗程仅用GP方案作自身对照.参附后期治疗组:第1疗程仅实施GP化疗;第2疗程化疗前3d开始用参附注射液,后实施GP方案.通过随机自身前后交叉对照,观察参附注射液对GP方案毒性的影响.结果总体参附+GP方案的血液毒性和消化道毒性均较GP方案低(P<0.01),其中参附先期治疗组参附+GP方案的血液毒性较GP方案低(P<0.01),而参附后期治疗组两方案无显著差异.参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的减毒作用(P<0.01或P<0.05).结论参附注射液能减轻GP方案治疗非小细胞肺癌时的血液毒性和消化道毒性,对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的减毒作用较明显;早期联合应用参附注射液,减毒作用更好.