简介：【摘要】目的：探究腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术在急性阑尾炎中的应用效果。方法：选取我院2019年1月至2020年3月间收治的60例急性阑尾炎患者纳入研究，按照手术方式的不同分为观察组和对照组，各30例。其中，对照组患者采取腹腔镜下常规阑尾切除术进行治疗，观察组患者采取腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术进行治疗，对两组患者手术相关指标、术后并发症情况的数据进行对比分析。结果：观察组患者手术时间、术中出血量以及标本由Trocar取出率均优于对照组，P＜0.05；观察组术后并发症情况与对照组无显著差异，P＞0.05。结论：腹腔镜下系膜剥离法阑尾切除术在急性阑尾炎的治疗中，具有手术出血量少、标本取出难度低、手术时间短等优点，值得临床推广应用。

简介：【 摘要 】 目的：分析对甲状腺次全切除术患者予以全期护理 ，对病患的睡眠质量所产生的影响。方法：选取 2016年 4月至 2018年 5月在我院接受治疗的甲状腺次全部切除的手术患者 100例，并且将他们分为两组，一组是参照组，参照组选取常规的护理，另一组是实验组，实验组选取手术全期护理，实验组和参照组各 50例。比较两组焦虑评分 、睡眠质量状况评分 、抑郁评分 。结果： 护理前， 2 组患者的 焦虑评分 、睡眠质量状况评分 、抑郁评分无明显差异性（ p ＞ 0.05 ）；护理后，实验组患者的 焦虑评分 、睡眠质量状况评分 、抑郁评分均低于参照组，组间数据对比差异性显著（ p ＜ 0.05 ）。 结论：对甲状腺次全切除术患者予以全期护理干预 ，能够增强患者的生命质量，还可以提高患者的睡眠质量，值得医学界广泛推广 。

简介：摘要：目的 ：外科胆囊结石切除手术中使用 腹腔镜 次全胆囊切除术和 逆行全胆囊切除术，观察两种手术的治疗效果。 方法 ：将我院收治的胆囊结石患者作为观察对象，时间为 2018 年 1 月— 2019 年 8 月，并且将患者分成对照组使用 腹腔镜逆行全胆囊切除术，和治疗组采用 腹腔镜 次全胆囊切除术。 结果 ：两组患者采用不同的手术方式后，在治疗效果中出现的并发症、肠胃恢复时间、住院时间和腹腔每天引流量没有差异，有相同的治疗效果，（ P>0.05 ），数据无差异；在两组使用的手术时间，手术中补充液体量和手术过程中的出血量有差异，其中观察组优于对照组，（ P<0.05 ），数据有差异。 结论 ： 腹腔镜 次全胆囊切除 治疗胆囊结石 效果更加明显，该种方法值得在临床上推荐使用。

简介：【摘要】目的：探讨次全子宫切除和全子宫切除在子宫肌瘤中的效果及对患者卵巢功能的影响。方法：取我院 2017年 1 月 -2019年 1 月期间内诊治的 70例子宫肌瘤患者，均匀划分为参照组和试验组各 35例。即参照组为全子宫切除术，试验组为次全子宫切除术，比较各组治疗效果、卵巢功能。结论：试验组治疗效果和卵巢功能恢复情况均优于参照组，各数据间比较有意义（ P＜ 0.05）。讨论：在子宫肌瘤患者中，次全子宫切除和全子宫切除术均可起到救治效果，但前者治疗效果和卵巢功能恢复较佳，可推广。

简介：摘要：目的 分析对甲状腺微小癌患者进行甲状腺全切除术的效果。方法 本研究选取 2016年 4月至 2019年 4月期间我院接受的甲状腺微小癌患者 30例作为研究对象，将其分为对照组和研究组，对照组为甲状腺患侧腺叶全切除术，研究组为甲状腺全切除术，对比两组治疗效果。结果 研究组患者三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素值低于对照组， p＜ 0.05。结论 针对甲状腺微小癌患者可优先选择甲状腺全切除术治疗，清除效果十分显著。

