简介：摘要目的探讨高血压脑出血患者应用微创钻孔血肿引流术式的临床疗效。方法收集2012年至2015年高血压脑出血患者经微创钻孔清除血肿合并尿激酶血肿腔内注入治疗的临床效果。结果应用微创钻孔血肿清除+血肿腔尿激酶治疗，患者预后疗效显著。

简介：摘要目的探讨亚急性、慢性颅内血肿的治疗方法及疗效观察。方法颅骨钻孔置管引流配合尿激酶溶解。结果本组病例93例痊愈，3例好转。结论颅骨钻孔引流治疗颅内亚急性、慢性血肿值得推广。

简介：

简介：摘要目的介绍一种简易的定位方法钻孔引流治疗高血压基底节区脑出血。方法回顾性分析我科近2年收治的基底节区血肿26例，经过CT简易定位后行颅骨钻孔软通道外引流，术后注射尿激酶、定期复查头颅CT，随访3个月，按照ADL评分法进行预后评估。结果本组病例26例，穿刺全部成功，成功率100％。3例穿刺时出现穿刺道出血，自行止血，2例迟发穿刺道出血，无丘脑损伤。其中1例有少量血肿残余，死亡5例，死于肺部感染2例，继发血肿并多器官功能衰竭3例，死亡率19.20%。存活21例，占80.76%。本组恢复良好14例，占53.8%，生活自理4例，占15.4%，卧床靠他人护理13例，占50.0%。结论CT定位颅骨钻孔引流治疗基底节区脑出血操作简便，创伤小，并发症少，穿刺成功率高，适合基层医院开展。

简介：摘要目的探讨出血性烟雾病患者行颅骨多点钻孔间接血流重建术的方法和疗效。方法回顾性分析并总结2010年1月至2013年12月神经外科收治的12例采用颅骨多点钻孔间接血流重建术治疗的出血性烟雾病患者的临床资料。结果本组12例患者,均痊愈出院,随访3～24个月，平均15.3个月，均痊愈，随访期间2例出现头晕，其余均恢复良好。结论颅骨多点钻孔血流重建术是治疗出血性烟雾病的一种有效术式。

简介：摘要目的探讨改良钻孔引流术与常规钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效差异。方法将我院神经外科2013年7月至2018年04月间收治的慢性硬膜下血肿患者（121例）随机分成对照组(59例)及观察组(62例),对照组采用常规颅骨钻孔引流术，观察组采用改良颅骨钻孔引流术,术后一月评价比较两组患者的临床疗效，并对比手术前后日常生活能力（Abilityofdailylife,ADL）评分和中国卒中量表（Chinastrokescale,CSS）评分。结果观察组临床有效率达90.3%，高于对照组(76.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者ADL评分高于于对照组［（91.61±9.13）分vs.（87.46±8.27）分］，CSS评分低于对照组［（16.02±3.13）分vs.（19.59±3.92）分］，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相对常规钻孔引流术，改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效更确切。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发原因及复发后的治疗方法。方法回顾性分析慢性硬膜下血肿钻孔引流术病人的临床资料，得出结论。结果105例慢性硬膜下血肿钻孔引流病人，治愈93例，复发12例，复发率为11.4%。结论高龄，严重的大脑萎缩、血肿腔分割等原因是复发的常见原因，复发后可再行钻孔引流术或者开颅手术。

简介：摘要目的分析经甲钻孔加压包扎治疗创伤性甲下瘀血的临床疗效。方法收集2012年9月～2013年3月本院收治的40例创伤性甲下瘀血患者临床资料，给予患者采取经甲钻孔加压包扎治疗，最后分析本组患者的治疗效果。结果40例创伤性甲下瘀血患者采取经甲钻孔加压包扎治疗后，患趾甲渗液逐渐减少的平均时间为(3.45±0.36)d，渗液停止时间为(6.89±1.89)d，趾甲与甲床贴合紧密时间为(9.22±1.92)d，随访6个月中，患者趾甲均无脱落，无出现趾甲叠生及拔甲情况，外形及功能恢复良好。结论采取经甲钻孔加压包扎治疗创伤性甲下瘀血，外形和功能康复效果显著，能提高患者生命质量，值得临床推广。

简介：摘要目的对钻孔引流方案治疗慢性硬膜下血肿患者时的护理措施进行研究。方法从2013年03月至2016年08月因慢性硬膜下血肿进入我院的患者中，选取45例患者进行研究，在予以钻孔引流方案的基础上，配合进行综合护理，并对患者手术效果进行评估。结果45例患者接受手术后，都已完全治愈，治愈率100.00%（45/45），无死亡患者出现，不仅肢体的肌力已经充分恢复，而且随访后发现无血肿复发问题出现。结论对于出现慢性硬膜下血肿的患者，在予以钻孔引流方案的基础上，通过配合进行护理措施，除了能提升患者治疗效果，促进其治愈外，还能帮助患者肢体肌力及时恢复，且避免血肿复发现象发生，因此有可行性，同时也值得推广。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血患者临床治疗中微创钻孔引流的应用效果。方法选取2013年6月至2015年10月我院收治的高血压脑出血患者58例，将其随机分成观察组与对照组各29例，观察组实施微创钻孔引流术，对照组则实施骨瓣开颅血肿清除术。对2组患者手术时间、住院时间、术后3d及5d血肿量、病死率与术后并发症发生率加以对比。结果观察组患者在手术时间、住院时间、术后3d及5d血肿量与术后并发症发生率方面均显著优于对照组（P<0.05）；但2组患者病死率对比无显著差异（P>0.05）。结论将微创钻孔引流术应用于高血压脑出血患者的临床治疗中具有疗效确切、术后并发症发生率低、手术/住院时间短等优势，故具有推广价值。

