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  • 简介:摘要目的观察肌管阻滞(ACB)用于髌骨骨折内固定术后镇痛效果。方法择期行髌骨骨折内固定手术患者40例,完全随机分为两组对照组和ACB组。后者连硬麻醉前行ACB,记录术后各时间点安静、运动时VAS评分,当VAS≥5分时予哌替啶50mg肌注并记录用药及并发副作用例数。结果VAS评分ACB组优于对照组。结论ACB可以提供髌骨骨折切复内固定术后良好的镇痛效果,减少静脉镇痛药使用以及副作用。

  • 标签: 收肌管阻滞 髌骨骨折切复内固定术 术后镇痛 罗哌卡因
  • 简介:摘要目的分析全膝关节置换术患者应用超声下持续肌管阻滞(ACB)和股神经阻滞(FNB)镇痛方式对其术后疼痛、膝关节活动度的影响。方法研究对象为我院收治的60例行全膝关节置换术患者(2016年8月-2016年12月)根据数字随机方法划分为持续肌管阻滞组(研究组)和持续股神经阻滞组(对照组)各30例,所有患者均于全麻下进行手术,研究组术后于超声引导下行持续肌管阻滞镇痛对照组行持续股神经阻滞镇痛,镇痛方案为0.2%罗派卡因5ml/h.连续泵3天,对两组术后4、8、12、24、48、72h活动时镇痛的情况、膝关节活动度和患者满意度进行分析和对比。结果两组术后各个时间点镇痛效果相当,无显著差异(P>0.05);研究组术后各个时间点活动度显著优于对照组(P<0.05);研究组满意度研究组明显较高(P<0.05)。结论对于全膝关节置换术后,ACB和FNB镇痛效果相当,但ACB镇痛方式患者术后膝关节活动度优,满意度较高,值得大力推广和应用。

  • 标签: 全膝关节置换术 超声下收肌管阻滞镇痛 股神经阻滞镇痛 镇痛效果 膝关节活动度 影响
  • 简介:摘要目的观察喉罩在神经阻滞麻醉阻滞不全中应用的安全性。方法30例骨科上肢手术接受臂丛神经阻滞的患者随机分两组,喉罩组和静脉麻醉组,观察两组患者常规监测BP、HR及SpO2。结果喉罩组患者术中MAP、HR及SpO2稳定。结论喉罩组保证了患者生命体征的平稳及良好的手术环境。

  • 标签: 喉罩 神经阻滞 临床应用
  • 简介:摘要目的探讨两种椎管内麻醉方法在剖宫产手术中的临床效果。方法回顾性分析我院收治的320例行剖宫产术孕产妇的临床资料,其中160例产妇采用了腰麻硬膜外联合麻醉方法(CSEA组),160例产妇采用了单纯的持续硬膜外麻醉方法(CEA组)。结果CSEA组的麻醉显效时间明显小于CEA组,肌松满意度优于CEA组,且麻醉10min后低血压例数明显低于CEA组(P<0.05);两组孕产妇手术麻醉中不良反应的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论CSEA作为一种联合麻醉方法,有着较理想的麻醉效果,同时其术中镇痛效果明显,安全可靠,值得向临床广泛推广。

  • 标签: 腰硬联合麻醉 单纯硬膜外麻醉 剖宫产术
  • 简介:摘要目的肩胛上神经阻滞联合痛点阻滞治疗肩周炎的疗效观察。方法选取我院2015年10月-2016年10月收治的100例肩周炎患者作为研究对象,结果经治疗后,实验组患者的治疗总有效率为94%,显著高于对照组的64%(P<0.05);两组患者治疗前的VAS评分并无差异(P>0.05),经肩胛上神经阻滞联合痛点阻滞治疗后,实验组患者的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论肩胛上神经阻滞联合痛点阻滞将有效缓解并减轻肩周炎患者的疼痛,并对临床治疗效果的提高产生了积极的影响,应当在临床治疗中广泛应用并推广。

  • 标签: 肩胛上神经阻滞 痛点阻滞 肩周炎
  • 简介:摘要为了治疗脑瘫后遗症患儿髋内畸形,对80例脑痉挛性瘫,年龄在5~15岁之间的患儿,开展内长以及短肌或者闭孔神经前支切断术治疗。术后随访3~5年,内肌挛缩以及痉挛得到明显改善,且肌张力下降程度超过1级,行走无明显髋内畸形,髋关节稳定,疗效满意。只要病例筛选适当,操作正确,此手术是治疗痉挛性脑瘫后遗症患儿髋内畸形的一种简单有效的方法。