简介：摘要：目的观察胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果。方法我院2019年6月至2020年2月收治的78例胃癌患者为本次研究对象，所有患者均行胃癌全胃切除术且术后均给予肠内营养支持治疗，按照患者术后护理模式不同将所有患者分为对照组（39例：常规护理）与实验组（39例：综合护理），比较两组患者护理效果。结果实验组患者护理干预后血总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）等相关指征均优于对照组，P

简介：【摘要】目的：分析全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床效果。方法：选择2017年7月-2019年8月收治的66例直肠癌案例为对象，依据术式差异分组，分别是甲组和乙组，分别进行的是常规术式以及全直肠系膜切除术治疗，两组案例治疗后对数据结果分析和总结。结果： 对比分析两组案例的生存质量评分，乙组和甲组的各项评分高于甲组。乙组的手术时间和失血量等少于甲组 。乙组的不良反应率低于甲组，分别是6.1%和15.2%。结论：针对直肠癌的案例采用全直肠系膜切除术进行治疗，可以达到理想的结果，减少异常反应，可推广应用。

简介：【摘要】：本次研究分析子宫肌瘤合并贫血行全子宫切除术患者的护理重点，探讨了心理、用药指导、术后并发症、健康教育和饮食的护理干预对患者的影响，现将对应的研究分析阐述如下。

简介：摘要：目的 对腹腔镜下全子宫切除术的临床治疗效果进行深入的探究。方法 本文随机选取2015年1月-2020年3月我院妇科收治的60例子宫肌瘤患者进行研究，并将其随机分为两组，每组30例患者，对照组采用腹式全子宫切除术，实验组则进行腹腔镜下全子宫切除术。比较两组患者的各项临床指标和性生活质量。结果 实验组患者的各项临床指标明显优于对照组的患者，且术后1个月和3个月时的性生活质量评分也明显高于对照组的患者，两组比较具有统计学差异（P

简介：【摘要】目的：探究子宫腺肌症行全子宫切除术时围手术期护理措施与护理效果。方法：选取我院收治的女性子宫腺肌症患者 58例入组，入选时间为 2017年 8月至 2018年 9月，均实施全子宫切除术治疗，采用随机数字表将 58例患者分为两组各 29例，对照组均实施常规护理措施，观察组实施围手术期护理措施，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的出血量、发热时间、下床时间、术后排气时间、住院时间等指标均明显优于对照组，数据比较存在明显统计学差异（ P<0.05)。结论：子宫腺肌症全子宫切除术应用围手术期护理，保证手术顺利完成，促进患者早日康复痊愈，具有临床普及价值。

简介：【摘要】目的：分析内镜下全层切除术治疗消化道黏膜下层肿瘤的护理效果。方法：运用数字随机抽取的方式，从我院消化内科2016年4月至2017年4月接收并行内镜全层切除手术治疗的消化道黏膜下层肿瘤患者中，抽取30例作为本次研究的对象，然后采取分析患者手术期间的护理情况。结果：30例患者均顺利完成手术,无任何并发症发生。结论：对内镜下全层切除术治疗消化道黏膜下层肿瘤的围术期加强护理配合，有利于提高手术效果，保障患者安全。

简介：【摘要】目的：探讨手术室护理在腹腔镜下全子宫切除手术患者中的价值。方法：选取2020年7月至2021年7月，我院收治的腹腔镜下全子宫切除术患者110例，随机分为两组，实验组（55例）和对照组（55例），对照组采用常规护理，实验组实施手术室护理，比较两组患者并发症发生率、首次排气时间、住院时间。结果：实验组并发症发生率小于对照组，首次排气时间和住院时间较对照组更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在腹腔镜下全子宫切除手术患者中实施手术室护理具有显著效果，能够减少并发症发生率，从而促进术后快速恢复，具有临床使用价值。