简介：摘要目的探讨颅骨瓣钻孔悬吊硬脑膜在硬膜外血肿清除手术中的效果，探求治疗创伤性硬膜外血肿的治疗方法。方法回顾性分析常州市第四人民医院神经外科自2006年１月－2013年12月收治的60例急性创伤性硬膜外血肿患者的病例、临床资料及术后效果。结果根据GOS评定等级，患者术后治愈58例，占96.66%；中残１例，占1.67%；死亡1例，占1.67%。结论应用颅骨瓣钻孔悬吊硬脑膜在急性硬膜外血肿清除术中疗效确切，治愈率高，能明显避免血肿的复发与残留，值得广泛临床推广。

简介：摘要目的比较分析治疗慢性硬膜下血肿采用传统双孔引流术与改良单孔引流术的临床效果。方法择取2011年4月至2017年10月期间医院收治的慢性硬膜下血肿患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，分别予以传统双孔引流术和改良单孔引流术治疗，比较两组临床效果。结果观察组手术时间、血肿消失时间均比对照组明显更短（P＜0.05）；观察组治疗总有效率比对照组显著更高（P＜0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论临床治疗慢性硬膜下血肿采用单孔引流术治疗能够缩短手术时间，减少并发症，提高治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨采用CT定位早期行微创钻孔引流加腰大池引流治疗基底节出血破入脑室的疗效及临床意义。方法对37例高血压基底节出血破入脑室患者行CT定位微创钻孔引流加腰大池引流，术后行血肿腔内注射尿激酶灌洗。结果37例患者中恢复良好15例，一般18例，严重残疾2例，死亡2例。结论采用CT定位早期微创钻孔引流加腰大池引流治疗高血压基底节出血破入脑室损伤小，操作简单，临床效果佳，能够降低患者致死率和致残率，可达到较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症发生的原因。方法回顾性分析我院2006年1月至2014年12月收治的慢性硬膜下血肿性钻孔引流术160例患者的临床资料，对并发症进行统计，并对其发生原因进行分析。结果24例患者出现头皮延迟愈合、颅内出血、继发硬膜外血肿和血肿复发等并发症。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法,重视对术后并发症的防治有助于改善患者的预后。

简介：

简介：摘要目的探讨影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术后脑复张的相关因素。方法回顾性分析62例慢性硬膜下血肿患者的临床资料，分析钻孔引流术后脑复张情况，并行单因素分析及多因素回归分析探讨其影响因素。结果未发生脑萎缩、使用尿激酶、引流管与蛛网膜下腔相通者脑复张程度显著提高（P<0.05），而年龄、发病时间、中线移位距离、术后补液量等对于脑复张无显著影响（P>0.05）；多因素回归分析发现，脑萎缩、未使用尿激酶及引流管与蛛网膜下腔不相通是导致术后脑复张较差的影响因素。结论及早治疗、使用尿激酶及确保引流管内脑脊液流出可有效促进脑复张，减少血肿复发。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿尿激酶辅助钻孔引流术的临床价值。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的29例慢性硬膜下血肿患者为实验对象，所有患者均接受尿激酶辅助钻孔引流术治疗，回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有29例患者经过临床治疗，其中27例获得了较为满意的效果，患者的各项临床症状显著改善。讨论本次实验结果表明，慢性硬膜下血肿患者行尿激酶辅助钻孔引流术治疗，具有较为满意的临床治疗效果，因而临床推广和使用价值较高。

简介：摘要目的探讨和分析钻孔引流术治疗基底节区脑出血最佳时间窗。方法将此次所收治的120例基底节区脑出血患者，按照发病到手术时间顺序分组为甲乙丙丁四组。甲组<7h；乙组7～24h；丙组24～72h；丁组>72h。对这些患者采用钻孔引流术治疗。结果甲、乙、丙、丁四组治疗有效率和再出血率分别为86.67%(26/30)、26.67%(8/30)；90.00%(27/30)、3.33%(1/30)；63.33%(19/30)、3.33%(1/30)；50.00%(15/30)、6.67%(2/30)；治疗有效率甲乙组两组治疗有效率比较(P>0.05)；甲乙两组与丙丁组比较(P<0.05)；丙丁组比较(P>0.05)。再出血率甲组明显高于其他组(P<0.05)。结论临床上，在对基底节区脑出血患者采用钻孔引流术治疗时，如果<7h治疗则会加大再出血风险，>24h治疗，则会对患者神经功能恢复产生影响，因此最佳时间窗为7～24h。

简介：摘要目的评估3D打印应用于颅内血肿钻孔引流术的定位精度。方法选取本院患者60例作为样本，分为传统定位组与三维打印组两组。传统定位组采用CT辅助定位，三维打印组采用三维打印技术定位。结果三维打印组定位误差（0.12±0.05）mm、一次穿刺成功率96.67%、治疗有效率96.67%、并发症发生率3.33%，与传统定位组相比，优势显著（P＜0.05）。结论3D打印应用于颅内血肿钻孔引流术，定位精度较高，有助于提高一次穿刺成功率及治疗有效率，预防再出血，提高手术的安全性。

简介：摘要目的比较微创穿刺引流术和钻孔闭式引流术治疗老年慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效。方法回顾分析我院收治的68例老年慢性硬膜下血肿病人，微创穿刺引流术组(A组)38例，采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针，穿透血肿进行引流；常规钻孔引流术组(B组)30例，经颅骨钻孔置管方式进行引流。结果术后随防3个月以上，全组患者均取得较满意治疗效果，A组术后无复发，1例发生术后气颅（2.60%）；B组有1例术后复发（3.33%），23例发生气颅（76.67%）。结论微创穿刺引流术可明显减少CSDH复发率和术后并发症，且方法简单，创伤小，疗效可靠，安全可行。