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  • 简介:摘要目的对根治术后患者再流脓进行分析,探讨影响干耳的因素。方法收集我院2005年8月—2014年8月在我院行经典根治术,术后不干耳30例(30耳)经典根治术患者进行分析。结果30例患者中检查见外耳道被肉芽充塞、瘫痕形成致外耳道狭窄8例,腔脓痴积聚5例,霉菌生长1例,外耳道后壁高2例,鼓窦口狭窄3例,上鼓室、后鼓室、腔内充塞胆脂瘤样或肉芽者共6例,面神经嵴过高3例,咽鼓管病变1例,异物遗留1例。结论病灶清除不彻底和术腔引流不畅是引起不干耳的两主要原因。

  • 标签: 乳突 根治术 不干耳 分析 原因
  • 简介:摘要目的探讨根治术后不干耳的原因,做好预防措施。方法选取2014年5月到2015年5月期间,我院收治的298例根治术后不干耳患者作为研究对象。对所有患者的临床资料进行分析。结果298例根治术后不干耳患者,有215例为胆脂瘤残留,占72.1%,30例患者咽鼓管感染,占10%。25例外耳道狭窄,占8.4%。28例换药不当,占9.5%。再次实施手术,患者后期均达到干耳,干耳率为100%。结论根治术后不干耳的原因为病灶清除不彻底、外耳道过于狭窄、咽鼓管感染、换药不当、残留异物等。为了避免术后产生不干耳,要求术者严格按照规则操作,彻底清除病灶,保持术腔引流通畅,防止咽鼓管感染,为患者合理换药,减少术后不干耳的几率。

  • 标签: 乳突根治术后不干耳 原因 分析
  • 简介:摘要目的总结胸锁肌前缘入路甲状旁腺切除的体会。方法应用胸锁肌前缘入路甲状旁腺切除,从皮肤切口设计,手术的入路,颈前肌群及甲状腺的处理,甲状旁腺的显露和切除,喉上神经、喉返神经的保护等技术技巧可完成手术。结果手术创伤轻,并发症少,恢复快。结论胸锁肌前缘入路甲状旁腺切除手术方法简单、安全、实用。

  • 标签: 胸锁乳突肌前缘入路 继发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺切除
  • 简介:摘要目的探讨慢性化脓性中耳乳突炎行根治术的护理。方法分析我科2012年7月-2014年12月对80例慢性化脓性中耳根治术患者的护理。结果本组病例均痊愈出院,无并发症发生。结论良好的观察和护理能有效提高治愈率,减少并发症的发生,有利于患者康复。

  • 标签: 中耳乳突炎 乳突根治术 护理
  • 简介:摘要目的探讨处理根治术后遗留的外耳道后壁缺损及开放的腔的方法。方法在开放式中耳手术中应用延长耳后肌骨膜瓣填塞术腔、重建外耳道后壁,治疗60例胆脂瘤型中耳炎。结果术后随访6个月-3年,内窥镜观察全部患者术腔均上皮化,术腔平滑,似扩大的外耳道,腔明显缩小甚至消失。纯音测听较术前平均提高18.5dBHL。结论用延长耳后肌骨膜瓣填塞开放式切除术后遗留空腔,缩窄了宽大的外耳道,维持了外耳道的形态及正常生理功能,是改善听力,形成干耳并重塑外耳道形态的重要技术。

  • 标签: 耳后肌骨膜瓣 胆脂瘤型中耳炎 乳突切除术
  • 简介:摘要目的总结23例慢性中耳炎根治术围手术期的护理。通过术前的准备,心理护理;术后病情观察及健康指导,提高患者的自我保健能力,可保存或提高患耳的听力。

  • 标签: 慢性中耳炎
  • 简介:摘要目的探讨纳吸棉与Merocel止血海绵在鼻腔、鼻窦及中耳术后填塞术腔的临床疗效观察。方法将165例慢性鼻炎或慢性鼻窦炎手术患者随机分为实验组83例及对照组82例,其中实验组行双下鼻甲切除术20例(40侧),行鼻窦开放术63例(114侧),用纳西棉进行填塞,对照组82例行双下鼻甲切除术22例(44侧),鼻窦开放术60例(102侧),用Merocel止血海绵填塞,中耳炎患者123例随机分为试验组和对照组.试验组65例,行根治术38例,鼓室成形术27例,纳西棉进行填塞术腔,对照组58例,行根治术40例,鼓室成形术18例,用Merocel止血海绵填塞。观察两组患者术后鼻腔通气时间、鼻腔出血量、鼻部疼痛、术后干耳天数差异。结果试验组患者术后鼻腔通气时间、鼻腔出血量、鼻部疼痛、术后干耳天数均显著好于对照组(均P<O.05)。结论纳吸棉填塞鼻腔或中耳腔能更有效地缓解患者术后疼痛、减少出血和患者术后痛苦,值得临床推广。

