简介：摘要目的探讨妊娠晚期宫角破裂严重危及孕产妇及胎儿的生命，急救应急能力的效果。方法对我科曾经收治过的一名妊娠晚期宫角破严重危及孕妇及胎儿的生命急救应急能力，认识临床表现，对于不明原因休克的孕产妇，可以改善母儿的预后。结果认识临床表现，快速建立静脉通路，协助产妇进行一系列的检查，为医生的诊疗计划提供重要依据，为抢救病人的生命赢得了时间。结论快速建立静脉通路，对重症病人正确评价，积极采取相应的措施，为医生诊疗提供重要的路径。

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简介：摘要目的探讨经阴道超声引导局部注射氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠的效果。方法经阴道超声引导注射氨甲喋呤至异位妊娠的包块内。结果本组108例，一次穿刺成功率100%，治愈89例，治愈率达82.4%。结论经阴道超声引导穿刺局部注射氨苯蝶呤治疗未破裂异位妊娠时一种简便、安全、治愈率高的行之有效的保守治疗方法。

简介：摘要受精卵发展为囊胚，在子宫以外的器官或组织中着床、发育称为异位妊娠。异位妊娠以输卵管妊娠最常见，占90%以上，本文以输卵管妊娠为例讨论。异位妊娠是妇科常见急症，是否破裂是进行微创手术的重要指针，为了给临床诊治提供更多有力、客观的依据，现将我院2010年10月～2011年10月我院71例异位妊娠住院患者孕酮及β-HCG值进行回顾分析。随着科学技术和生活水平的提高，微创手术在异位妊娠中的应用已普遍，是否破裂是进行微创手术的重要指针，传统辅助诊断主要是B超、后穹窿穿刺。对于不典型的可疑病例，血清孕酮和β-HCG值的分析结果有较大价值。孕酮通过兴奋输卵管平滑肌O-肾上腺素受体，使输卵管峡部放松，便于受精卵通过。通过测血清孕酮和β-HCG值，结合临床表现和其他辅助检查，判断异位妊娠是否破裂。

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简介：摘要目的比较腹腔镜两种保守手术方式治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法回顾性分析2008年8月-2013年8月在笔者所在医院妇科住院的105例异位妊娠患者的手术情况、术后输卵管通常情况及妊娠情况。结果采用腹腔镜下吸胚术者38例，采用腹腔镜下开窗取胚术者67例，两组进行比较分析，发现吸胚术具有术中出血少、手术时间短、术后输卵管再通率高的特点。结论腹腔镜手术是异位妊娠的主要治疗手段，吸胚术在异位妊娠治疗中更是一种安全、“无创”的手术方式，临床应用价值更高。

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简介：摘要目的观察超声对未破裂型宫外孕的临床诊断意义。方法本研究中将我院自2014年7月～2015年3月期间，住院部所收治的未破裂型宫外孕患者30例纳入研究，设置为未破裂型宫外孕组。选择同期检出未破裂型宫外孕合并宫内假孕囊患者10例设置为假孕囊组，将另正常宫内早孕者30例纳入研究，设置为宫内早孕组。三组均使用彩色多普勒超声检查。对三组血流平均速度以及阻力指数进行检测与对比。结果未破裂型宫外孕组检出血流平均速度为（18.57±2.16）cm/s，明显低于宫内早孕组（P＜0.05）；阻力指数为（0.45±0.03），明显高于宫内早孕组（P＜0.05）。假孕囊组检出血流平均速度为（9.15±1.82）cm/s，明显低于未破裂型宫外孕组（P＜0.05）；阻力指数为（0.75±0.05），明显高于未破裂型宫外孕组（P＜0.05）。结论超声对未破裂型宫外孕的诊断价值确切，可支持早期诊断，在鉴别真假性孕囊方面的意义重大，值得临床重视。

简介：摘要目的分析并探讨经阴道超声诊断子宫间质部妊娠与宫角妊娠的价值。方法选取院诊治的90例子宫间质部妊娠和宫角妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，统计相关数据。结果50例子宫间质部妊娠患者经超声检出率为96%。40例宫角妊娠患者超声检出率为90%。结论经阴道超声诊断子宫间质部妊娠与宫角妊娠的检出有效率高，可以作为常规诊疗手段，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨经腹联合经阴道超声在宫角妊娠的诊断和鉴别诊断。方法分析经手术及病理证实的26例宫角妊娠患者的超声声像图表现进行分析，重点分析妊娠物的部位、大小、形态、内部回声及血流分布特征。结果26例宫角妊娠患者，超声正确诊断20例，符合率为76.9%（20/26）。4例误诊为输卵管间质部妊娠，2例误诊为滋养细胞疾病。结论经腹联合经阴道超声对宫角妊娠的诊断及鉴别诊断具有重要价值，给临床提供更多有价值的信息。