  • 标签: 脑瘫后遗症 髋内收 内收肌 闭孔神经前支
  • 简介:摘要目的探讨如何减少腋路臂丛阻滞穿刺中损伤血管的机会方法40例行择期上肢前臂和手部手术的患者随机分为观察组和对照组各20例,都采用血管旁两点法,观察组在确定腋动脉后在其皮肤上方放一注射针头套管,在针头套管两侧进针进行腋路臂丛神经阻滞。观察两组损伤血管的机会,结果与对照组比较,观察组阻滞穿刺中损伤血管的机会明显减少低于对照组。结论新方法可减少腋路臂丛神经阻滞血管损伤

  • 标签: 腋路 腋动脉 针头套管
  • 简介:摘要目的观察硬膜外注药治疗腰腿痛的效果分析。方法采用硬膜外阻滞治疗,穿刺点多在病变的上一间隙,选12号硬膜外穿刺针进行,穿刺成功后分别注入曲安奈德注射液,2%利多卡因,维生素B1,维生素B12。结果100例腰腿痛患者经硬膜外阻滞治疗结果如下16~39岁年龄段患者显效、有效率之和为98.39%,不良反应发生率为6.50%;40~59岁年龄段患者显效、有效率之和为95.20%。不良反应发生率为11.90%;60~85岁年龄段患者显效、有效率之和为92.85%。不良反应发生率为57.10%,以年轻、病程短、腰椎间盘突出者治疗效果最佳。结论硬膜外阻滞治疗腰腿痛是目前比较确切和有效的微创治疗手段。

  • 标签: 腰腿痛 硬膜外阻滞 曲安奈德
  • 简介:摘要目的探讨利多卡因行双侧会阴阻滞麻醉用于第二产程的临床效果观察。方法将160例足月初产的自然分娩产妇随机分成观察组和对照组各80例,观察组用利多卡因行会阴双侧阻滞麻醉,对照组为会阴局部侵润麻醉,比较两组会阴裂伤例数及对第二产程的影响。结果可有效地减少会阴裂伤的发生,并有效缩短第二产程,减轻患者疼痛,减少伤口出血,利于产后康复,增加患者满意度等方面效果显著。

  • 标签: 利多卡因 会阴阻滞麻醉 临床效果
  • 简介:摘要目的比较腋路臂丛和肌间沟腋路联合臂丛在上肢前臂手术中的应用效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~60岁患者60例,体重50~80kg,随机分两组A组(腋路组),B组(肌间沟腋路联合组),每组30例,局麻药选用0.375%盐酸罗哌卡因加0.1%利多卡因,总量均为35ml(B组先行肌间沟注射20ml,然后腋鞘注射15ml)。结果肌间沟腋路联合臂丛组相比较腋路臂丛组不仅尺神经阻滞较好,桡神经阻滞更满意,患者在术中心率、平均动脉压更平稳,循环波动更小。结论肌间沟腋路联合麻醉对上肢前臂手术尺桡神经阻滞更完善,镇痛效果更满意。

  • 标签: 腋路臂丛 联合臂丛麻醉 前臂手术麻醉
  • 简介:摘要目的观察腰丛阻滞与硬膜外阻滞在老年患者股骨粗隆骨折手术中的临床效果及安全性。方法对2009-5~2010-1在我院就诊的54例实施股骨粗隆骨折手术的老年患者在手术中应用腰丛阻滞与硬膜外阻滞进行麻醉,监测麻醉前后各种指标,记录麻醉前后患者感受,及不良反应次数和程度。结果显示腰丛阻滞组和硬膜外阻滞组麻醉后15min,30min,60min,SBP,DBP,HR,SPO2较麻醉前下降,硬膜外阻滞组比腰丛阻滞组麻醉后15min,30min,60min,各指标下降更明显。结论老年患者股骨粗隆骨折手术腰丛阻滞效果好,不良反应少。

  • 标签: 腰丛阻滞 硬膜外阻滞 股骨粗隆骨折手术
  • 简介:摘要目的观察双侧会阴阻滞麻醉方法的应用对降低产妇会阴裂伤率与侧切率的临床效果。方法通过对我院240例阴道分娩产妇进行临床观察,随机选取其中120例产妇使用本法辅助分娩为观察组,另120例采用传统的手掌保护等措施为对照组,两组在年龄及生育方面差异无显著性,具有可比性。结果行双侧会阴阻滞麻醉后,大大降低会阴损伤(包括裂伤与侧切)率。结论用1%的利多卡因双侧会阴阻滞麻醉能有效的松弛会阴部组织,增加会阴体弹性,降低会阴的损伤,减少了行会阴侧切缝合术时的疼痛及产后的会阴痛,大大减轻、解除了广大孕产妇分娩时的痛苦,值得推广。

