简介:摘要目的探讨乳突根治术后不干耳的原因,做好预防措施。方法选取2014年5月到2015年5月期间,我院收治的298例乳突根治术后不干耳患者作为研究对象。对所有患者的临床资料进行分析。结果298例乳突根治术后不干耳患者,有215例为胆脂瘤残留,占72.1%,30例患者咽鼓管感染,占10%。25例外耳道狭窄,占8.4%。28例换药不当,占9.5%。再次实施手术,患者后期均达到干耳,干耳率为100%。结论乳突根治术后不干耳的原因为病灶清除不彻底、外耳道过于狭窄、咽鼓管感染、换药不当、残留异物等。为了避免术后产生不干耳,要求术者严格按照规则操作,彻底清除病灶,保持术腔引流通畅,防止咽鼓管感染,为患者合理换药,减少术后不干耳的几率。
简介:摘要目的总结胸锁乳突肌前缘入路甲状旁腺切除的体会。方法应用胸锁乳突肌前缘入路甲状旁腺切除,从皮肤切口设计,手术的入路,颈前肌群及甲状腺的处理,甲状旁腺的显露和切除,喉上神经、喉返神经的保护等技术技巧可完成手术。结果手术创伤轻,并发症少,恢复快。结论胸锁乳突肌前缘入路甲状旁腺切除手术方法简单、安全、实用。
简介:摘要目的总结23例慢性中耳炎乳突根治术围手术期的护理。通过术前的准备,心理护理;术后病情观察及健康指导,提高患者的自我保健能力,可保存或提高患耳的听力。
简介:摘要目的探讨纳吸棉与Merocel止血海绵在鼻腔、鼻窦及中耳乳突术后填塞术腔的临床疗效观察。方法将165例慢性鼻炎或慢性鼻窦炎手术患者随机分为实验组83例及对照组82例,其中实验组行双下鼻甲切除术20例(40侧),行鼻窦开放术63例(114侧),用纳西棉进行填塞,对照组82例行双下鼻甲切除术22例(44侧),鼻窦开放术60例(102侧),用Merocel止血海绵填塞,中耳炎患者123例随机分为试验组和对照组.试验组65例,行乳突根治术38例,鼓室成形术27例,纳西棉进行填塞术腔,对照组58例,行乳突根治术40例,鼓室成形术18例,用Merocel止血海绵填塞。观察两组患者术后鼻腔通气时间、鼻腔出血量、鼻部疼痛、术后干耳天数差异。结果试验组患者术后鼻腔通气时间、鼻腔出血量、鼻部疼痛、术后干耳天数均显著好于对照组(均P<O.05)。结论纳吸棉填塞鼻腔或中耳腔能更有效地缓解患者术后疼痛、减少出血和患者术后痛苦,值得临床推广。
简介:摘要目的对乳突半开放并填充术治疗胆脂瘤中耳炎疗效进行分析。方法对我院2010年3月至2012年7月间收治胆脂瘤中耳炎患者31例进行回顾性分析,以上患者均采用乳突半开放并填充术治疗,比较治疗前后患者听力恢复情况及治疗情况。结果31例患者经治疗后耳道形态基本恢复,其中2例患者出现术后感染,4例患者存在间隔性耳鸣,经相关治疗后均得到控制。患者在治疗后的平均听力水平要明显高于治疗前,听力平均上升水平为(10.8±1.6)dBHL(P<0.05)。结论乳突半开放并填充术治疗胆脂瘤中耳炎具有较好疗效,并且能够提高患者听力,在恢复时间上优于传统手术,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨腮腺良性肿瘤手术即刻用胸锁乳突肌瓣填塞覆盖腮腺区预防味觉出汗综合症的效果。方法30例腮腺良性肿瘤患者,随机分为研究组和对照组,两组均行面神经解剖+腮腺浅叶部分(或全切术),研究组行腮腺手术后应用胸锁乳突肌瓣填塞覆盖面神经及残留腮腺,分别于术后3~12个月随访复查并观察疗效。结果术后30例患者切口均获一期愈合,经3~12个月随访,研究组患者面部形态基本对称,颈部外形及功能正常;研究组中有2例(13.3%)出现味觉出汗综合征,对照组中l4例(93.3%)出现味觉出汗综合征,两组间比较有显著差异(P<0.01)。结论腮腺良性肿瘤手术即刻用胸锁乳突肌瓣修复腮腺切除术后的组织缺损,可明显改善术后美观及有效预防味觉出汗综合症。