简介：摘要：目的：讨论快速康复理念在肺癌全肺切除术患者围手术期护理中的应用效果。方法：将 80例肺癌全肺切除患者随机分成人数均等的两组，对其中一组采取快速康复理念进行围手术期护理，命名该组为研究组，另外一组命名为对照组，对该组患者进行围手术期常规护理。对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及手术后出现并发症的几率。结果：研究组患者的术中出血量较少，手术平均时间以及住院时间均较短，手术后并发症几率低于对照组（ P<0.05）。结论：对肺癌全切手术患者应用快速康复理念进行围手术期护理有助于提高手术的安全性，降低并发症出现几率，促进患者更快恢复，值得在临床当中推广。

简介：摘要：目的：探究脊柱肿瘤患者的后路全脊椎整块切除术（TES）和脊柱重建术中进行针对性护理的效果。方法：选取96例2018年6月-2020年6月在我院经TES和脊柱重建术治疗的脊柱肿瘤患者，通过随机数字表的方法均分为两组，对照组进行围术期常规护理，研究组则进行针对性护理，分析两组在JOA、VAS评分及护理满意度方面的差异。结果：干预前两组患者的JOA、VAS评分无统计学差异，干预后研究组JOA评分明显高于对照组且VAS评分低于对照组，两组差异有统计学意义（t=6.829、19.866，P=0.000）；两组患者护理满意度分别为95.83%、81.25%，研究组护理满意度显著高于对照组（χ2=5.03，P=0.0249）。结论：针对手术风险对脊柱肿瘤患者进行针对性护理，不仅可以促进患者脊髓损伤和疼痛症状的改善，还有利于良好护患关系的建立。