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  • 简介:摘要目的对半开放并填充术治疗胆脂瘤中耳炎疗效进行分析。方法对我院2010年3月至2012年7月间收治胆脂瘤中耳炎患者31例进行回顾性分析,以上患者均采用半开放并填充术治疗,比较治疗前后患者听力恢复情况及治疗情况。结果31例患者经治疗后耳道形态基本恢复,其中2例患者出现术后感染,4例患者存在间隔性耳鸣,经相关治疗后均得到控制。患者在治疗后的平均听力水平要明显高于治疗前,听力平均上升水平为(10.8±1.6)dBHL(P<0.05)。结论半开放并填充术治疗胆脂瘤中耳炎具有较好疗效,并且能够提高患者听力,在恢复时间上优于传统手术,值得临床推广。

  • 标签: 乳突半开放 填充术 胆脂瘤中耳炎
  • 简介:摘要目的探讨腮腺良性肿瘤手术即刻用胸锁肌瓣填塞覆盖腮腺区预防味觉出汗综合症的效果。方法30例腮腺良性肿瘤患者,随机分为研究组和对照组,两组均行面神经解剖+腮腺浅叶部分(或全切术),研究组行腮腺手术后应用胸锁肌瓣填塞覆盖面神经及残留腮腺,分别于术后3~12个月随访复查并观察疗效。结果术后30例患者切口均获一期愈合,经3~12个月随访,研究组患者面部形态基本对称,颈部外形及功能正常;研究组中有2例(13.3%)出现味觉出汗综合征,对照组中l4例(93.3%)出现味觉出汗综合征,两组间比较有显著差异(P<0.01)。结论腮腺良性肿瘤手术即刻用胸锁肌瓣修复腮腺切除术后的组织缺损,可明显改善术后美观及有效预防味觉出汗综合症。

  • 标签: 腮腺肿瘤 胸锁乳突肌瓣 味觉出汗综合症
  • 简介:摘要目的研究对分泌性中耳炎中耳病患进行手术护理干预的意义。方法选取在我院治疗的98位分泌性中耳炎中耳病患,将其随机分为两组,观察组与对照组各49位,观察记录临床治疗效果。结果在术后对98位病患进行随访,为期3到6个月,比较总的治疗效果,观察组病患明显比对照组病患效果好,存在显著差异,在统计学上有意义(P<0.05)。结论对分泌性中耳炎中耳病患进行手术护理干预大大提高了临床治疗效果。

  • 标签: 分泌性中耳炎 中耳突 鼓室成形术 手术护理
  • 简介:摘要目的分析探讨茎综合征的临床诊断、治疗方法和疗效。方法回顾性分析38例茎综合征患者的临床资料。结论茎综合征容易被误诊,手术是治疗本病主要而有效的方法。结果38例中有29例曾被误诊,误诊率达76.3%,确诊后全部经手术治疗,治愈32例,占84.2%,显效或有效6例,占15.8%,总有效率100%。

  • 标签: 茎突综合征 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法选取我院于2011年3月至2012年1月收治的56例(56耳)胆脂瘤中耳炎患者的临床资料,将其按抽签方法分为治疗组和对照组,治疗组28例(28耳)患者采用联合治疗,即根治与开放式的鼓室成形术的。对照组28例(28耳)患者采用根治术单独治疗,对比两组患者治疗效果。结果治疗组的术后气骨导、外耳道形状均优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆脂瘤中耳炎采用根治与开放式鼓室成形术联合治疗,可提高治疗效果,降低并发症发生率。

  • 标签: 乳突根治术 开放式鼓室成形术 胆脂瘤中耳炎
  • 简介:摘要本组报告了11例舌癌根治切除+胸锁肌带蒂肌皮瓣移植行舌修复再造手术患者的术后护理。重点为密切观察皮瓣的存活及护理,保持口腔清洁,防止局部感染,同时做好气管切开术后护理,并指导合理的饮食,本组手术全部成功。