简介:摘要本组报告了11例舌癌根治切除+胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣移植行舌修复再造手术患者的术后护理。重点为密切观察皮瓣的存活及护理,保持口腔清洁,防止局部感染,同时做好气管切开术后护理,并指导合理的饮食,本组手术全部成功。
简介:摘要目的探讨肱骨髁上突的临床、病理及影像学特点。方法收集1998年3月至2016年8月经我院拍摄X线片确诊的6例肱骨髁上突病例,其中在外伤后摄取X线片无意中发现1例,肱骨骨折手术后复查发现1例,因患者触痛就诊4例。其中男性5例,女性1例。发病年龄38~64岁,平均年龄60.5岁。发生部位,左侧2例,右侧4例。结果4例门诊患者随访3个月至2年不等,未见髁上突增大。2例手术证实。结论肱骨髁上突临床罕见,双侧均可出现,而以右侧居多。诊断需依据临床、X线摄片确诊。治疗方面无症状者,无需处理;疼痛明显者,需手术治疗,切除骨突、Struthers韧带及其周围骨膜,以防日后复发。
简介:摘要目的探究舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响。方法选择本院2015年3月至2016年9月200例慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组采取舒适护理,对比两组患者中耳积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间及护理舒适度。结果观察组患者中耳积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间均优于对照组P<0.05。观察组患者护理舒适度99.00%,显著优于对照组,P<0.05。结论对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者采取舒适护理,有效提高了患者护理舒适度,且加快了患者穿孔鼓膜愈合时间,值得应用。
简介:摘要目的探究分析对于中耳乳突改良根治术后患者给予其耳内窥镜下换药与常规换药的干耳效果。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院在2012年9月至2014年9月间收治的90例(98耳)行中耳乳突改良根治术的患者的临床资料,根据术后换药方式的不同,将本组患者随机分成对照组和实验组,每组各45例(49耳),对照组患者给予常规换药,实验组患者给予耳内窥镜下换药。分析比较两组患者的干耳疗效。结果实验组患者首次发现肉芽组织和干耳的平均时间均明显早于对照组(P<0.05);两组患者的干耳率没有明显差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于中耳乳突改良根治术后患者,给予耳内窥镜下换药和常规换药的干耳率没有差别,但耳内窥镜下换药能够明显提早发现肉芽组织的时间,并及时清理,从而加快干耳的时间,降低发生炎症的风险,值得临床推广。
简介:摘要目的探究对下颌骨髁状突骨折患者临床治疗方法以及效果。方法选自本院2010年-2012年收治的下颌骨髁状突骨折患者共28例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,归纳其临床治疗措施以及评价其临床效果。结果经过平均时间为1年的随访,所有患者均为1期愈合,没有出现感染或者涎瘘等并发症出现。2例患者出现面神经损伤、1例患者出现颞下颌关节强直以及1例患者出现张口受限等并发症。结论对下颌骨髁状突骨折患者应用小型钛板坚固内固定或者切开复位等方法进行治疗,能够收到突出的治疗效果,但是患者翼外肌附着应该保留,手术方法经过颌后区入路,能够降低患者出现神经损伤并发症的概率;对囊内粉碎性骨折以及髁状突骨折伴有关节盘显著移位的患者,需要有妥善的处理和护理,避免出现颞下颌关节强直症状。