简介：　　【摘要】 目的：分析研究腹腔镜胆囊次全切除术治疗急性复杂性胆囊炎的临床效果。方法：抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象，将其依据不同的治疗方法随机分为两组，对照组 35例患者行传统开放性手术治疗，观察组 35例患者行腹腔镜胆囊次全切术治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：两组患者均顺利完成手术，通过对比治疗效果，观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（字 2=6.437， P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者，具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点，可进一步提高患者治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者生存质量的提高，可在临床上积极推广、应用。  　　【关键词】 腹腔镜胆囊次全切除术； 急性复杂性； 胆囊炎； 临床治疗效果  　　 　　急性复杂性胆囊炎临床症状主要表现为右上腹阵发性绞痛、腹肌强直以及触痛等，是由于胆囊管阻塞、细菌侵袭等因素诱发的急性胆囊炎症。该病症患者极易伴有胆囊结石，对其进行治疗具有很大程度的复杂性 [1]。本次研究以笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为研究对象，探究腹腔镜胆囊次全切术治疗的效果，现报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象，均经临床相关检查确诊为急性复杂性胆囊炎 [2]。其中男 42例，女 28例，年龄 55～ 78岁，平均（ 67.4±5.2）岁；经 B超检查结果表明，其中伴有胆囊显著肿大者 30例，并发急性结石性胆囊炎者 29例，非结石性胆囊炎者 41例；将其依据不同的治疗方法随机分为对照组与观察组，每组各 35例，两组患者在各项一般数据资料方面比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。具有可比性  　　 1.2 方法  　　两组患者入院后，予以禁食，均予以常规术前检测、治疗，包括对症支持治疗、抗感染治疗等等，检查患者肺功能，或做血气检查。在此基础上，予以对照组患者开放性手术，具体方法为：患者行全身气管插管麻醉，于右肋缘下做传统斜切口，或者于右下腹经腹做传统直肌切口，进行胆囊的剥离，进行彻底腹腔冲洗处理，间断做胆囊床的缝合，若腹腔遭到严重污染，则可肝下放置一引流管。  　　观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术：患者行全身麻醉，借助于气管的三孔法，做逆行腹腔镜胆囊次全切术。在患者腹腔内放置标本袋，于胆囊底部或者胆囊壶腹部做胆囊壁切口，彻底吸净胆囊中的胆汁，再将胆囊结石放置到标本袋中；切除包括底部、体部在内的胆囊前壁，将残余胆囊前壁提起，朝着胆囊床的方向将其移动到胆囊壶腹部，通过手术钳，将胆囊动脉切断，再移动到近壶腹部，采用钳夹或者套扎后，做胆囊管的切断处理。就三角局部解剖更加复杂者来说，可在术中经胆囊管或细针穿刺，行胆总管造影，对胆总管顺畅情况进行了解，做好相关处理，强调放置腹腔引流管并确保顺畅，可直接在黏膜面进行胆囊管内口缝合，手术后，若情况所需，应放置引流管进行引流，术后平均 4.5 d拔出。  　　 1.3 观察指标  　　比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、腹腔引流量、术后第一次排气时间以及术后不良反应发生情况。  　　 1.4 统计学处理  　　对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采用 SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数 ±标准差（ x±s）表示，比较采用 t检验；计数资料以率（ %）表示，比较采用字 2检验， P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 两组患者各项观察指标对比  　　两组患者均顺利完成手术，通过对比治疗效果，观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 两组患者术后不良反应发生情况  　　观察组患者不良反应发生率仅为 5.7%，对照组患者不良反应发生率为 28.6%；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（字 2=6.437， P<0.05）。  　　 3 讨论  　　由于急性复杂性胆囊炎通常都发生在年龄较高的老年群体中，表现为病情发展快、合并症多且术后恢复缓慢等特点，而采用传统方法治疗的病死率又较高，因此临床建议采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗。在进行治疗的同时，还应严格把握手术时机，通常来说该手术治疗的最佳时间应在发病的 48 h以内；但是对于自身机体条件较差，不适宜马上实施手术的患者来说，则应该尽量争取在发病的 72 h内进行手术 [3]。充分把握手术时机，可进一步提高手术治疗效果，降低不良反应的发生，缩短患者术后住院时间。  　　本次研究结果表明，观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术治疗，术后无论是从手术时间、住院时间、术中出血量还是术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05），表明观察组治疗效果显著优于开放性手术治疗的对照组患者，极大的体现出腹腔镜胆囊次全切术的临床应用效果。  　　就患者方面来看，由于急性复杂性胆囊炎患者通常来说年龄偏大，其机体功能已经随着年龄的增长而愈渐削弱，加之胆囊大部分情况下都会呈现出肿大、充血、水肿以及周围组织粘连的问题，其重要脏器功能如心肺功能都已经处于衰老状态，不具备较强的抗病力、耐受力。由此，在进行手术治疗方法的选择时，必须要切实依据患者实际情况，选择手术时间短、操作便捷、安全性高、创伤小且治疗效果更佳的方法。同时，对患者的手术操作要轻柔，全面实施心电监护，术中麻醉不宜过深，应该在确保手术可以顺利完成的同时，尽快让患者恢复清醒。除此之外，在进行粘连与粘结的分离时，应尽量采用电切分离法，先对其胆囊周围组织进行分离，如果选择传统开放性手术治疗急性复杂性胆囊炎患者，除了会对患者带来较大的创伤之外，还极易在术中由于操作方法不当而损伤到胆、肝总管，延长术后有效的恢复时间，无法促进患者生存质量的提高，因此，出于对上述种种因素的考虑，也更突显出了腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎的确切疗效，更具应用优势。  　　总结来说，腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者，具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点，可进一步提高患者治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者生存质量的提高，可在临床上积极推广、应用。  　　参考文献  　　 [1]张宇飞，王峰，刘绪舜，等 .急诊腹腔镜胆囊次全切除术治疗老年急性胆囊炎的应用 [J].腹腔镜外科杂志， 2011， 16（ 6）： 463-465.  　　 [2]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除治疗急性胆囊炎胆石症探讨 [J].现代诊断与治疗， 2012， 23（ 6）： 662-663.  　　 [3]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除在治疗急性胆囊炎胆石症中有关问题的探讨 [J].现代诊断与治疗， 2012， 23（ 5）： 620-621.  　