  • 标签: 双侧会阴阻滞麻醉 降低 会阴损伤
  • 简介:摘要目的观察分析间歇性束支阻滞心电图特点。方法选择2012年1月至2015年6月在我院ECG/DCG检出的间歇性完全性左束支、右束支阻滞病例48例,并对其进行分类、观察。结果非频率依赖性间歇性束支传导阻滞共20例,其中左束支6例,右束支14例;3位相束支阻滞有26例,其中左束支7例,右束支19例;4位相束支传导阻滞2例,其中左束支1例,右束支1例。结论间歇性束支传导阻滞中以快频率依赖型多见,其次为非频率依赖性,慢频率依赖性少见。非频率依赖性间歇性BBB及3位相BBB均多见于右束支。

  • 标签: 间歇性束支阻滞 心电图 动态心电图
  • 简介:摘要神经阻滞是骨科临床上经常采用的疗法,使用的药物一般有局部麻醉药、糖皮质激素、维生素等,我科经过长期实践和跟踪随访,推荐使用布比卡因、地塞米松磷酸钠及维生素B12作为神经阻滞的首选用药。

  • 标签: 神经阻滞 布比卡因 地塞米松磷酸钠 维生素B12
  • 简介:摘要目的浅谈房室传导阻滞患者的护理体会。方法对我院2012年6月~2013年6月收治的45例房室传导阻滞患者的资料进行分析。结果通过我院对患者无微不至的护理,已经有43例患者完全康复,2例患者病情正在好转。结论正确的护理方法对患者早日恢复健康起关键作用。

  • 标签: 房室传导阻滞 患者 护理
  • 简介:摘要目的探究神经阻滞治疗肩周炎的临床疗效。方法选取2013年8月~2014年8月肩周炎患者86例为研究对象,将其分成两组,对照组使用中医针灸按摩方式治疗,治疗组使用神经阻滞辅以肩功能康复锻炼的方式进行治疗,1个月后,观察两组治疗效果。结果从治疗结果上来看,治疗组患者治愈人数为36例。好转者5例,无效者2例有效率为95.35%,对照组患者治愈人数为20人,好转者10人,无效者13人。有效率为69.77%,组间数据存在统计学意义,P<0.05。结论用神经阻滞辅以肩周功能锻炼方法治疗肩周炎能够取得满意的临床效果,值得推广应用。

  • 标签: 神经阻滞 肩周炎 肩功能锻炼
  • 简介:摘要目的对应用β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合对患有慢性心力衰竭的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取82例患有慢性心力衰竭的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用β受体阻滞剂对对照组患者实施治疗;采用β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者慢性心力衰竭症状治疗效果明显优于对照组;心力衰竭控制时间和住院观察时间明显短于对照组。结论应用β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合对患有慢性心力衰竭的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: &beta 受体阻滞剂 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 慢性心力衰竭
  • 简介:摘要目的探讨彩色超声应用于臂丛神经阻滞与传统肌间沟阻滞的穿刺比较。方法选择择期上肢手术患者140例随机分为两组,实验组(C)和对照组(D),每组70例。C组在彩色超声引导下行臂丛神经阻滞的穿刺,D组传统肌间沟行臂丛神经阻滞的穿刺。观察两组麻醉药(0.25~0.5%甲磺酸罗哌卡因)用量、镇痛效果、起效时间以及颈交感神经阻滞、局麻药毒性反应、全脊麻、神经损伤、霍納综合症等并发症。结果与D组比较,C组操作精准、安全,麻药用量减少,阻滞效果完善,起效时间缩短,并发症少。结论超声引导下的臂丛神经阻滞穿刺较传统肌间沟阻滞穿刺方法操作精准、安全,起效时间短,阻滞完善,并发症极少。值得在区域阻滞方面推广应用。

  • 标签: 超声引导 臂丛神经阻滞的穿刺 操作精准 安全
  • 简介:摘要Ⅲ°度房室传导阻滞为全部心房冲动不能传到心室,导致心室率显著缓慢。心脏搏出量减少,血液动力学减慢,导致机体缺血、缺氧,正常情况下,脑血流有自动调节功能,脑血流(CBF)与脑灌注压成正比,脑组织对缺血、缺氧非常敏感,阻断血流30分钟即出现脑代谢改变,在缺血、缺氧状态下,脑血管自动调节功能紊乱,使血管扩张,导致脑水肿及颅内高压,长期脑组织缺血、缺氧导致导致脑组织坏死或软化灶形成,形成脑梗死,头颅CT或者头颅MRI影像学上表示多发脑梗塞或者腔隙性脑梗塞。

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  • 简介:摘要腹横肌阻滞是腹壁区域阻滞中的新方法,近年来已广泛应用于多种手术麻醉及术后镇痛,由于其操作简单、效果确切、并发症少等特点,迅速被临床推广。

  • 标签: 腹横肌阻滞 术后镇痛 临床应用