  • 标签: 舌癌根治术 胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣 舌修复再造术 护理
  • 简介:摘要目的探讨肱骨髁上的临床、病理及影像学特点。方法收集1998年3月至2016年8月经我院拍摄X线片确诊的6例肱骨髁上病例,其中在外伤后摄取X线片无意中发现1例,肱骨骨折手术后复查发现1例,因患者触痛就诊4例。其中男性5例,女性1例。发病年龄38~64岁,平均年龄60.5岁。发生部位,左侧2例,右侧4例。结果4例门诊患者随访3个月至2年不等,未见髁上突增大。2例手术证实。结论肱骨髁上临床罕见,双侧均可出现,而以右侧居多。诊断需依据临床、X线摄片确诊。治疗方面无症状者,无需处理;疼痛明显者,需手术治疗,切除骨、Struthers韧带及其周围骨膜,以防日后复发。

  • 标签: 肱骨 髁上突 X线摄影术
  • 简介:摘要本文通过我院2011—2015年23例隆成形合并心脏血管成形术患者的术后护理经验进行分析,主要阐述了23例患者的病情资料以及手术情况,介绍了患者的术后并发症以及术后护理。其中本组患者术后存在并发症12种主要有4例肺不张和肺炎病症,2例呼吸衰竭病例,其中最多的是6例心率失常症状。通过术后的精心护理,23例患者病情均有明显好转,无一例死亡。

  • 标签: 隆突成形 并发症 术后护理
  • 简介:摘要目的探究舒适护理对慢性化脓性中耳炎根治术患者舒适度的影响。方法选择本院2015年3月至2016年9月200例慢性化脓性中耳炎根治术患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组采取舒适护理,对比两组患者中耳积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间及护理舒适度。结果观察组患者中耳积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间均优于对照组P<0.05。观察组患者护理舒适度99.00%,显著优于对照组,P<0.05。结论对慢性化脓性中耳炎根治术患者采取舒适护理,有效提高了患者护理舒适度,且加快了患者穿孔鼓膜愈合时间,值得应用。

  • 标签: 舒适护理 慢性化脓性中耳炎乳突根治术 舒适度
  • 简介:摘要目的探究分析对于中耳改良根治术后患者给予其耳内窥镜下换药与常规换药的干耳效果。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院在2012年9月至2014年9月间收治的90例(98耳)行中耳改良根治术的患者的临床资料,根据术后换药方式的不同,将本组患者随机分成对照组和实验组,每组各45例(49耳),对照组患者给予常规换药,实验组患者给予耳内窥镜下换药。分析比较两组患者的干耳疗效。结果实验组患者首次发现肉芽组织和干耳的平均时间均明显早于对照组(P<0.05);两组患者的干耳率没有明显差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于中耳改良根治术后患者,给予耳内窥镜下换药和常规换药的干耳率没有差别,但耳内窥镜下换药能够明显提早发现肉芽组织的时间,并及时清理,从而加快干耳的时间,降低发生炎症的风险,值得临床推广。

  • 标签: 胆脂瘤型中耳炎 中耳乳突改良根治术 耳内窥镜 换药 临床效果
  • 简介:摘要目的观察右美托咪定联合盐酸羟考酮对静脉全麻下根治术患者术后镇痛的影响及不良反应。方法择期静脉全麻下根治手术60例,分为盐酸羟考酮组(A组)、右美托咪定联合盐酸羟考酮组(B组),术后用PCA镇痛,记录麻醉诱导前、拔管后的HR、SPO2、SBP、DBP、Ramsay评分和VAS评分。结果两组患者年龄、体重、性别等无明显差异(P>0.05);和A组比,B组患者Ramsay评分增高,VAS评分减低,B组患者的胃肠道不良反应、及尿储留例数减少。结论右美托咪定联合盐酸羟考酮治疗静脉全麻下根治术后镇痛效果明显,不良反应减少。

  • 标签: 静脉全麻 乳突根治术 右美托咪定 盐酸羟考酮
  • 简介:摘要目的探究对下颌骨髁状骨折患者临床治疗方法以及效果。方法选自本院2010年-2012年收治的下颌骨髁状骨折患者共28例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,归纳其临床治疗措施以及评价其临床效果。结果经过平均时间为1年的随访,所有患者均为1期愈合,没有出现感染或者涎瘘等并发症出现。2例患者出现面神经损伤、1例患者出现颞下颌关节强直以及1例患者出现张口受限等并发症。结论对下颌骨髁状骨折患者应用小型钛板坚固内固定或者切开复位等方法进行治疗,能够收到突出的治疗效果,但是患者翼外肌附着应该保留,手术方法经过颌后区入路,能够降低患者出现神经损伤并发症的概率;对囊内粉碎性骨折以及髁状骨折伴有关节盘显著移位的患者,需要有妥善的处理和护理,避免出现颞下颌关节强直症状。

  • 标签: 下颌骨髁状突骨折 临床治疗 分析