简介：【摘要】目的 探讨在胃癌患者全胃切除术后实施人性化护理对患者生活质量的影响。方法 取 2018 年 1月至 2020年 12月于我院行全胃切除术的胃癌患者 80例，随机划分为对照组与研究组，每组均 40例。对照组以常规护理进行，研究组则按人性化护理实施，比较两组患者生活质量方面的差异。结果 研究组患者的生活质量显著高于对照组（ P＜ 0.05）。结论 在胃癌患者全胃切除术后实施人性化护理，可使患者获得良好的生活质量，值得肯定、推崇与应用。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜下全子宫切除术与开腹手术治疗子宫腺肌瘤的临床差异。方法：从2019年6月到2020年9月选取我院诊治的70例子宫腺肌瘤患者进行分析，以随机抽签法将患者分成两组，对比组35例接受开腹手术治疗，研究组35例接受腹腔镜下全子宫切除术治疗，比较两组术后指标、不良反应发生率。结果：研究组手术治疗时间、术中失血量、下床时间、排气时间及不良反应发生率均低于对比组，两组比较P＜0.05，有统计学意义。结论：子宫腺肌瘤治疗中腹腔镜下全子宫切除术治疗能有效缩短患者治疗时间，降低并发症的发生，应用优势显著。

简介：摘要：目的 观察喷他佐辛预注射对腹腔镜全子宫切除患者术后早期疼痛的影响。方法 选取全麻下择期行腹腔镜全子宫切除术患者 80例，随机分为 P组（喷他佐辛组）和 F组（舒芬太尼组）。两组患者均手术结束时即刻停止泵入丙泊酚及瑞芬太尼， P组于手术结束前 15min静脉注射喷他佐辛 0.5mg/kg， F组静脉注射舒芬太尼 0.17ug/kg。记录两组患者自主呼吸恢复时间及拔管时间，拔管即刻（ T1）、拔管 5分钟（ T2）、拔管 10分钟（ T3）、拔管 30分钟（ T4）、拔管 60分钟（ T5）时刻的疼痛指数 PI及 VAS评分，术后恶心、呕吐、呼吸抑制及尿潴留等不良反应情况的发生情况。结果 两组患者自主呼吸恢复时间及拔管时间差异无统计学意义（ P>0.05），但 P组较 F组时间较短，两组患者五个时刻 PI及 VAS疼痛评分评分比较无统计学差异（ P>0.05）， F组呼吸抑制及恶心、呕吐发生率高于 P组（ P<0.05）。 结论 手术结束前 15分钟静脉注射喷他佐辛 0.5mg/kg可有效缓解腹腔镜全子宫切除患者术后早期疼痛，且不良反应发生率较低，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：探讨对颈椎后纵韧带骨化症患者实施颈前路椎体次全切除内固定术治疗的同时并采取围术期护理干预的效果。方法：纳入时间为2019年1月至2020年1月，选取来我院就诊的颈椎后纵韧带骨化症患者20例，对所有患者均实施颈前路椎体次全切除内固定术治疗的同时并采取围术期护理干预。对相关临床效果、并发症发生情况进行分析。结果：20例患者中，均未发生脊髓损伤情况，术后神经功能发生不同程度改善情况。有3例患者出现吞咽困难、过性咽痛，有3例患者出现脑脊液漏。并使用针对性护理干预后，所有患者病情明显好转。结论：对颈椎后纵韧带骨化症患者实施颈前路椎体次全切除内固定术治疗的同时并采取围术期护理干预，使手术效果得到保证，使并发症得到有效控制。

简介：