简介：摘要目的分析临床诊断宫角妊娠应用经阴道超声的意义。方法针对26例宫角妊娠孕妇（2010年3月—2012年3月），在检查中随机选择经腹超声和经阴道超声，分别为腹部组（12例）和阴道组（14例），分析检查表现，与病理结果比较。结果腹部组确诊率为58.3%（7/12），误诊率为41.7%（5/12），误诊病例给予经阴道超声，得到正确判别；阴道组确诊率为78.6%（11/14），误诊率为21.4%（3/14），其中有2例病例（66.7%）为间质部妊娠，1例病例（33.3%）为宫内早孕，阴道组确诊率较腹部组高（P＜0.05），存在统计学差异。结论临床诊断宫角妊娠应用经阴道超声可降低出现误诊可能，具有鉴别价值。

简介：摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕的临床价值。方法初步拟诊断为未破裂型宫外孕患者30例分别采用经阴道彩色多普勒超声与经腹部彩色多普勒超声进行诊断。结果经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕表现为子宫腔内均未见妊娠囊，子宫旁或者卵巢周围见混合型包块，边界不清、形态不规则等特异特点。经过病理观察，30例患者中未破裂型为24例，已破裂型为6例。阴道彩色多普勒超声与腹部彩色多普勒超声诊断宫外孕中未破裂型和已破裂型的敏感性分别为92.0%和90.0%，特异性分别为80.0%和50.0%。两种方法诊断的敏感性无显著差异(P)0.05)，特异性有显著差异(P<0.05)。

简介：摘要目的分析超声诊断早期宫角妊娠的临床效果，为临床提供指导。方法抽取入住我院的35例早期宫角妊娠患者（2013年6月至2015年12月）作为本次实验的研究对象，35例患者均经病理检查确诊为早期宫角妊娠，对35例早期宫角妊娠患者均实施超声诊断，分析35例早期宫角妊娠患者的超声诊断结果。结果35例早期宫角妊娠患者经超声检查诊断发现，有26例患者被确诊为宫角妊娠，超声诊断早期宫角妊娠的准确率为74.29%，有9例患者被误诊，误诊率为25.71%。结论超声诊断早期宫角妊娠具有一定的临床效果，但其依然存在较高的误诊率，为降低误诊率，还需改进诊断技术，提高诊断准确率。

简介：摘要目的探讨宫角妊娠的适宜处理方案。方法对我院2008年5月~2013年1月23例宫角妊娠患者，行垂体后叶素+清宫术+腹腔镜手术+甲氨蝶呤局部注射方案。结果出血量多少与出血发生时间、血人绒毛膜促性腺激素（β——HCG）水平及孕囊大小有一定关系，差异无统计学意义。23例患者均未发生术中及术后大出血，无一例中转开腹手术。结论行垂体后叶素+清宫术+腹腔镜手术+甲氨蝶呤局部注射方案是目前成功有效治疗宫角妊娠的有效方法之一。

简介：摘要目的对经超声引导局部注射甲氨喋呤治疗未破裂型宫外孕的效果和可行性进行分析。方法将我院自2014年6月到2017年3月间收治的94例未破裂型宫外孕患者按照治疗方式随机分为两组，对照组采用甲氨蝶呤肌注的方式进行治疗，实验组则使用超声引导的局部注射甲氨蝶呤的方式进行治疗。对比两组患者治疗效果的差异。结果超声引导下局部注射甲氨蝶呤对于患者治疗的效果显著优于肌肉注射。实验组患者注射甲氨蝶呤后一周，患者的血β-HCG水平下降率及异位妊娠包块体积缩小程度均显著优于对照组。对照组肌注引起患者不良发应发生的概率显著高于实验组。差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论超声引导下局部注射甲氨蝶呤对于未破裂型宫外孕患者治疗的效果显著，且治疗引起的不良反应小，安全性高，具有临床应用的价值。

简介：摘要目的分析三维阴道彩超间质部妊娠与宫角妊娠的声像图特点及鉴别。方法选取我院收治的行阴道二维超声检查疑似宫角妊娠或输卵管间质部妊娠的88例患者，均行经阴道三维彩超进行检查，并分析其检查结果。结果手术病理结果确诊宫角妊娠64例。经阴道三维彩超确诊62例，确诊率为96.88%（62/64），其中超声显示存在孕囊型35例、团块型27例。经过手术病理结果确诊存在26例间质部妊娠，经三维阴道超声检查诊断存在22例间质部妊娠，确诊率为84.62%（22/26），其中超声显示存在团块型14例、孕囊型8例。结论妇科间质部妊娠和宫角妊娠应用三维阴道彩超检查效果显著，能够提高诊断准确率。

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