简介:摘要:根管充填是根管治疗技术中的最后步骤,通过利用生物相容性材料封闭从根管口到根尖狭窄部的整个根管系统,实现杜绝根管内再感染的目的。经过机械预备和化学清理的根管,虽已去除了绝大多数的感染物质,但其内可能仍残留着极微量的病原刺激物,也可能还有口腔渗漏进入的微生物,加之由根尖孔返流的组织液或炎症渗出物可在这个复杂空腔内提供恒温恒湿富营养的环境,病原微生物可再度大量繁殖,作为新的感染源侵犯根尖周组织。所以,必须选用惰性、生物相容性良好甚至有促进新骨形成功能的生物活性材料对根管系统空腔进行三维严密填塞封闭,杜绝再感染,这是根管充填的目标,也是根管治疗的最终目的。需要引起临床医师广泛注意的是,完成根管充填并不代表根管治疗结束。根管充填后,对患牙冠部缺损进行及时、合理、优质的修复不容忽视,以避免冠方渗漏引起根管系统的再感染,避免牙齿折裂,保证根管治疗的长久疗效。在临床操作中,根管充填的质量除受技术的影响,还受根管解剖形态的复杂性、根管预备质量及充填材料等因素的影响。本文围绕根管充填材料和技术进行阐述,并对根尖孔开敞的特殊情形如何进行根尖封闭进行讨论。